MTODOS CLNICOS

PARA DETECCIONES DE
LESIONES CARIOSAS

INTEGRANTES
-BERTHA QUISPE 2013-39532
-VANESSA POCCHO 2013-39544
-MARGIORIT CHICALLA 2014-
124001
-LILIANA CCALLATA 2014-
124004
 INTRODUCCIN
La caries dental es una enfermedad infecciosa
que afecta a los dientes (esmalte, dentina y
cemento) y es una de las patologas ms
prevalentes en la especie humana
.
las lesiones de cavidades, esto es de gran
importancia puesto que si detectamos la
lesin en sus estadios iniciales antes de
formarse la cavidad, podemos interferir en el
proceso carioso y revertirlo empleando uno o
ms mecanismo conocidos para promover y
permitir la re mineralizacin del diente. Existe
por tanto un gran inters en el desarrollo de
mtodos clnicos vlidos para la deteccin
temprana de la lesin de caries, que permita
mayores avances en la prevencin de la
caries.
Mtodos clnicos

Definiciones:
Lesin de Caries: Corresponde a un cambio
detectable en la estructura del diente que resulta
de la interaccin diente/biofilm que ocurren debido
a la enfermedad de caries.
Deteccin de Caries: Proceso que involucra el
reconocimiento de los cambios en esmalte, dentina
y/o cemento consistente con haber sido causados
con la enfermedad de Caries.
Mtodos de Diagnstico

Sensibilidad (S): Capacidad de

detectar correctamente presencia
de enfermedad (porcentaje de
lesiones diagnosticada
correctamente)
Especificidad (E): Capacidad de
diagnosticar correctamente
ausencia de enfermedad
(porcentaje de individuos libres de
enfermedad
Mtodo visual
 MTODO VISUAL
Depende de la
Es el evaluacin de los
cambios en la
mtodo translucidez del
esmalte, es decir, la
ms usado prdida del brillo, el
aspecto opaco.

Se deben Cambios en la
utilizar sistemas textura del
de amplificacin esmalte resultante
visual, como del grado de
lupas desmineralizacin.

El diente debe
estar limpio,
seco y con
buena
iluminacin
METODO TACTIL
 MTODO TCTIL
El explorador de punta
aguda, no debe ser
usado para el
diagnstico de lesiones
iniciales de superficie
lisas y de puntos y podramos utilizar un
fisuras. explorador de punta
redondeada y sin
realizar ningn tipo de
presin, podemos
chequear la textura de
la superficie sin
penetrarla.

Al realizar la inspeccin
se evala desde la zona
menos contaminada a la
ms contaminada. Actualmente se utiliza
para evaluar la
consistencia y prdida
(cavitacin) del tejido
dentario.
METODO
RADIOGRAFICO
 MTODO RADIOGRFICO
Es importante
Las destacar,
igualmente, que
radiografas Es un mtodo de
clnicamente
coronales son diagnstico
podramos
complementario
un diagnosticar
que permite
superficies
complemento detectar caries
intermaxilares
para el interproximales
libres de caries,
de lesiones ms
diagnstico mientras que
avanzadas as
histolgicamente
de caries como evaluar la
la lesin ya puede
progresin de una
interproximal lesin despus de
estar presente en
es y permiten numerosas
tratamiento de re
superficies
la progresin mineralizacin.
interproximales
de la lesin (lesiones
subclnicas).
 Podemos concluir que el examen radiogrfico no
es un mtodo adecuado para identificar y medir
las lesiones de caries iniciales tanto en
superficies proximales como en caras oclusales
no obstante es un mtodo de diagnstico
complementario que permite detectar caries
interproximales de lesiones ms avanzadas as
como evaluar la progresin de una lesin
despus de tratamiento de re mineralizacin.
Metodo de
trasluminacion
MTODO DE TRANSILUMINACIN.

Este mtodo est basado en la transmisin de la luz

a travs del diente, sta es afectada por los
ndices de refraccin y por el grado de turbidez
dentro del medio. Durante muchos aos los
odontlogos hemos utilizado este mtodo mediante
la ayuda del espejo bucal. A travs del tiempo se
han desarrollado equipos para la transluminacin
dentaria y en la actualidad disponemos de algunos
de ellos, que permiten utilizar este mtodo
diagnstico de caries con mayor precisin.
Mtodo de la
luz fluorescente
 METODO DE LUZ
FLUORESCENTE
principio
comn:
es la LUZ VERDE
AMARILLENTA
fluorescencia
de esmalte y
dentina LOS DIENTES EMIT
AL ILUMIARSE E
CON LA LUZ
AZUL VIOLETA
FLUORESCENC
IA SE PIERDE
(CARIES)

SE HAN DESARROLLADO TECNICAS DE

FOTOGRAFIA ULTRAVIOLETA CAPACES DE
EVALUAR LA FORMACION DE LESIONES
CARIOSAS IN VITRO
METODO DE LUZ
FLUORESCENTE

Se debe a la longitud de onda

las diferencia en la
La corta son mucho mas sensible a la
absorcin y reflexin
detencin de lesiones iniciales de
de la L.U
caries

Por placa y contienen protenas que

Desmineralizacin del
material de absorben los fotones en la
esmalte los espacios
pelcula porcin ultravioleta del
ocupados por el calcio
derivado del espectro electromagntico
y fosfato
medio bucal
METODO DE LUZ
FLUORESCENTE
detectar diferencias
debidas a la fluorescencia
Ojo
human detecta
o
pero no puede diferenciar
la absorcin y la reflexin
de la luz ultravioleta.

compar la deteccin de lesiones bajo luz visible y con luz

ultravioleta por observacin visual, indicaban una mayor
sensibilidad de la luz ultravioleta para detectar caries
MTODO DE
CONDUCTANCIA
ELECTRICA.
 Metodo de conductancia
electrica
se basa en que el esmalte es un
pobre conductor elctrico.

el tamao de los poros es muy

pequeo en el orden de 1 a 6 nm., .

pero al producirse la desmineralizacin del esmalte

durante el proceso carioso se origina un incremento del
tamao de los mismos, si a esto le agregamos el relleno de
los espacios agrandados con fludos que contienen
minerales e iones de la saliva, da lugar a un cambio en el
comportamiento elctrico del esmalte.
 Metodo de conductancia
electrica
Por esta razn el esmalte cariado tiene una alta
conductancia elctrica comparado con el esmalte sano. La
conductancia de la dentina sana es mucho mayor que la del
esmalte sano debido a su alto contenido de agua.

Los nuevos equipos de conductancia elctrica

traen incorporado en la punta de prueba un
suplemento de aire integral

este flujo de aires es esencial para remover la

humedad superficial y prevenir la conduccin elctrica
de la superficie dentaria hacia la enca marginal,
permitiendo una lectura de conductancia ms estable.
 CONCLUSIONES
Los mtodos actuales disponibles para la
deteccin y el diagnstico acertado de
lesiones por caries dental presentan
limitaciones y solamente son confiables ya
que ha existido cierta penetracin a
dentina.
La prctica dental basada en el manejo de caries,
que se prev en un futuro cercano, depende de
contar con un mtodo que sea no invasivo, muy
preciso y repetible con exactitud, para detectar y
diagnosticar lesiones de desmineralizacin muy
incipientes, tanto en superficies proximales como
en superficies oclusales, que es donde existe una
mayor incidencia de caries.
GRACIAS