Gases en Sangre Arterial

Determinacin del PH

Bicarbonatemia
BALANCE ACIDO
PaCO2
BASE DEL
PaO2
ORGANISMO

Exceso de Base

Parmetros de Intercambio Gaseoso

Obtencin de la Muestra

Puncin aspiracin
Arteria radial
de un vaso arterial

Arteria Braquial arteria Femoral

Riesgo de trombosis
Radial, demostrar
que la mano tenga
una circulacin
colateral
 ARTERIA RADIAL
Ligera hiperextensin y
estabilidad de la mueca para
fijar los vasos, se debe colocar
sobre una superficie rgida

ARTERIA BRAQUIAL
leve hiperextensin del ARTERIA FEMORAL
codo y pronacin de la se palpa debajo del
mueca estabilizan la pliegue inguinal
arteria
 Tcnica
HEPARINIZACION
para impedir la formacin de cuagulos
un volumen de heparina importante
puede disminuir la PaCo2 y el
Bicarbonato en 25%

Se palpa el pulso, el medico fija la

arteria radial entre sus dedos, inserta la
aguja en direccin tangencial a la piel,
la profundiza dirigindola a la estructura
pulstil, hasta que la sangre llene el
cono de la jeringa con su propia presin
Se retira la aguja, se comprime el sitio Si es necesario tomar varias muestras, conviene colocar
de puncin durante 5 min para evitar un catter arterial conectado a un gteo continuo de
hematomas heparina
 La muestra debe analizarse
inmediatamente, ya que aunque los
gases se difunden con lentitud a travs
de la pared de plstico de la jeringa
luego de 15 min pueden alterarse los
valores

Se debe inspeccionar la sangre, observar

si hay cogulos o burbujas, se rota la
jeringa vigorosamente antes de colocarla
en el analizador
VALORES OBTENIDOS EN LA GASOMETRIA
PH
Determina si se trata de una acidosis o alcalosis
Indica la concentracin de iones hidrogeno en una
solucin

PCo2
Esta regulado por el pulmn

PO2
Indica la cantidad de oxigeno que es enviada a los
pulmones

SO2
Indica la cantidad de hemoglobina saturada al
oxigeno

HCO3
Esta regulado por el rin, su alteracin nos
indica un desequilibrio metablico
SISTEMA AMORTIGUADOR

Existe una relacin inversa entre en CO2 y el PH

Acidosis Respiratoria Enfermedades de las vas respiratorias
(comoasma y EPOC).
Enfermedades del trax (como la
escoliosis).
Enfermedades que afectan los nervios
y los msculos que intervienen en la

PaCo2 respiracin Frmacos que dificultan la

respiracin (por ejemplo, analgsicos
potentes como los narcticos y
"tranquilizantes" como las
benzodiazepinas), especialmente
cuando se combinan con alcohol.
Obesidad grave.

PH
Alcalosis Respiratoria

PH

PaCo2