Medicatie

DURERE
Aceasta reprezinta raspunsul fiziologic
la actiunea unui stimul nociv, fiind
determinata de mai multi factori.
Frica si anxietatea accentueaza
durerea fizica
Evaluarea implica determinarea
localizarii, iradierea, caracterul,
intensitatea,durata, factori de
agravare si diminuare, fenomenele
vegetative asociate.
 DURERE
Antiinflamatoare- Nesteroidiene
- Steroidiene
Salicilati
Paracetamol
Anti-spastice
Anxiolitice
Opioide
 Acidul acetilsalicilic
Face parte din familia salicilatilor fiind
un antiinflamator non-steroidian
Efecte: - analgezic ( scaderea sintezei
de PG in cornul posterior al maduvei)
- antipiretic (mecanism
hipotalamic)
- antiinflamator ( prin
inhibarea PG si calea ciclooxigenazei
de tip COX2)
- antiagragant plachetar
 Doze
In scop analegzic si antipiretic 350-
650mg/zi, fractionat la 4-6 ore
In scop antiagregant plachetar 150-
350mg odata/zi
In scop antiinflamator 250-550mg/zi
frationat la 8 ore
 Indicatii
Algii minore si moderate ( nevralgii,
mialgii, cefalee)
Afectiuni trombembolitice ( IMA,
tromboze arteriale
Febra de diverse etiologii ( procese
inflamatorii, infectii virale sau
microbiene)
 Reactii adverse si
contraindicatii
Cresterea riscului de hemoragii:
ulcerul gastro-duodenal, gastrite, HDS
Bronhoconstrictie: astm
Stimuleaza centrul respirator dupa
doze mari
Reactii alergice
Sindrom Reye
 Paracetamol
Face parte din clasa derivatilor de
paraminofenol, avand efect analgezic
si antipiretic
NU ARE EFECT ANTIINFLAMATOR
Efectul analgezic se datoreaza
inhibarii PGE2 la nivelul SNC si SNP
Efectul antipiretic se realizeaza prin
mecanism hipotalamic
 Indicatii
Durerea slaba si moderata
( dismenoree, nevralgii dentare,
cefalee, entorse, luxatii)

