Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LA ERITROPOYESIS
Es la formacin continuada de eritrocitos
oglbulos rojos.
Esta constituye un sistema de renovacin
continua, es decir que sus elementos celulares
poseen vida media limitada por lo cual deben ser
reemplazados en forma peridica.
NADP+
NADPH
TRIOSA FOSFATO
NAD
N
+ADH
ADP PK 2-3-DPG
ATP (Ciclo de Rapapor-Luebering)
PIRUVATO
LACTATO
Va de Embden-Meyerhof
METABOLISMO
Dr. J. Velsquez G. DE LA
ATP:
El ATP le sirve para:
Mantener la integridad de la membrana celular
Renovacin de los lpidos de la membrana celular
Mantener la forma de disco bicncavo
Mantener la bomba de Na+/K+ : Mantiene el equilibrio hidro-electroltico
del eritrocito. Evita la sobrehidratacin.
2-3-DIFOSFOGLICERATO:
Sirve para modular la afinidad de la hemoglobina por el oxgeno de modo
que si aumenta la concentracin del 2-3-DPG, la afinidad de la Hb por el
oxgeno disminuye
ANEMIA
Disminucin de la masa
eritrocitaria y de la concentracin
de hemoglobina circulantes en el
organismo
por debajo de los
lmites considerados normales para
un sujeto
Malformaciones Congnitas
- Hipoplasia del pulgar
- Ausencia o hipoplasia de radio
- Malformaciones renales en forma y localizacin
Estatura Baja.
Serologa viral:
Virus Hepatitis: No es muy til, la mayora dan negativo
VIH, VEB, Parvovirus, VH6, CMV
Anemia ferropnica
Valores normales
Causas
Metabolismo de hierro
En qu participa el hierro?
Produccin de hemoglobina
Intervencin en el paso de electrones al espacio intracelular
Reacciones enzimticas
Glositis
Astenia
Estomatitis
Adinamia
Taquicardia /palpitaciones Queilitis angular
Disnea de esfuerzo Sndrome de la pierna inquieta
Somnolencia Pica
Palidez de piel y mucosas Coiloniquia
Soplos cardacos funcionales.
Sensacin de quemazn de
Cefalea
lengua
Cambios de carcter
Parestesias
EL HEMOGRAMA
Exmenes complementarios
Perfil de hierro:
Ferremia
Ferritina
Transferrina FERREMIA DISMINUIDA
TRANSFERRINA
Saturacin de transferrina
LDH
AUMENTADA
Reticulocitos SATURACIN DE LA
PCD
ESD
TRANSFERRINA DISMINUIDA
FERRITINA DISMINUIDA
Funcin heptica y renal
Proteinograma electrofortico
Corrida electrofortica de hemoglobina
Tratamiento
Corregir la causa
Tratamiento dietario: Ayuda pero no es suficiente
Tratamiento con hierro: 100-200 mg hierro
elemental
Oral
IM
EV
Via oral
Sulfato ferroso 200mg 2 comp por da alejados de las
comidas preferentemente con jugo de naranja
Otras sales de hierro: hierro polimaltosato. Hierro
fumarato.
Nios: 3-6mg/kg peso/da; repartido en tres tomas.
Infecciones
Enfermedades sistmicas
Neoplasias
CUADRO CLNICO
No es muy especfico.
Piel: aPalidez
Debido enfermedad subyacente.
mucocutnea (conjuntiva,
subungueal).
CV: Astenia, disnea de esfuerzo.
SN: mareos, cefalea
GI: anorexia, nuseas
Mialgias, altralgias
EXMENES AUXILIARES
Ferritina.
Hierro srico.
Hierro medular.
EVOLUCIN