SURFASAJUL RADICULAR. INSTRUMENTARUL. TEHNICA DE UTILIZARE. Detartrajul
este o procedura de indepartare a
tartrului si placii microbiene asociate de pe supafetele dentare supra- si subgingivale. Deosebim detartraj: Mecanic Ultrasonic Sonic Folosind instrumente Instrumentarul Acest tip de detartraj specifice si chiurete, ultrasonic indeparteaza este asemanator cu cel medicul indeparteaza tartrul prin vibratii cu ultrasunete - aparatul tartrul prin dislocare, cu mecanice de inalta este bazat pe principiul miscari de tractiune si frecventa (20. 000 - 45. vibratiilor mecanice de presiune paralele cu 000 Hz). Aceste aparate inalta frecventa (8. 000 axul dintelui. Detartrajul pot avea oscilatia Hz), insa este antrenat subgingival se antrenata fie prin de aerul comprimat. realizeaza cu miscari tensiune alternativa, fie Detartrajul sonic lasa scurte, ferme, de tip prin tensiune suprafata dintelui si a vertical, diagonal sau electromagnetica. cimentului mult mai orizontal, cu ajutorul Aceste aparate nu fina. Instrumentul se chiuretei. Apoi se iriga traumatizeaza gingiile si utilizeaza prin miscari cu zona cu solutii dintii, iar apa eliberata usoara presiune asupra clorhexidina. prin presiune maseaza, tartrului, acesta fiind Detartrajul mecanic curata si indeparteaza fisurat. indeparteaza tartrul, dar reziduurile si petele nu indeparteaza foarte pigmentare. bine pigmentii din alimente, bauturi sau Instrumentarul pentru detartraj manual. Secera denumit instr. universal, poate fi simpla (secera anterioara-dinti frontali) si cu dubla curbura (secera posterioara- premol., mol.). Cea simpla este nepereche poate avea 3 sau 4 margini taietoare, avind o sectiune patrata, triunghiulara, dreptunghiulara. Dalta partea activa usor curbata si se termina cu un bizou de 45 grade utilizat la indepartatea tartrului de pe fata linguala a frontalilor. Sapaliga partea activa prezinta o margine ascutita, dreapta. Sint cuprinse in seturi a cite 4, ce permite accesul la toate fetele dintelui. Se utilizeaza la eliminarae tartrului supra- si subgingival prin miscari de scoatere dinspre profunzime spre suprafata. Razusele au partea activa formata din mai multe muchii ascutite paralele de forma rotunda sau ovala, inclinate fata de baza la un unghi de 90-105 grade. Utilizata la indepartatea tartrului subgingival prin fracturare sau fragmentarea acestuia, netezirea zonei de jonctiune smalt-cement.
Secerile, daltile si sapaligile sunt indicate special pentru dislocarea depozitelor mari de tartru supra- si subgingival, iar razusele si chiuretele sunt pentru depozitele mici, pentru netezirea suprafetei radiculare. Chiuretele Sint cele mai eficiente in eliminarea tartrului subgingival, chiuretajul radacinii si a tes. de granulatie a pungilor paradontale. Forma lor permite adaptarea perfecta la curbura suprafetei radiculare. Partea activa: poate fi la un capat sau ambele, are 2 margini ascutite care se unesc la virf dupa curbura convexa in forma de lingura. In sectiune are forma semicirculara. Partea pasiva: prezinta o serie de curburi care favorizeaza aplicarea partii active corespunzator curburii radacinii. Minerul: forme si dimensiuni variate cu suprafata striata. Pot fi acoperite cu material plastic de diverse culori pentru codificarea instrumentului. Chiurete Ch. Universale Ch. Speciale (GRACEY)
O singura chiureta pentru Mai multe instrumente
toate fetele si toti dintii pentru Doua muchii active fiecare dinte si fata de dinte Partea lucratoare cu o O singura muchie activa singura Partea lucratoare cu doua inclinare orientata in sus inclinari in sus si lateral Partea lucratoare face un Partea lucratoare face un unghi unghi de 90 de grade cu tija de 70 de grade cu tija terminala terminala Clasificarea chiuretelor GRACEY. Seria originala continea 7 instrumente cu doua capete active : 1/2; 3/4; 5/6; 7/8; 9/10; 11/12; 13/14 G F E D C B A -1/2 si 3/4 - pt I si C - 5/6 - pt I, C si PM - 7/8; 9/10 - pt suprafata V si O a dintilor laterali - 11/12 - pt suprafetele meziale ale dintilor laterali - 13/14 - pt suprafetele distale ale dintilor laterali Tehnica de folosire a chiuretelor Gracey