Reactii adverse si
contraindicatii
Adm. cronica sau in doze mari poate
produce hepatotoxicitate cu citoliza
ireversibila
Reactii alergice
 Doze
Adult: max. 4g/zi in caz de consum
repetat
Copil: 30-60mg/kgc
 DICLOFENAC
Actiunea antiinflamatoare se
datoreaza inhibarii caii ciclooxigenazei
de tip COX2
Este disponibil sub forma de sare de K
avand un efect imediat si sub forma de
sare de Na avand efect retard
Se absoarbe eficace la nivelul tubului
digestiv, metabolizarea fiind hepatica
in proportie de 50%
 Indicatii
Poliatrita reumatoida
Spondilatrita anchilozanta
Atroze
Durerea post-traumatica sau post-
operatorie
Dupa extractii dentare
 Reactii adverse si
contraindicatii
Greata, diaree
Epigastralgii
Hemoragii digestive minore: HDS,
ulcer gastro-duodenal
Cefalee, vertij
Posibila crestere a transaminazelor:
insuficienta hepatica
Reactii alergice
Diminueaza actiunea furosemidului si
medicatiei antihipertensive
 Doze
50mg de 3 ori/zi dupa masa
 Ketoprofen, Dexketoprofen
Face parte din clasa derivatilor de acid
propionic
Efecte:- antiinflamator
- antipiretic
- analgezic
- antiagregant plachetar
Actiunea lui se datoreaza inhibarii PG
 Indicatii
Reumatism articular in puseu activ
Poliatrita reumatoida
Spondilita anchilozanta
Artroza
Durerea post-trsumatica sau post-
operatorie
 Reactii adverse si
contraindicatii
Greata, varsaturi
Epigastralgii: ulcer gastro-duodenal
Constipatie/ Diaree
Cefalee, vertij, somnolenta
Toxicitate cardio-pulmonara si renala a
fatului: sarcina ultimul trimestru
(contraindicatie absoluta)
Reactii alergice
 Doze
Comprimate: 100-200mg/zi
IV: 1 fiola/12h
 Ketorol
Efecte:- analgezic
- antiinflamator
- antipiretic (slab)
Actiunea sa se datoreaza inhibarii PG
 Indicatii
Tratamentul de scurta durata al
durerilor acute
Reactii adverse si
contraindicatii
Iritatie gastro-duodenala
Sangerari sau ulceratii: ulcer in puseu
de activitate
Greata, varsaturi
Diaree
Cefalee, vertij, somnolenta
 Doze
In functie de intensitatea durerii
Nu trebuie sa depaseasca 120mg/zi
Doze fractionate de 15-30mg/4-6h
 Algocalmin
Face parte din clasa derivatilor de
pirazolon
Efecte: - analgezic
- antipiretic
Poate produce agranulocitoza
 Algifen
Compozitie:- 2.5 g metamizol
- 0.01 g clorhidrat de
pitofenona
-0.0001 g bromometilat
de fenipipramida
 Indicatii
Sdr. Algice insotite de spasm a
musculaturii netede ( colite,
dismenoree)
Durerea post-traumatica si post-
operatorie, cefalee, migrene
Contraindicatii
Afectiuni hepatice
Afectiuni renale
Risc de retentie urinara
Reactii alergice la pacineti cu
 Doze
In functie de intensitatea durerii
1 fiola de 1-3 ori/zi
Adm. IM sau IV
Antiinflamatoare
steroidiene
 Metilprednisolon
Glucocorticosteroid sintetic
