COPROLGICO

MONICA EDITH LOPEZ ROJAS

LABORATORIO DE PARASITOLOGA
Mtra. Laura o. Orozco Hernndez
Seccin: D04
DEFINICIN
COPROLGICO
Conjunto de tcnicas complementarias, que
permiten demostrar la presencia de diferentes
formas evolutivas de los enteroparsitos: esporas,
trofozoitos, quistes, ooquistes, huevos, larvas y
adultos. Bacterias y otros microorganismos en
heces.
COPROLOGA
El examen de heces comprende la observacin
directa, macroscpica y el anlisis qumico.
Bacteriolgico
Parasitario
El examen de heces tiene una indicacin clnica
en diarreas crnicas donde se busca el agente
etiolgico.
COMPOSICIN DE LAS
HECES
El bolo fecal tiene un peso entre 150-250 g
Agua 80%
Slidos 20%
Almidn
Ac. Grasos
Fibras musculares
Flora normal 1/3 de heces
TCNICAS DEL
COPROLGICO
ELECCIN DE TCNICAS
Sensibilidad, simplicidad y menor costo de la
tcnica
Recursos humanos y materiales
Tiempo disponible
Diagnostico asistencial
Estudios epidemiolgicos
Investigacin
HECES NORMALES
Grasa neutra:
Consistencia: Formadas inexistente
o moldeadas
Ac. Grasos: escasos
Color: marrn
Jabones: inexistente
Olor: sui generis
Moco : inexistente
Reaccin: alcalina
Cristales: inexistente
Fibras musculares:
Clulas intestinales de
escasas
descamacin:
Almidn: escaso inexistente
TCNICA MACROSCOPICA
CONSISTENCIA
Formadas o moldeadas
Caprinas
Pastosas
Grumosas
Semilquidas Adoptan la forma del recipiente

Lquidas
Acuosas
COLOR Y ASPECTO
Marrn
Amarillo oro Brillantes

Marrn-anaranjado Airedas
Hipocoloreadas Voluminosas
Acolia Sangre
Verdosas Pus
Marrn vinosas Parsitos
Grisaseas
Melenas
MICROSCOPICO
Directo en fresco con SF
Directo en fresco con colorantes: lugol, tionina,
clorazol, etc.
Coloraciones permanentes: azul de metileno,
kinyoun, safranina modificada, tricomina
DIRECTO EN FRESCO

SSF LUGOL
Formas mviles Detalles finos de
De los parsitos Los de
Estructuras sin color Los parsitos: ncleo
artificial Vacuolas, flagelos
 SSF LUGOL

VENTAJAS DESVENTAJAS
Mtodo diagnstico por Se evala muy poca
excelencia cantidad de muestra
Fcil, econmico, rpido Sensibilidad y especificidad
limitada
SE ENCUENTRAN
JABONES: varias formas, generalmente color
mbar.
ALMIDONES: coloreados de color oscuro al
observar con lugol.
GRASAS: Refringentes regularmente circulares.
CELULAS VEGETALES: mltiples formas, doble
pared, inclusiones celulares, diversas
coloraciones provenientes de pigmentos
vegetales.
DEGRADACIN
Fibras Musculares: cilindros cortos, con
presencia de estras o huellas.
Prtidos: aumento de fibras musculares = falta
de digestin. Nota: reportar en otros.
Los jabones indican mala digestin de lpidos.
Lpidos: grasas neutras y cidos grasos.
Glcidos: (almidn) indigestibilidad o exceso
de ingesta de vegetales ricos en ellos.
Clulas Vegetales: Provienen de la dieta y su
cantidad est relacionada con sta.
 Fibra
Grasas
muscular

Jabones Almidn
Fibra Clulas
vegetales

Haces
Tricoma vasculare
s

Clula
Aire vegetal
 Examen Microscpico

Se reportan en otros
Blastocystis hominis, presenta mltiples fases.
Levaduras: dependiendo cantidad (+++ con
significado clnico).

