BARBITRICOS

Alcntara Osorno Kevin

Saavedra Venegas Hiram Jael
HISTORIA
SEDANTE VS HIPNTICO
Un sedante disminuye la actividad, modera la excitacin y
calma al receptor, en tanto que un hipntico genera
somnolencia y facilita el inicio y la conservacin del estado del
dormir (sueo) que se asemeja en sus caractersticas
electroencefalogrficas al sueo natural, y del cual es posible
despertar fcilmente al receptor.
CIDO BARBITRICO
El cido barbitrico es una 2,4,6-
trioxohexahidropirimidina; no posee
actividad depresora central, pero la
presencia de los grupos alquilo o arilo
en posicin 5 le confieren capacidad
sedante-hipntica.
SNTESIS
REACTIVIDAD
El grupo carbonilo en posicin 2
asume caracteres cidos por el
tautomerismo lactama-lactima
Cuando el oxgeno C2 es sustituido
por un azufre reciben el nombre de
tiobarbitricos; tales compuestos son
ms liposolubles que los
correspondientes oxibarbitricos.
En trminos generales, los cambios
estructurales que incrementan la
liposolubilidad disminuyen la duracin
de accin, la latencia hasta el
comienzo de la actividad, aceleran la
degradacin metablica e intensifican
la potencia hipntica
EQUILIBRIO LACTAMA/LACTIMA
PROPIEDADES FARMACOLGICAS
Cuando tales frmacos se administran en concentraciones anestsicas, los efectos
directos en los tejidos excitables perifricos son de poca intensidad. Sin embargo, en la
intoxicacin aguda con estos compuestos surgen dficit graves en la funcin
cardiovascular y otras perifricas.
ADMINISTRACIN Y TIEMPO DE EFECTO
Para utilizarlos como sedantes-hipnticos los barbitricos por lo comn se administran
por va oral.
Las sales de sodio se absorben con mayor rapidez que los cidos grasos
correspondientes, en particular en las presentaciones lquidas.
El comienzo de accin vara de 10 a 60 min, segn el frmaco y la presentacin, y se
retrasa con la presencia de alimentos en el estmago.
La va endovenosa por lo comn se reserva para tratar el estado epilptico (fenobarbital
sdico) o para inducir la anestesia general, para conservarla o para ambos objetivos
(como tiopental o metohexital).
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
 La dosis letal de los barbitricos vara, pero es posible que surja la intoxicacin profunda
cuando la persona ingiri en una sola ocasin 10 veces la dosis hipntica completa.
En la intoxicacin profunda el individuo est en coma. Su respiracin es una de las
primeras funciones en deteriorarse; puede ser lenta o rpida y superficial.
EFECTOS SECUNDARIOS DE SU USO
Efectos residuales
Excitacin paradjica
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Intoxicacin por barbitricos
Otros efectos secundarios
 Los barbitricos intensifican la sntesis de porfirina.
PORFIRIA
Grupo de trastornos genticos causados por problemas con la forma en que el cuerpo
produce una sustancia llamada hemo.
Existen dos tipos principales de porfirias: Uno es el que afecta la piel (cutneo) y el otro
es el que afecta el sistema nervioso.
FENOBARBITAL

El fenobarbital es un barbitrico con propiedades depresoras del sistema

nervioso central. Se utiliza como sedante e hipntico, y en dosis
subhipnticas como anticonvulsivante. Tambin es conocido con el
nombre de fenobarbitona.
MECANISMO DE ACCIN

Actan unindose al receptor GABA A facilitando la neurotransmisin

inhibidora.
FARMACOCINTICA

El fenobarbital se absorbe bastante bien por va oral, parenteral o rectal. Las

sales se absorben ms rpidamente que los cidos. La tasa de absorcin se
incrementa si la sal sdica se ingiere como una solucin diluida o se ingiere con
el estmago vaco.
REACCIONES ADVERSAS

Sistema nervioso: agitacin, confusin, hipercinesia, ataxia, depresin del SNC,

pesadillas, nerviosismo, perturbaciones psiquitricas, alucinaciones, insomnio,
ansiedad, mareos y pensamientos anormales.
Sistema respiratorio : hipoventilacin, apnea.
Sistema cardiovascular : bradicardia, hipotensin, sncope.
Aparato digestivo : nuseas, vmitos, estreimiento.
Otras reacciones reportadas: Dolor de cabeza, reacciones en el lugar de inyeccin,
reacciones de hipersensibilidad (angioedema de la piel, erupciones
exfoliativas, dermatitis), fiebre, dao heptico, y anemia megaloblstica
MECANISMO DE REACCIN