1. Se alege chiureta potrivita.
2. Se ia punctul de sprijin in functie de dintele ce se detartreaza. 3. Capatul activ al chiuretei se introduce in subgingival pt dislocarea tartrului facandu-se miscari de tractiune spre ocluzal si incizal, dar si de presiune laterala, mentinand permanent contactul cu dintele, fara a traumatiza fundul santului gingival sau a pungii parodontale. 4. Miscarile verticale de tractiune se combina cu deplasarile orizontale si oblice; deplasarile sunt pt dintii frontali si suprafetele proximale ale dintilor laterli; deplasarile se fac pe fetele V si O ale dintilor laterali. Detartrajul cu ultrasunet Deosebim aparete de detartraj cu ultrasunete: -bazate pe efectul piezoelectric -aparate magnetostrictive. Ambele formate din 4 componente de baza: 1. Generatorul electric 2. Piesa de mina si partea terminala activa 3. Sistemul de racire cu apa 4. Dispozitiv de pornire/oprire. Detartraj ultrasonic
Indicatii Contraindicatii
- tratament profilactic - copii;
- pacientii cu stimulator - sangerari gingivale in cardiac, osteomielita timpul periajului; locala, gingivita ,de - gingii dureroase sau menopauza sau diabet grav inflamate; trebuie sa evite detartrajul - santuri gingivale marite; cu ultrasunete sau cel - gust neplacut si halena sonic; persistenta; - in cazurile de reflex puternic de voma, afectiuni - pregatirea campului respiratorii sau dinti cu operator. suprafata radiculara expusa. Detartraj ultrasonic
Avantaje Dezavantaje Eficienta maxima in pozitie statica Este necesara evacuarea apei si pe toate suprafetele dentare Aerosolii produsi pot fi Nu necesita sprijin digital contaminati Vindecarea postoperatorie mai Poate provoca erodari ale usor suprafelei radiculare vizibile Agentii patogeni elibirati odata cu doar miroscopic debridarea Prezinta simt tactil redus al Traumatism tisular redus suprafelei radiculare Instrumentele nu necesita Vibratiile puternice
reascutire indelungate pot produce
Metoda confortabila si accesibila despinderi a prismelor de smalt pentru pacient Dureri hiperstezice Timp de efectuare redus Jetul de apa poate reduce vizibilitatea in aria de Practicianul este solicitat mai detartraj. putin. Surfasajul Urmareste eliminareacementuluinecroticinfiltratcutoxine,bacteriisiobtine reauneisuprafeteradiculareperfectnetede,biocompatibilecares afavorizezecicatrizareatesuturilorparadontale.Totodata el aresi rolulde ascurta timpul interventiei chirurgicale incazul in careacestaeste necesar. O trecere a chiuretei pesuprafata cementuluiindeparteaza in general intre 12-17 micrometri cement sau dentina. Curatirea fina si lustruirea Cupe de cauciuc-umplute cu paste de lustruit sint antrenate in rotatie de piesa de mina la care se adapteaza. Se aplica pe suprafetele vestibulare si orale a dintilor. Periute montate-din plastic in forma de pilnie sau roata. Incarcata cu pasta se aplica pe suprafetele vestibulare si orale si se deplaseaza spre proximal atit cit le permite accesul interdentar.Utilizarea excesiva a unei perii aspre rotative poate cauza dislocari ale cimentului din zona cervicala. Pozitia medicului fata de pacient: 1. Medicul se afla in fata pacientului pt prelucrarea tuturor suprafetelor dintilor : 13, 12, 11, 21, 22, 23 si fata orala a molarilor din stinga si fata vestibulara a molarilor din dreapta. 2. Medicul sta la spatele pacientului pt prelucrarea dintilor 43, 42, 41, 31, 32, 33. 3. Medicul sta la spatele pacientului, capul pacientului inclinata spre dreapta . Se prelucreaza fata vestibulara a premolarilor si molarilor de pe hemiarcada stinga , superior-inferior. Fata orala a premolarilor si molarilor de pe hemiarcada dreapta, superior-inferior. 4. Medicul se afla la spatele pacientului, capul pacientului intors spre stinga, se prelucreaza fata vestibulara a premolarilor si molarilor de pe hemiarcada dreapta superior si fata palatinala a acelorasi dinti de pe hemiarcada stinga superior. Sanatate!!!
Documente similare cu Detartrajul Si Surfasajul Radicular
