Define inmunologa: Es la ciencia que estudia los diferentes

mecanismos mediante los cuales el cuerpo se defiende de agentes

infecciosos y otras sustancias extraas en su ambiente, cubre muchas
lneas de defensa como barreras fsicas de la piel, sustancias qumicas
de la sangre, y reacciones fisiolgicas de los tejidos a la lesin o
infeccin.
Define Anticuerpo: Son molculas bifuncionales en cuanto que se
fijan especficamente a antgenos, y tambin inician una diversidad de
fenmenos secundarios (activacin del complemento, opsonizacin, o
transduccin de la seal) que no estn relacionados con su
especificidad fijadora de antgeno.

Define Respuesta inmune primaria: Es la respuesta inmediata

despus de que un inmunogeno entra al organismo de forma rpida.

Define Acarreador: Es una sustancia que se une a otras molculas

que no desencadenan respuesta inmunitaria por si sola y que con la
unin la puede desencadenar.

Menciona los rganos Primarios y secundarios de la RI:

rganos primarios: timo y mdula sea. rganos Secundarios:
Ganglios linfticos, MALT, Amgdalas, Bazo, Placas de Peyer.
Funciones de la Mdula sea: 1)hematopoyesis 2) ayuda a la
maduracin de linfocitos B 3) genera clulas accesorias del sistema
inmune.

Explica: Seleccin Positiva: Es el proceso por el cual el timo va

seleccionando a las clulas T maduras capaces de lograr defender
contra agentes extraos sin atacar a los propios.

Elabora un esquema y explica el fenmeno de recirculacin

linfocitaria: el movimiento es de los linfocitos que salen de la
medula osea, hacia los organos linfoides primarios quedando
atrapados para esperar su activacion cuando exista presencia de
Ag,o bien para reactivarlos cuando son de memoria, depues pasan
a los organos linfoides secundarios y salen a la circulacion para
llegar a su organo destino ( blanco)

Menciona los mediadores inflamatorios y de que grnulos

provienen, de un neutrfilo activado: Granulos AZurofilos:
Mieloperoxidas y Defensinas
Granulos especficos: Lactoferrina y Lisosomas
Granulos con gelatinasa: Gelatinas.
 Elabora un esquema de inflamacin. Menciona los aspectos inmunolgicos:

Complemento. Definicin y vas de activacin fracciones que

actan como quimioactivos: Es un grupo de protenas del plasma y de
la membrana celular, que desempean una funcin crtica en el proceso de
defensa de un individuo. La va clsica es C4b, C2a y C3b; va alterna
C3bBbC3b; va de lectina MC4b2a.

Estructura bsica de inmunoglobulinas:

 Que inmunoglobulina fija complemento: IgM principalmente e IgG.
Que inmunoglobulina atraviesa la placenta: IgG
Funcin de IgG, IgM, e IgD: IgG proteccin del recin nacido, enlaza a antgeno
asi como puede fijar el complemento; IgM fijadora de complemento ms eficaz; IgD
fija el antgeno y transmite seales al interior de la clula puede ser un anticuerpo
con respecto a la insulina, penicilina, protenas lcteas, toxoide diftrico.
Explica el fenmeno de transformacin
de IgA srica a secretora (esquema):

Caractersticas de inmunogenicidad:por ley una molecula necesita un epitopo de

cel.T para ser inmunogenica
Menciona dos reacciones Antgeno-Anticuerpo in vivo y 2 in vitro:
In vitro: Aglutinacin, fijacin del complemento, Precipitacin.
In vivo: neutralizado, Anafilaxia Cutnea pasiva, reaccin anafilctica toxicognica.
 Funciones de HLA: Es la regin principal
de histocompatibilidad del cromosomas Gran esquema RI
6sirve para: Valorar el riesgo relativo,
Convierte a los fagocitos en clulas
profesionales presentadoras de antgenos,
Determina la paternidad verdadera.
Explica brevemente: Presentacin y
procesamiento de Ag por va
endocitica: El inmungeno se captura por
fagocitosis, endocitosis mediada por
receptor y pinocitosis y se rompe en
fragmentos, algunos fragmentos antgenos
se relacionan con protenas del MCH clase II
y se transportan a la superficie celular,
donde pueden reconocerse por clulas
TCD4.
Explica el mecanismo de dao tipo 2,
da 2 ejemplos: Autoinmunidad, es por
activacin del complemento por IgG e IgM
con el consiguiente ataque del antgeno,
pero propios del husped, produciendo
destruccin en las clulas. Ejem: Lupues
Eritematoso y AR.
 Elabora un esquema que represente
la etapa temprana y tarda de la alergia:

Cuadro clnico y tratamiento de la crisis por asma bronquial: Ataques de

respiracin silbante y disnea, presin torcica, con dificultada para desplazar el
aire, especialmente durante la espiracin, con tos con esputo espeso; se trata con
control ambiental eliminando humos de tabaco, polvo, aerosoles,
simpaticomimticos (adrenalina) broncodilatadores (albuterol, metaproterenol),
corticoesteroides (prednisona), as como antibiticos si hay bronquitis o neumona
bacteriana.,
Cuadro clnico, complicaciones y tratamiento de Rinitis Alrgica: Rinorrea
profusa, estornudos paroxsticos, obstruccin nasal y prurito en nariz y paladar,
dolor farngeo y tos, prurito intenso de conjuntiva y prpados, enrojecimiento,
lagrimeo y forofobia. Complicaciones sinusitis, otitis media con derrame o sin el,
plipos nasales. Tratamiento evitar el alrgeno, antihistamnicos , gotas oftlmicas
simpaticomimeticas, corticoesteroides (prednisona).
Inmunopatologa de Dermatitis Atpica: Hiperreactividad a estmulos
colinrgicos, incremento de la cantidad de las clulas cebadas y en el contenido
de histamina en la piel, son normales las cifras de basfilos sanguneos.
Tratamiento de Urticaria y Angioedema: Eliminar el agente causal,
Prednisona, Antihistaminico, dieta hipotnica.
 Mecanismo Bsico de Hipersensibilidad a Alimentos: hipersensibilidad tipo
I
Cuadro clnico y tratamiento de Hipersensibilidad a Frmacos: Urticaria,
angioedema, prurito, anafilaxia. Se trata con suspencin del frmaco,
hospitalizacin del paciente para canalizarlo, inmunosupresin y antihistaminicos.
Inmunicemos que frecuentemente producen dermatitis por contacto:
Exposicin al fro, exposicin al sol, nquel, joyas de fantasa o reales
Elabora un esquema del mecanismo de dermatitis por contacto:
Tratamiento de Anafilaxia: Mantener con un antagonista adrenrgico las vas
areas permeables, esteroides, adrenalina, canalizacin y prednisona.
Principios generales de autoinmunidad:
Elabora un esquema o explica al menos 3 mecanismos de autoinmunidad:
Mimetismo molecular ; agente infeccioso que comparte epitopos con autoantgenos.
Antgeno Secuestrado; antgenos segregados directamente del sistema inmune.
Clona prohibida; existencia de una clona de linfocitos mutantes creados por
mutacin somtica.
Explica la inmunopatogenia de LES: Produccin de autoanticuerpos dirigidos
contra componentes nucleares, que incluyen DNA de cadena nica y cadena doble,
histonas, ribonucleoprotenas nucleares pequeas y partcula Ro.
Criterios clnicos de LES: Fiebre, perdida de peso, malestar general, letrgica,
poliatralgia, erupcin eritematosa, exantema, pleuresa con dolor torcico,
glomerulonefritis, miocarditis con arritmias e ICC.
Inmunopatogenia de AR: la IgG y el factor reumatoide se unen y activan el
complemento aumentando la reaccion inflamatoria existe la liberacin de IL-2, IL-4,
IL-6, TNF,INF los q estimulan la liberacion de fibroblastos lo q va a ocacionar el dao
en articulaciones.
 Tratamiento de FR: Antibiotico como penicilina, AINES y corticoesteroides.
Cuadro clnico, mecanismo de AU y Tx de Sjogren: Hay abundantes clulas
TCD4 en diversas glndulas como salivales estas clulas son tipo Th1 activadas
con base en la presencia de interleucina 2 e interferon gamma y la ausencia de
interleucina 4, las clulas epiteliales de las glndulas expresan molculas HLA
clase II y y molculas B7. Se presenta sequedad en la boca, dificultad para
masticar y deglutir cosas secas, queratoconjutivitis seca con prurito,
disminucin del lagrimeo, fotofobia, ulceras en lengua , crecimiento en
partidas, epistaxis, disfona, otitis media, neumona. Tx, higiene bucal perfecta,
pilocarpina, lagrimas artificiales, cremas y aceites humectantes, los AINES,
corticosteroides.
Inmunopatognia de EM: Es la lesin de la sustancia blanca del SNC, hay
infiltracin de clulas plasmticas CD4 y CD8, si la lesin es desmielinizante hay
infiltracin de neutrfilos y macrfagos reactivados.
Cuadro clnico de PM-DM: Debilidad del musculo estriado afectado,
exantema, puede haber un carcinoma concomitante, artritis transitoria,
vasculitis con ulcera gastrointestinal con dolor abdominal, hematemesis,
melena, neumona intersticial y fibrosis pulmonar.
Menciona los autoanticuerpos de cada una de las enfermedades
autoinmunes:
LES; Autoanticuerpos antinucleares anti DNA
AR; Factor Reumatoide FR; Anticuerpos contra estrptococos B hemoltico
Sjogren: RO y SSB Esclerosis Mltiple; Bandas Oligoclonales
PM-DM; Jo1
 11.- funcion de las celulas endoteliales en la inflamacin: prodccin de
histamina, NO, asi como aumentar la permehabilidad