Efecte:- antiinflamator prin scaderea
nr. de celule imunoactive din jurul
focarului inflamator, inhiba formarea
de PG, scade vasodilatatia
- antialergic
- imunosupresiv prin inhibitia
fagocitozei
Glucocorticoizii strabat membrana
celulara si formeaza complexe cu Rp C,
 Indicatii
Stari alergice: astm, dermatita, rinita
alergica sezoniera, edem laringian
neinfectios, reactii de hipersensibilitate
medicamentoasa
Stari de soc: hemoragic sau
chirurgical care nu raspunde la terapia
standard
Boli respiratorii: pneumonia de
aspiratie, sarcoidoza, TBC pulmonara
fulminanta,
 Reactii adverse si
contraindicatii
Hidroelectrolitic:retentie de sodiu,
pierdere de K, retentie de lichide
HTA
Hemoragie gastrica, esofagita,
perforare intestinala
Neurologice: HIC, crize epileptice,
insomnie, euforie, depresie severa
Endocrinologice: Sdr. Cushingoid,
cresterea necesarului de insulina sau
antidiabetice orale la diabetici
 Doze
30 mg/kgc IV in 30 min pt socul
spinal
Poate fi repetate la 4-6 ore
500-100 mg IV adult pt socul
anafilactic
250 mg IV copil- pt socul anafilactic
 Dexametazona
Corticosteroid sintetic puternic
Efecte: - antiinflamator
- imunosupresiv
 Indicatii
Astmul bronsic
Socul anafilactic
Socul toxi-septic
Socul cardiogen
TCC
Edem cerebral
Inflamatii articulare
Neoplazii fiind asociat chimioterapiei
 Reactii adverse si
contraindicatii
Hiperglicemie: DZ
Reactivarea ulcerului: ulcer gastro-
duodenal
Retentie hidro-electrolitica
Imunodeficienta
Corticodependenta ( tratament
indelungat)
 Doze
In functie de gravitatea bolii
Doza initiala 0,5mg-20mg
Doza maxima zilnica nu trebuie sa
depaseasca 80mg
 Hemisuccinat de
hidrocortizon
Glucocorticoid de sinteza
Efecte: - antiinflamator
- antialergic
- imunosupresiv
 Indicatii
Stari de soc ( anafilactic, toxic,
infectios, cardiogen, chirurgical, arsuri)
Astmul bronsic in puseu acut
EPA
Pneumonia de aspiratie
Edem cereblar, edem Quinke , edem
laringian
 Contraindicatii
Este contraindicat tratametul
prelungit cu doze mari
Doze
In functie de gravitatea cazului
0,100-0,500 g
In soc de adm 1g in decursul catorva
minute , apoi 0,500 g la fiecare 6 ore
timp de 3-5 zile
 Opioide
Sunt substantele care actioneaza de
receptorii opioizi ( miu, k, delta, ORL1)
Pot fi agonisti puri ( morfina, petidina)
agonisti-antagonisti (fortral)
antagonisti ( naloxona)
 Mecanism de actiune
Inhiba adenilatciclaza, producand
modificari asupra proteinkinazelor
Inhiba influxul de Ca
Stimuleaza deschiderea canalelor de K
postsinaptic producand hiperpolarizare
si inhibitia transmiterii impulsului
nervos
Rp. Pt opiode stimuleaza neuronii care
activeaza cai serotoninergice medulare
descendente care inhiba elibarea
 Morfina
Efecte: - analgezie
- sedare
- mioza