B. hominis levadura
fase
vacuolar
Cristales de Charcot-leyden:
disentera amebiana o
degradacin de eosinfilos.
PARASITOS
ENCONTRADOS
Entamoeba Iodamoeba
coli butschlii

Entamoeba
Chilomastix
nana
mesnilii
 PARASITOS

Entamoeba histolytica: Quiste

maduro con 4 ncleos, barra de
cromatina, trofozoto grande,
inclusiones celulares.
Indiferente morfolgicamente de E.
dispar
Utilizar tinciones especiales
Giardia lamblia: Patgeno,
axostilo y dos ncleos
caractersticos. Trofozoitos y
quistes.
Generalmente, con forma
ovoide.
Trichuris trichiura: Huevo
como fase infectante con
forma Baln futbol
americano
Ascaris lumbricoides:
Huevos mamelonados (capa
albuminosa).
Huevo frtil e infrtil.
Taenia sp.: Huevos redondeados
con una especie de corona radiada
y ganchos en su interior.
Morfologa de huevo similar en
especies T. saginata y T. solium.
Morfologa de larva distintiva.
Hymenolepis nana: Huevos
ovales con dos engrosamientos
polares cada uno con 4 filamentos
polares finos.
Hymenolepis diminuta:
Huevos ovales carece de
filamentos polares.
Uncinarias: No se diferencian entre s
en la fase de huevo. Son ovoides con
capa hialina, delgada y transparente.
 Enterobius vermiculari:
Huevo ovoide con larva en su interior.
Strongyloides stercolaris
Se aprecian las larvas rabditoides hembras
(cuerpo alargado) y machos (tiende a
enrollar parte de su cuerpo.
MTODOS DE
CONCENTRACIN

Permiten evaluar una mayor cantidad de

muestra.
Su sensibilidad y especificidad es notablemente
mayor que el examen directo.
Existen mtodos especficos para cada grupo de
parsitos.
Cuantitativos:
Mtodo Stool-Hausher
Mtodo Kato-Katz.
Cualitativos:
1. Por flotacin:
Mtodo de Faust o Flotacin en sulfato
de zinc
Mtodo de Willis o flotacin en solucin
de
cloruro de sodio saturada

2. Por sedimentacin:
Mtodo de Lutz o sedimentacin
3. Otros
Mtodo de Kato
Mtodo de Baermann
Mtodo de microBaermann
4. Mtodos de cultivo
Cpsula entrica.
Cultivo para Strongyloides

5. Tinciones permanentes
Hematoxilina frrica
Tricrmica de Gomori
Pasos previos a la realizacin de cualquier mtodo
de concentracin bien sea por Flotacin o
Sedimentacin.

a
Agu

Muestra

Se debe filtrar
de la siguiente
manera: HOMOGENIZAMOS PASAMOS A TRAVES
CON AGUA DE UNA GASA
FILTRADO
 POR FLOTACIN
Mtodo de Faust o Flotacin en sulfato de
Zinc

a
b
Se coloca
Se centrifuga Se descarta el
Se centrifuga Una asada
de 3 a 5 minutos sobrenadante
de 3 a 5 minutos En una gota de
El filtrado de Y se completa el
Y al sacar se toma la Solucin Salina
las heces contenido del tubo
Pelcula flotante y otra
Con solucin de
Con un asa En Lugol
Sulfato de Zinc
Mtodo de Faust o Flotacin en sulfato de
Zinc

Diagnstico de quistes de
protozoarios
Sensibilidad moderada con
respecto a otras tcnicas
Laboriosa
 POR FLOTACIN
Mtodo de Willis o Flotacin en Solucin Salina
Saturada

Luego de filtrar las heces Luego se coloca encima del vaso

Se procede a colocar una Una lamina portaobjeto y se completa
Parte en un envase pequeo El liquido hasta que se ponga en contacto
y se homogeniza Con la lamina.
La muestra con Solucin salinaLuego de 15 a 20 minutos voltear y colocar
Saturada hasta casi llenar hasta el borde. Laminilla y observar con 10x
Mtodo de Willis o Flotacin en Solucin Salina
Saturada

