Parlisis de la defecacin en las

lesiones medulares
La defecacin suele iniciarse con el paso de
las heces al recto.
Origina un reflejo de defecacin mediado
por la mdula espinal, que desde el recto
alcanza al cono medular para volver de nuevo
al colon descendente, al sigma, al recto y al
ano.
Lesin entre el cono medular y el encfalo:
La porcin voluntaria del acto de la defecacin queda bloqueada
(presin abdominal y relajacin del esfnter anal voluntario, La
defecacin se transforma en un proceso difcil).

Reflejo medular bsico permanece intacto (utilizacin de enema

facilita una defecacin adecuada).
TRASTORNOS GENERALES DEL
TUBO DIGESTIVO
VMITOS
Medio por el que el tramo alto del tubo digestivo se libra de
su contenido o Cuando se irrita o distiende en exceso
(sobre todo del duodeno) o cuando se halla hiperexcitable

Seales sensitivas que inician el vmito proceden de:

La faringe
El esfago
El estmago
Las primeras porciones del intestino delgado
 Impulsos nerviosos se transmiten por las vas
aferentes (vgales y simpticas)

a varios ncleos distribuidos por el tronco del

encfalo, el rea postrema, que se conocen como
centro del vmito.

impulsos motores que provocan el vmito se

transmiten desde el centro del vmito por los pares
craneales V, VII, IX, X y XII

Parte alta del tubo digestivo por los nervios vago

simpticos a la parte inferior

nervios raqudeos al diafragma y a los msculos

abdominales
ANTIPERISTALTISMO: PRELUDIO DEL VMITO.

Se inicia en las primeras fases de la irritacin o distencin excesivas

Los movimientos peristlticos se dirigen hacia la parte

superior, en lugar de la porcin inferior.
Pueden comenzar en regiones tan alejadas como el leon y las
ondas retroceden por el intestino de 2-3 cm/s.
Propulsa una gran cantidad de contenido, devolvindolo hasta el
duodeno y el estmago en un perodo de 3 a 5 minutos.

Cuando estas zonas (sobre todo el duodeno), se distienden lo

suficiente se convierte en el factor que inicia el acto del vmito.
Desatando:
Fuertes contracciones intrnsecas en el duodeno y estmago.
Acto especfico del vmito en el que intervienen los msculos
abdominales y acaba con la expulsin del contenido
gastrointestinal.
 ACTO DEL VMITO.

El centro del vmito

2. Ascenso del hueso
recibe suficientes 1. Una
hioides y de la laringe
estmulos y se inicia el inspiracin
(mantener abierto el
acto de vomitar, profunda
esfnter esofgico superior).
efectos:

Poderosa contraccin
3. Cierre de la glotis
descendente del
(evita el paso del 4. Elevacin del
diafragma y de los
vmito a los paladar blando.
msculos de la pared
pulmones).
abdominal

OBJETIVO: comprimir el estmago entre

Esfnter esofgico inferior se relaja
el diafragma y los msculos
por completo (expulsin del
abdominales, aumentando la presin
contenido gstrico).
intragstrica