-deprimarea centrului
respirator
- inhibarea centrului tusei
- inhibarea motilitatii gastrice
 Indicatii
Durerile acute si cronice medii si mari
IMA, infarct pulmonar
EPA
Pneumotorax sufocant
Arsuri
Trauma
Anevrism disecant de aorta
Cancer
 Reactii adverse si
contraindicatii
Vasodilatatie si cresterea presiunii IC :
TCC, edem cerebral
Bronhospasm : emfizem, astm, BPOC
Insuficienta hepatica ( metabolizarii
hepatice)
Insufiecienta renala ( tulbrurari de
mictiune, scaderea diurezei)
Sarcina ( strabat placenta,scade
contractiile uterului prelungind
travaliul)
 Doze
0,1mg/kgc IV
10mg IM
0,3mg PO
 Fentanyl
Analgezic puternic
Actiune de 100 de ori mai intensa ca a
morfinei
Actiune locala foarte rapida dupa adm
IV
Efect de scurta durata (20-45min)
Efecte: - anestezic
- analegezic
-deprimaremajora a centrului
respirator
- dozele mari produc
rigidizarea peretelui toracic contribuind
la deprimarea respiratiei
- reduce rezistenta vasculara
periferica
- potenteaza efectele
 Indicatii
Durerile acute si cronice de intensitate
mare
Cancer
ATI
Reactii adverse si
contraindicatii
Greata, varsaturi
Bradicardie
Stari de deprimare respiratorie
Miastenie
 Doze
0,5-3 micrograme/kgc IV
 Tramadol
Agonist neselctiv pe rp miu k delta ,
predonderent pe miu
Actioneaza pe calea GABA-ergina,
noradrenergica si serotoninergica
 Indicatii
Durerile acute si cronice de intensitate
medie
Post-operatorii
Cancer
Reactii adverse si
contraindicatii
Greata, varsaturi
Insuficienta hepatica, renala
Epilepsie
 Doze
50-100mg IV/IM/SC
Doza maxima 400mg/zi
 Fortral
Efecte: -agonist-antagonist
- analgezic (30-60 mg actiune
similara cu 10 mg morfina)
- sedativ
- antispastic (slab)
- deprimarea respiratiei
 Indicatii
Dureri acute sau cronice
Intensitate medie sau severa
IMA
Traumatisme
Post-operator
Colici
 Contraindicatii
TCC
HIC
Stari convulsive, delirium tremens
Insuficienta hepatica si respiratorie
Abdomen acut
 Doze
1mg/kgc IM
O,5mg/kgc IV
 Mialgin
Derivat de sinteza fenilpiperidinic
Efecte: - sedativa mai puternica decat
morfina
- deprimare respiratorie
- nu modifica contractiile
uterine in timpul travaliului
- efect de tip atropinic
 Indicatii
Colici ( asociat cu antispastice)
IMA, EPA
Cancer
Post-operator
Chirurgia obstetricala
 Reactii adverse si
contraindicatii
Slabiciune, ameteli
Sudoratie, xerostomie
Greata, varsatura
Stari de deprimare respiratorie
HIC, TCC
Insuficienta hepatocelulara
Abdomen acut
 Doze
25-100mg IM/SC
25-50mg IV
Copii: 0,5-2mg IM
Anti-spastice
 No-spa
Agent spasmolitic ce actioneaza direct pe
musculatura neteda
Mecanism de actiune: Se leaga de suprafata
celulelor musculare netede modificand
permeabilitatea si potentialul de membrana.
Inhiba fosfodiesteraza cu cresterea cAMP-ului si
cresterea initala captarii calciului.
 Indicatii
Colecistolitiaza
Colecistita
Pericolecistita
Nefrolitiaza
Pielita
Cistita
Tenesme vezicale
Contraindicatii
Insuficienta hepatica,renala si cardiaca severa
 Doze
40-240mg/zi SC sau IM
Colici acute: 40-80mg IV
 Aparatul cardio-
vascular
 Adrenalina
Actiune asupra Rp alfa 1, alfa 2, beta
1, beta 2, beta 3
Efecte: - cresterea FC
- cresterea presiunii arteriale
- dilatarea brohiilor
- vasoconstrictie
 Indicatii
SCR
Detresa cardiocirculatorie cu soc
hemoragic
Soc anafilactic
Astm
Hemoragii ale mucoaselor, epistaxis
Rinite
Asocierea cu anestezicele locale
intarzie absorbita acestora, cu
prelungirea efectuli
 Reactii adverse si
contraindicatii
HTA, aritmii: IMA, HTA, cord
pulmonar , tulburari de ritm
Ischemie, necroza
Cresterea presiunii IO : glaucom
 Doze

