Parlisis cerebral infantil

(PC)

Esteban Mercado
Santander
 Parlisis cerebral (PC)
Definicin

El sndrome de parlisis cerebral (PC),

define a un grupo de trastornos del
control del movimiento y la postura, no
progresivos, que ocurren por una injuria
sostenida en etapas precoces del
desarrollo del sistema nervioso, esto es
dentro de los primeros 5 aos de vida.
 Parlisis cerebral (PC)
Epidemiologa
La incidencia es de 3.5 a 5 por cada
1000 nacidos vivos.
La prevalencia es de 5 por 1000
habitantes.
 Parlisis cerebral (PC)
Etiologa

No se conocen las causas especificas

de ste sndrome, pero se han
identificado los factores de riesgo.
Estos actan en distintas etapas del
desarrollo del nio.
 Parlisis cerebral (PC)
Etiologa
Maternos
Factores Prenatales
Placenta
Fetales

*Los factores mas estudiados son los relacionadosconlosfenmenoshipxicos-

 Parlisis cerebral (PC)
Clasificacin

La clasificacin se realiza segn

distintos criterios, los cuales son
orientadores para efectuar un
tratamiento optimo, como tambin
para plantear un pronstico
evolutivo.
 Parlisis cerebral (PC)
Clasificacin
1.- Segn compromiso motor
Hipotnicas
Mixtas
Atxicas
Disquinticas
Espstica
 Parlisis cerebral (PC)
Clasificacin

2.- Segn compromiso topogrfico (En PC espstica)

 Parlisis cerebral (PC)
Clasificacin

3.- Segn severidad del compromiso.

Camina,
Leve (30%)AVD independiente, CI , sin mayor dificultad
Leve (30%)AVD independiente, CI , sin mayor dificultad
Camina,
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Diagnstico
El diagnostico es eminentemente
clnico, basado en:
Historia clnica (factores riesgo, embarazo,
etc)
Valorar hitos de desarrollo de acuerdo a la
edad
Observacin (actitud del nio, actividades)
Examen del tono
Examen de reflejos (ROT, Babinski,
Rosolimo) Sobre 4 aos ROTs, mayor
eficacia
 Parlisis cerebral (PC)
Diagnstico
Signos
cardinales
sugestivos de PC
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Examen fsico
Nivel de conexin y lenguaje
Conexin con el medio
Lenguaje y comunicacin

Inspeccin
Palpacin
Movilizacin (bilateral, simetra?)
 Parlisis cerebral (PC)
Examen fsico
Tono Muscular (3)
Postura en supino, prono, sedente
Palpacin de vientres musculares
Movilizacin pasiva
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Reflejos Primitivos
Los objetivos que se buscan son
Obtener el nivel de maduracin del
SNC.
Nivel de interferencia en actividades
motoras.
Relacin con estado del tono
muscular.
Uso de estos reflejos para realizar
actividad motora.
 Parlisis cerebral (PC)
Reflejos Primitivos
Asir
Marcha automtica
Babinski
Succin
Otros
 Evaluacin Funcional*

Vestuario Alimentacin Higiene

Funcin Juego y
Traslado
Urinaria recreacin
 Dficits asociados
Retraso mental
Problemas de aprendizaje
Anormalidades oftalmolgicas
Dficit auditivo
Trastornos de comunicacin
Crisis convulsiones
Trastornos de alimentacin
Dficit atencional
Falta de control de esfnter
Sordera
 Dficits asociados
(contracturas y deformidades)
 Parlisis cerebral (PC)
Objetivo general

El objetivo general en pacientes con PC, sera

Lograr el mayor grado de independencia en las
actividades de la vida diaria y la inclusin social, en
relacin al grado de deficiencia que presente y las
alteraciones asociadas.
 Parlisis cerebral (PC)
Objetivos Especfico

Dentro de los objetivos especficos, podramos desarrollar

los siguientes

Prevenir deformidades y contracturas

Modular el tono muscular
Facilitar la adquisicin de hitos motores
Mantener y/o Aumentar ROM de extremidades
Flexibilizar columna vertebral en distintos planos
Favorecer las transiciones (supino- prono sedente
gateo - bpedo)
Detectar posibles complicaciones respiratorias
Facilitar reacciones protectores y de equilibrio
Potenciar las habilidades remanentes
Educar a la familia y cuidadores acerca de PC
Tcnicas de tratamiento
en PC
Bobath
Facilitacin neuromuscular propioceptivo
Vojta
Mtodo Rood
Bibliografia