12.- explica los mecanismos bactericidas dependientes de oxigeno:

Actan sobre la membrana bacteriana produciendo peroxidacin de lpidos,
rompimiento de protenas de membrana y de uniones disulfuro entre ellas y
formacin de uniones cruzadas entre lpidos.

13.-complemento: definicion, funciones y vias de activacin Es un grupo

de protenas del plasma y de la membrana celular, que desempean una funcin
crtica, en el proceso de defensa de un individuo. Funciones; lisis de clulas
bacterias y virus recubiertos, media el proceso de opsonizacin en el cual clulas
ajenas, bacterias se preparan para la fagocitosis, genera fragmentos peptdicos
que regulan la respuesta inflamatoria e inmunitaria y regula la actividad
biolgica de las clulas. Sus vas son la clsica, alternativa y lectina.

14.- inmunoglobulinas : definicion y funciones (no caracteristicas)

:protenas plasmticas producidas por el sistema inmune en respuesta a la
presencia de sustancias extraas potencialmente dainas que pueda ser una
amenaza para el organismo FUNCION: Activacin del sistema del
complemento, conduciendo a la lisis del microorganismo. Opsonizacin de los
microorganismos, los anticuerpos al unirse al antgeno dan una seal a los
macrfagos para su destruccin. Precipitacin de toxinas, disueltas en el
plasma. As, son destruidas por los macrfagos. Aglutinacin de antgenos,
para facilitar la accin de fagocitos y linfocitos. Activacin de linfocitos
 15.- estructuras que se consideran el eje de la
respuesta inmune: Clula dendrtica o cualquier APC,
Clula T cooperadora CD4, Clula T de memoria, clula T
citotxica CD8, clula B y clula plasmtica
16.-como se clasifican? ? Primaria y secundaria
17.- clasificacin de la RI y ejemplo de cada una de
ellas:


18.-agregados linfoides de las mucosas,
mencionalos: amgdalas,adenoides, GALT
( intestino,como placas de peyer,) y BALT( bronquiolos)
19.-funciones de MALT: proporciona defensas al
individuo en las superficies mucosas, evitar la entrada de
antgenos de la mucosa a la circulaciny proteger el
sistema inmunitario sistmico de la exposicin antignica
inadecuada
 20.- vias de transformacion de antigeno y caractersticas:va endoctica
(clase II), protenas que fiern capturadas y transportadas al interior de la clula
desde el medio externo, usa enzimas lisosomales, usa ACP profesionales, la
unin antgeno-MHC es en vesculas, usa el MHC II y presenta CD4. La va
citoslica clase I; los antgenos los obtiene de protenas citoslicas del husped,
usa proteosomas, se activa en todas las clulas nucleadas, el antgeno-MHC se
une en RER, usa el MCH 1 y presenta a CD8.
21.- funciones de HLA MHCLa funcin de las molculas del HLA clase I y
clase II es la presentacin de peptidos cortos provenientes de microorganimos o
sustancias patgenas, para ser presentados a los linfocitos T los cuales inician
la repuesta inmunolgica adaptativa.
22.- propiedades de la RI especifica:tiene memoria inmunologica, es decir
recuerda el primer contacto con la particula extraa dando lugar este recuerdo
a los mecanismo de la vacunacin; puede producir hipersensibilidad, es decir
una reaccion exagerada frente a la particula que provoco su activacin con
consecuencias para el individuo; la respuesta inmune especifica es capaz de
reconocer lo propio de lo extrao, aunque en ocasiones aparecen las
enfermedades autoinmunes precisamente cuando esta capacidad de diferenciar
no existe o esta disminuida.
23.- elabora un esquema del mecanismo de dao tipo III
Mediado por complejos inmunes por falla o exceso de liberacin de complejos
inmunes que se agregan principalemente el el glomrulo y en endotelio de
vasos, donde la clulas liberan mediadores inflamatorios.produce vasculitis y
glomerulonefritis
 24.- cuales son las 3 categorias de enfermedades por
complemento: inmunodeficiencias, autoinmunidad e hipersensibilidad.
25.- sintomas y signos de crisis de AB: Respiracin sibilante,
disnea, opresin torcica, dificultad para desplasar el aire en la
espiracin, tos con esputo amarillo. Los signos son taquipnea,
sibilancias audibles, uso de musculos accesorios para la respiracin,
pulso rpido y elevada presin arterial.
26.- clasificacion y caracteristicas de crisis de AB: asma
extrnseca (alergca, atpica e inmunitaria); los ataque de asma se
presenta cuando hay exposicin de alrgenos, se presenta con eccema
o rinitis alrgica. Asma intrnseca (no alrgica o idioptica); aparece
despus de una infeccin, hay obstruccin bronquial, hay eosinofilia.
27.- inmunologia y tratamiento de DA: Hiperreactividad a estmulos
colinrgicos, incremento de la cantidad de las clulas cebadas y en el
contenido de histamina en la piel, son normales las cifras de basfilos
sanguneos. Se trata con aplicacin frecuente lubricantes tpicos no
irritantes, glucocorticoides tpicos, antihistamnicos orales, antibitico.
28.- inmuno patogenia de dermatitis de contacto: tipo IV
( mediado x Cel.T) participan las cel de langernhans como presentadora
del antgeno (ej.niquel) Hay infiltrado cel. Perivascular drmico formado
x linfocitos y macrfagos.edema y depsitos de fibrina.
 29.- explica 3 mecanismos basicos de autoinmunidad: Mimetismo
molecular ; agente infeccioso que comparte epitopos con
autoantgenos. Antgeno Secuestrado; antgenos segregados
directamente del sistema inmune. Clona prohibida; existencia de una
clona de linfocitos mutantes creados por mutacin somtica.

30.-inmunopatogenia de EMla lesion se confina a la sustancia

blanca del SNC, hay infiltracion de cel. Plasmaticas CD4 y CD8. si la
lesion es desmielinizante hay infiltracion de astrositos y macrofagos
reactivadores.

31.- criterios diagnosticos y tratamiento de AR inmunopatogenia--

la IgG y el factor reumatoide se unen y activan el complemento,
aumentan asi la reaccion inflamatoria, existe la liberacion de IL-2,4,9..
TNF e INF,los cuales estimulan la proliferacion de fivroblastos , se
producen dao en sinoviales y hueso. DX7 criterios : Rigidez
matutina de al menos una hora de duracin. Artritis en 3 o ms
articulaciones. Artritis de las articulaciones de la mano. Artritis
simtrica. Ndulos reumatoideos. Cambios radiolgicos compatibles
con AR. Factor reumatoide positivo. TXAINES , corticoides.
 32.- actitud teraputica de un paciente con ASLO elevadas
hacer dx para FR, tratamiento con penicilina benzatinicay aines

33.- en general como se hace el diagnostico de enfermedades

autoinmunes y como se manejan: historia clnica , dx
diferencial,deteccin de autoanticuerpos especficos. Manejo:1)tx
para sntomas actuales 2)inmunosupresin del paciente 3)manejo de
otros padecimientos consecuentes 4) control constante.
* caracteristicas de las citocinas:1) se producen durante la fase
efectora de la inmunidad, especfica o inespecfica, desencadenan
mecanismos inflamatorios y los regulan; 2) su secrecin es
autolimitada y de corta duracin; 3) pueden ser producidas por
diversos tipos celulares; 4) pleiotropismo; 5) diversos efectos sobre
una misma clula blanco; 6) sus efectos pueden ser redundantes 7)
influyen en la sntesis y en los efectos de otras citocinas; 8) sus
efectos se inician cuando son captadas por un receptor especfico en
la membrana de las clulas blanco; 9) la expresin de dichos
receptores es regulada por diversas seales, incluyendo a otras
citocinas; 10) la mayora de las respuestas a citocinas implican
biosntesis de novo de ARnm LEY protenas y 11) para muchas clulas
blanco, las citocinas actan como reguladores de la divisin
celular(como factores de crecimiento).