1 ml IV bolus SCR
1-3 ml din dilutia 1/1000 IM in socul anafilactic
1-3 m din dilutia 1/10000 IV in socul anafilactic
 Noradrenalina

Este sintetizata din dopamina, reactia

fiind catalizata de de dopamin
hidroxilaza
Actiune asupra RP alfa 1, alfa2, beta
1, beta 3
Efecte:- vasoconstrictie
- creste presarcina cardiaca
- HTA
- cresterea frecventei cardiace
- creste reintoarcerea venoasa
 Indicatii
Soc septic
Stari hipotensive insotite de hipotonie
vasculara
Hemoragii ale mucoaselor, epistaxis
 Contraindicatii
Similare A
Se injecteaza doar in vasele mari
pentru scaderea riscului de ischemie
 Dopamina
Actioneaza pe Rp Dopa, Beta si Alfa
dependent de doza
Doza mica- Rp Dopa: stimuleaza
cordul, vasodilatatie
Doza medie- Rp Beta: amplifica
stimularea cordului
Doza mare- Rp Alfa: vasoconstrictie cu
cresterea presiunii arteriale
 Indicatii
Soc hipovolemic
Soc cardiogen
Soc septic
Trauma
Stari hipotensive
 Reactii adverse si
contraindicatii
HTA
Aritmii: la pac cu tulburari de ritm
Ischemii: arteriopatia obliteranta ,
tulburari ischemice
 Doze
2-20 micrograme/kgc/min
 Dobutamina
Actioneaza asupra Rp Beta 1
Efecte: - inotrop pozitiv
 Indicatii
Stari de hipoperfuzie
IMA
Soc cardiogen
Insuficienta cardiaca acuta
Trauma cu soc hipovolemic
 Reactii adverse si
contraindicatii
Durere anginoasa
Cefalee, greata, varsaturi
Palpitatii
Tahipnee
Bronhospasm
 Doze
2,5-15 micrograme/kgc/min
Antiaritmice
 Amiodarona
Efect antiaritmic: - clasa a III
blocarea curentului de K
- clasa I blocarea
canalelor de Na
- clasa II
antiadrenergic
- clasa IV
blocarea canalelor de Ca
 Indicatii
Fibrilatie atriala
Fibrilatie ventriculara
Tahicardii ventriculare
Tahicardii supraventriculare
Tahicardii asociate cu WPW
 Reactii adverse si
contraindicatii
Bradicardie sinusala cu bloc AV
Colaps cardiovascular
Hipotensiune
Sarcina ( trimestrul II si III) si alaptare
 Doze
FV/TV fara puls : prima doza 300mg
diluate in 20 ml G5
a doua doza
150mg diluate in 20ml G5
Cardioversie: 300mg diluate in 20 ml
G5, apoi se continua cu 900mg PEV in
24h
 Digoxin
Cardiotonic major
Efecte: - inotrop pozitiv ( cresterii
fortei de contractie)
- dromotrop negativ ( scaderea
frecventei)
- batmotrop pozitiv ( Cresterea
excitabilitatii)
Mecanism de actiune: - blocatea ATP-
azei Na/K dependente
- stimularea
 Indicatii
Insuficienta cardiaca acuta si
cogestiva
Cordul pulmonar cronic
Insuficienta cardiaca la copii
FiA
Flutter
TPSV
 Reactii adverse si
contraindicatii
Intoxicatia digitalica: IR, varste
extreme
Bradicardie excesiva, bloc AV,
extrasistole, FV
Greata, varsaturi, diaree
Stari confuzive, cefalee, halucinatii
 Doze
Doza initiala 0,5-1mg/zi
Doza de intretinere 0,25-0,5 mg/zi
 Lidocaina
Antiaritmic clasa IB
Mecanism de actiune: - blocarea
canalelor de Na
Actioneaza numai cand celulele
miocardice sunt depolarizate sau in
tahicardiile persistente
Eficace in tahicardiile ventriculare
Efect antiaritmic asupra aritmiilor
produse prin automatism anormal
Scade durata potentialului de actiune
 Indicatii
Aritmii prodese de ischemie ( IMA)
Efect redus in aritmiile atriale si
jonctionale

Reactii adverse si contraindicatii

Parestezii, tremor, sedare, nistagmus
Agitatie, confuzie, convulsii
Aritmii
 Sulfatul de MG
Efecte:- antispastic
- antianafilactic
- anticonvulsivant
- sedativ ( scurta durata)
 Indicatii
SCR
Edemul cerebral
Edemul Quinke
Astmul bronsic
Encefalita
Migrene
Antihipertensive
 Nitroglicerina
Efecte:- venodilatatie: scaderea
consumului de oxigen a miocardului si
scaderea DC
- atreriolodilatatie: scaderea
postsarcinii
si a TA
- coronarodilatatie: cresterea
aprovizionarii cu sange a teritoriului
ischemic
- antiagregant plachetar
 Indicatii
Prima linie a medicatiei
antianginoase: criza de angina
pectorala, avand ca efect diminuarea
sau abolirea durerii
Profilaxia crizelor
IMA
Sdr. Coronarian acut
Insuficienta cardiaca congestiva
 Contraindicatii