Diagnstico de huevos
livianos de helmintos
Se evala una gran porcin
de la muestra
Sensibilidad alta
Fcil, econmica, rpida
 POR SEDIMENTACIN
Mtodo del Formol-Eter o de Ritchie

Finalmente se agrega 3 ml
De Eter y se tapa para agitar
por 30 seg.
Se deja reposar se destapa
y se centrifuga durante 1 a 2 min

Eter

Se centrifuga
El filtrado de heces Material de desecho
Por 2 minutos Se adiciona 10 ml de
Y se decanta Formol al 10%
el sobrenadante Y se deja reposar
por 5 min formol
Se repite hasta la limpidez
del sobrenadante sedimento
Mtodo del Formol-Eter o de Ritchie

Diagnstico de huevos de
helmintos y quistes de
protozoarios
Sensibilidad alta
Laboriosa
Requiere de un mayor tiempo de
trabajo
POR SEDIMENTACIN
Mtodo de Lutz o Sedimentacin
Espontnea

Luego de las 24 horas se decanta

El sobrenadante y se hace un examen
Directo del mismo.

a b
Al filtrado de las heces se le agrega
Agua destilada hasta la mitad
Se deja reposar por 24 horas
Mtodo de Lutz o Sedimentacin
Espontnea
Diagnstico de huevos de
helmintos y quistes de
protozoarios
Sensibilidad alta
Fcil, econmica, sencilla
24 horas para emitir resultado
 OTROS MTODOS
Invertir la preparacin sobre
la superficie plana y hacerle
presin con el dedo, hasta
Mtodo de Kato que la muestra se extienda
hasta 20-25 mm que no
salga de los bordes del
papel.

Muestra

En un frasco mbar se
coloca la solucin de Kato, Secar y clarificar a
se introducen los cortes de temperatura
celofn. Se depositan por un ambiente 30-45
tiempo mnimo de 24 horas minutos
Papel o sevilleta
antes de ser usados.
Mtodo de Kato

Diagnstico de huevos de
helmintos
Sensibilidad superior al 80%
para diferentes especies
parasitarias
Fcil, econmica, rpida
 1.-Se coloca un embudo de vidrio
sobre un soporte circular, unida al
embudo un tubo de caucho , que se

OTROS MTODOS cierra en su extremo con una pinza.

Muestra 2.- Se cubre con dos

Mtodo de Baerman capas de gasa un
crculo de alambre,
cuyo dimetro sea
3.- El embudo se llena con agua ligeramente inferior
templada hasta un nivel que cubra a la al embudo, y de
gasa, y la muestra de heces se coloca modo que los
sobre ella, parcialmente en contacto extremos de la gasa
Agua 35 C
con el agua. Valvulapermanezcan
doblados dentro del
4.- El dispositivo se mantiene a anillo, sobresalir, y se
temperatura ambiente durante ocho a coloca encajado
doce horas, despus de ello se recogen dentro del embudo.
unas gotas de lquido del tubo del
embudo, en una caja de Petri pequea.
Placa donde se recogeran
5.- Se examina buscando las larvas al Las larvas
microscopio a pequeos aumentos.
Mtodo de Baerman

Diagnstico de larvas de
Strongyloides stercoralis
Sensibilidad alta
Econmica, sencilla
Tiempo estimado 90 min
BIBLIOGRAFA
Osimani,J; Ceruzzi, O; Scavone, E. estudio comparativo
de 3 mtodos de concentracin utilizados en el
examen parasitolgico de materias fecales
Mtodos de diagnostico coproparasitologico.
Universidad de oriente ncleo bolvar. Mnica Taguiola
http://es.slideshare.net/tencologomedico/analisis-copro
logicoparasitario
(PDF)
http://
blogricardosebastian.blogspot.mx/2013/12/tecnica-kato
-katz.html