Managementul n

domeniul kinetoterapiei.
Necesitatea
kinetoterapiei n
societatea Romneasc.

Adrian Nagel
 1. Tendine i motivaii n
recuperarea medical
mondial
Croaia, specialitatea de Medicin Fizic i Recuperare a
fost recunoscut din 1952, fiind inclus att n serviciile
de tip spital ct i n uniti ambulatorii.
Cnd un pacient are nevoie de recuperare, iniial acesta
este evaluat clinico-funcional (dac este indicat se
apeleaz la electrodiagnostic), organizndu-se un
program complex ce include i celelalte aspecte medicale;
n urma bilanului se stabilete programul fizical-kineto,
un specialist de recuperare avnd n echip patru sau
cinci colaboratori (fizioterapeui i kinetoterapeui).
Echipa de recuperare nva pacientul s depeasc
fiecare etap de recuperare, s se reintegreze n
activitatea cotidian i s previn complicaiile.
 Polonia
sunt dezvoltate centre de recuperare pe diferite categorii de
patologie (departamentul posttraumatic de tip ortopedic sau
neuro-chirurgical, departament de recuperare a minii, centre
pentru terapia durerii), din echipa de recuperare fcnd parte
specialistul de recuperare, fizioterapeutul i kinetoterapeutul,
asistentul de terapie ocupaional, psihologul, logopedul i
asistenta social.

Finlanda sunt servicii de tip ambulator, clinici de recuperare

i structuri particulare de fizioterapie. Fiecare pacient este
analizat din punct de vedere clinico-funcional i este supus
unui program adaptat de recuperare pe termen mediu i lung,
n funcie de patologie, fie n centre medicale bugetare fie n
sectoare particulare. Din patologia locomotorie extrem de
frecvent se nregistreaz probleme legate de sindroame
dureroase cervicale i lombare sau sechele posttraumatice
dup traumatisme cervicale prin accidente rutiere.
 Spania
toate spitalele publice generale prezint serviciu de
recuperare sub ndrumarea unui grup de specialiti de
recuperare, programele terapeutice prescrise executndu-se
de asistenii de fizioterapie i terapie ocupaional. Unele
cazuri se trateaz n serviciul de spital, asistena medical de
recuperare fiind platit integral de Sistemul Naional pentru
Sntate, iar alte cazuri se trateaz n clinici particulare,
plata fiind suportat de companii particulare de asigurare.

Frana sectorul de recuperare medical beneficiaz de o

atenie special notndu-se dezvoltarea diferitelor sectoare
de recuperare n centre nalt specializate, cum este Centrul
de Recuperare din Nancy, adevarat staie-pilot pentru
diferitele categorii de patologie (neurologie central i
periferic, ortopedie, reumatologie, recuperarea minii),
precum i un important centru de organizare a programelor
de recuperare pentru pacieni cu handicap. De menionat c
ntreaga activitate a Institutului de Recuperare se desfoar
sub patronatul Casei Regionale de Asigurri Medicale din
nord-estul Frantei (CRAM).
 Romania
beneficiul prezenei factorilor naturali de cur (apele minerale
terapeutice, lacurile srate sau termale, gazele naturale
terapeutice) s-a materializat n acumularea unei bogate
experiene i tradiii n domeniul balnear care, progresiv, i-a
extins activitatea pe diferite profile de recuperare. Astfel, nu
trebuie uitat activitatea sanatoriilor de recuperare, profilate pe
diferite patologii att ale adultului, ct i ale copilului (exemple:
cardiovascular - Covasna, posttraumatic i reumatismal - Clinica
de Recuperare Eforie Nord sau Sanatoriul Balnear Techirghiol,
Clinica de Recuperare Felix) sau a unor seciuni de recuperare
din staiunile balneare (Climneti, Olnesti, Herculane etc.).
Tot acest context impune un program monitorizat eficient i
eficace, prin triumviratul Ministerul Sntii, Casa de Asigurri
de Sntate i Colegiul Medicilor urmrindu-se concomitent att
aspectele economico-financiare i administrative (pe plan local,
la nivel judeean), ct i aplicarea aspectelor metodologice n
diferitele seciuni de recuperare (centralizarea datelor).
 2. Tipuri de centre de
recuperare
a) Dup tipul capitalului:
publice;
privat.

b) Dup forma de organizare:

Ambulator
Staionare
 Ambulator:

1) cabinete medicale:
independente (ex. S.C. Excentric
S.R.L.);
n cadrul instituiilor cu staionare (ex.
Clinica de Balneofizioterapie)
 2) cabinete de servicii
conexe actului medical

cabinete individuale de KT i FKT,

ca persoan fizic autorizat
3) centre pentru persoane cu
handicap:

centre de ngrijire i asisten;

centre de recuperare i reabilitare;

centre de pregtire pentru o via

independent;
centre de zi;

centre care acorda servicii de

ngrijire i de asisten la domiciliu.

 Staionare:
1) clinici de recuperare (Spitale de recuperare, ex. Dezna);
2) secii de recuperare pe lng seciile de specialitate (ex.
secia de recuperare Ortopedie, secia de recuperare Gataia);
3) sanatorii de recuperare pentru bolnavii cronici i sechelari
(ex. Gura Ocniei-pentru distrofii musculare);
4) staiuni balneoclimaterice:
a) staiuni de interes general (Buzia, Sovata, Borsec, Vatra
Dornei etc.);
b) staiuni de interes local (Lacul Sarat, Lipova, Ocnele Mari
etc.);
c) localiti cu izvoare minerale (Biboreni, Poiana Negri etc.)
reprezinta 60% din apele minerale ale Europei.
 c) Dup patologia cruia i se
adreseaz:

cabinete de recuperare generale (ex.

S.C. Excentric S.R.L.);
cabinete de recuperare de

specialitate, dup patologii (ex.

recuperare ortopedie, traumatologie).