Tromboza coronariana acuta

l

Glaucom
l

HTA ortostatica
l

Hipertensiune intracraniana
l

Stari de soc si colaps

l

Anemii severe
l

l
Doze
1-2 pufuri sublingual in timpul crizelor de angina
l
 Enalapril
Antihipertensiv
Mecanism de actiune: inhibitor al
enzimei de conversie a angiotensinei
Efecte:- vasodilatatie cu scaderea TA
 Indicatii
Toate starile HTA
HTA reno-vasculara
Insuficienta cardiaca congestiva
Disfunctia ventriculara stanga
 Reactii adverse si
contraindicatii
Cefalee, oboseala, greata, diaree,
hTA ortostatica
Tuse
Eritem
Edem angioneurotic
 Doze
10-20 mg/zi
Doza maxima 80 mg/zi
 Metoprolol
Antagonist beta1
Mecanism de actiune: inhiba actiunea
catecolaminelor sau
simpatomimeticelor
 Indicatii
Tulburari ale ritmului cardiac inclusiv
tahicardiile supraventriculare
IMA suspectat sau confirmat
Contraindicatii
Bloc AV gr II si III
Insufiecnta cardiaca decompensata
Bradicardie sinusala
Boala de nod sinusal
Soc cardiogen
 Doze
Aritmiile cardiace: 5mg ( 1 mg la 1-2
minute)
IMA ( dupa stabilizarea hemodinamica
a pacinetului: 5mg bolus la fiecare 5
minute in functie de starea pacientului
 Tachyben
Alfa-blocant
Efecte:- relaxant al vaselor sanguine,
producand scaderea TA
Indicatii
HTA ( forme severe)
HTA rezistenta la tratament
Scaderea controlata a TA pacientilor
hipertensivi in cursul si dupa
interventie chirurgicala
 Reactii adverse si
contraindicatii
Cefalee, greata,varsatura
Palpitatii, tahi/bradicardie,
Dispnee
Fatigabilitate
Transpiratii
 Doze
Initial 25mg
Daca TA nu scade in 2 minute se adm.
a 2-a doza de 25mg
HTA refractara se continua cu 50mg IV
lent
 Antiagreganti
plachetari
 Brilique
(Ticagrelor)
Se adm. in asociere cu AAS
Profilaxia evenimentelot
aterotrombotice
 Indicatii
Angina pectorala instabila
IMA STEMI sau NSTEMI
Reactii adverse si
contraindicatii
Risc hemoragic : in APP hemoragii
intracraniene
Insuficienta hepatica
Prudenta adm. la pacinetii bradicardici
 Doze
Doza initala unica 180mg/zi
Doza de intretinere de 90mg/zi de 2
ori
Asocierea cu AAS este olbigatorie cu
exceptia cazurilor in care AAS este
contraindicata
 Sortis
(atorvastatina)
Adjuvant al dietei pentru scaderea
valorilor crescute ale colesterolului
total, LDL-colesterolului, apoLP B si
trigliceridelor
 Indicatii
Hipercolesterolemia primara
Hipercolesterolemia familiala
Hipercolesterolemia mixta
Pentru pacientii cu boala coronariana
sau cei cu risc crescut al
evenimentelor ischemice obiectivele
terapiei constau in obtinerea unui nivel
al LDL < 115mg/dl si al colesterolului
total <190mg/dl
 Contraindicatii
Hipersensibilitate la atorvastatina
Insuficienta hepatica, pacientii cu
cresteri inexplicabile ale
transaminazelor
Doze
Doza initiala este de 10mg/zi
Doza maxima 80mg/zi
Sedative, hipnotice,

tranchilizante
 Diazepam
Benzodiazepina
Mecanism de actiune: - asupra Rp
GABA ( pe alt situs de legare fata de
cel ai BB)
- deschide
canalele de Cl producand
hiperpolarizarea membranelor avand
efecte anestezice
Efecte:- anestezic
- hipnotic
 Indicatii
Inductia sau mentinerea anesteziei
Nevroze anxioase
Status epilepticus
Reducerea Sdr. De abstinenta
Delirium tremens
Spasme musculare
Insomnie
Labilitate emotionala
 Reactii adverse si
contraindicatii
In doze mari poate deprima respiratia
Amnezie retrograda
Soc
Coma
Miastenia gravis
Intoxicatiile acute cu alcool
Hipersensibilitate la diazepam
 Doze
2-20mg o data
Se poate repeta dupa 4 ore la nevoie
 Midazolam
Face parte din grupa
imidazobenzodiazepine
Efecte:- hipnotic cu durata scurta de
actiune
- sedativ ( cu pastrarea starii
de constienta)
-premedicatie pt. inductia
anesteziei
- inductia anesteziei
 Doze
Sedare: 2-2,5 mg IV
Premedicatie: 0.07-0,1 mg/kg IM
Inductie: 0,15-0,2mg/kg IV
 Fenobarbital
Derivat al acidului barbituric, cu
actiune de lunga durata
Mecanism de actiune: - Asuprea Rp
GABA
- deschide
canalele de Cl producand
hiperpolarizarea membranelor
- inchid
canalele de Na si Ca
Efecte:- hipnotic
 Indicatii
Epilepsie
Agitatie psihomotorie
Insomnie de adormire, readormire
Stari nevrotice
Icterul congenital cronic
 Reactii adverse si
contraindicatii
La trezire: somnolenta, astenie, stari
disforice
Produce farmacodependenta
In doze mari deprima respiratia, hTA
Tulburari cognitive
Excitatie paradoxala
 Doze
Sub 20 kg: 5mg/kgc/zi
Intre 20-30 kg: 3-4mg/kg/zi
Peste 30kg: 2-3mg/kg/zi
Diuretice
 Furosemid
Diuretic de ansa
Indicatii
Edemul din insuficienta cardiaca,
ciroza hepatica sau afectiunile renale
HTA ( forme medii si usoare)
Insuficienta renala
Se poate asocia cu diuretice care
econimisesc K
 Reactii adverse si
contraindicatii
Hipersensibilitate la furosemida
Obstacol al cailor urinare
Hipovolemie cu deshidratare
Doze
HTA: 20mg/zi
Edeme: 40mg/zi, doza maxina
240mg/zi
Insuficienta renala: 500mg/zi
 Manitol
(Osmofundin)
Solutie hipertona reprezinta un diuretic osmotic
nemetabolizabil in oraganism
Eliminarea se face prin filtrare glomerulara
Efecte:- cresterea osmolaritatii plasmei putand
stabili un gradient osmotic ce grabeste difuziunea
apei catre spatiile extracelulare si plasma
Indicatii

Hipertensiunea intracraniana

Edem cerebral

Hipertensiunea intraoculara in cazul crizei de

glaucom acut

Sustinerea diurezei in faza oligurica a IR

 Contraindicatii

Hiperosmolaritate plasmatica
preexistenta
l
Deshidratare intracelulara
l
Doze
250 ml/zi Manitol 20%, 40 de
l

picaturi/minut
Protectoare gastrice
 Quamatel
(Famotidina)

motidina reduce secretia bazala si cea stimulata de suc gastric prin antagonizare
ai celulelor parietale din mucoasa gastrica.
sorbtia ei nu este influentata de hrana sau de produse antiacide.

Indicatii
er gastric si duodenal
flux gastroesofagian
venirea aspiratiei de suc gastric in anestezia generala ( Sdr. Mendelson)
ari de hipersecretie
filaxia ulcerului recidivant
 Reactii adverse si contraindicatii

Hipersensibilitate la famotidina

Cefalee, febra, oboseala,

Greata, varsaturi

Diaree/ constipatie

Artimii

Reactii alergice

Bronhospasm

Iritatii tranzitorii

Doze

40mg/zi doza unica seara inainte de culcare

20mg de 2 ori/zi
 Metoclopramid
Antiemetic central
Efecte:- cresterea tonusul sficterului inferior al
esofagului
- favorizeaza golirea stomacului prin
stimularea peristaltismului gastric si relaxarea
sfincterului piloric
- normalizeaza functiile motorii si secretorii
ale tubului digestiv
 Indicatii
Greata, varsatura
Sughit
Esofagita de reflux
Staza gastrica
Flatulenta
Usurarea tubajului duodenal
Reactii adverse
Constipatie/Diaree
Neliniste, oboseala, somnolenta
Tulburari extrapiramidale discrete ( spasme
musculare)
Ginecomastie
 Doze
Situatiile acute: 10 mg IV/IM adult
5 mg IV/IM copil
0,5 mg/kgc IV/IM sugar
 Va multumesc!

Faraian Adela