Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NORMALA SI
INGRIJIREA
PRENATALA
INGRIJIREA PRENATALA
Favorizeaza depistarea timpurie a sarcinilor cu risc crescut si
ofera posibilitatea unei ingrijiri documentate pentru
complicatiile din timpul sarcinii
Obiective :
asigurarea cresterii si dezvoltarii fetale corespunzatoare
ingrijirea mamei din punct de vedere fizic si psihologic pe tot
parcursul sarcinii
INGRIJIREA
PRECONCEPTIONALA
SCOP
identificarea factorilor de risc specifici care pot
modifica evolutia sarcinii
elaborarea unei conduite de urmat care sa ofere cel
mai bun prognostic pentru gravida si fat
COMPONENTEPE CONSULTULUI
PRECONCEPTIONAL Consum de alcool, tutun si droguri , Violenta domestica
Statut socio-economi, Expunerea la substante toxice
Factori de mediu si sociali Mediul de lucru
Dieta alimentara, Exercitiu fizic
Greata si varsaturile
studiile recente arata ca 25% din gravide nu au nici un episod de greata si varsaturi
pe percursul sarcinii;
Modificarea sanilor, hiperpigmentarea areolei, sensibilitatea
mamelonara
valoare diagnostica limitata la inceputul sarcinii;
Examen Examen
clinic
complet genital
ANAMNEZA LA PRIMA
CONSULTATIE
AHC semnificative:
-posibile boli genetice cu transmitere in familie,
-prezenta la sarcinile anterioare a unor
anomalii structurale cu risc de recidiva
- anomalii cardiace, defecte de tub neural,
defecte de palat, picior deformat congenital,
surditate congenitala si se poate impune
consult genetic;
Testul non-stres;
va fi consiliata cu privire la
metodele de analgezie
disponibile in travaliu si Este recomandata evitarea
asupra modului de
desfasurare a nasterii;
Gravid tactului vaginal in trimestrul
III fara o indicatie speciala
a
ALIMENTATIA GRAVIDEI
Pentru a satisface cresterea ponderala recomandata (11,5-16 kg) in sarcina este
nevoie de suplinirea calorica de aproximativ 300kcal/zi;
femeile supraponderale sau obeze au mai frecvent sarcini complicate prin diabet
zaharat, hipertensiune, preeclampsie, nastere prematura, moarte fetala
intrauterina, malformatii, macrosomie cu posibile consecinte in timpul nasterii;
Este unanim recomandata suplimentarea dietei cu acid folic (400g doza obisnuita)
ASPECTE PARTICULARE
Constipatia -o dieta
bazata pe fibre cu o
hidratare
corespunzatoare si
Pirozisul si refluxul evitarea laxativelor
gastro-esofagian => Boala hemoroidala -
datoreaza cresterii in tratament local
volum a uterului si ( corticoizi si
influentei hormonale anestezice) si dietetic;
asupra tractului
digestiv
Simptomel
e digestive
in sarcina:
SIMPTOMATOLOGIA
DUREROASA IN SARCINA
Crampele musculare si edemele gleznei
cauzate de modificarile articulare si cresterea solicitarii articulatiilor prin greutatea
corporeala suplimentara;
Durerile unilaterale sau bilaterale, localizate in abdomenul inferior
sau in zona inghinala, de durata scurta, ascutite si dependente de
pozitie
solicitarii ligamentelor rotunde prin cresterea uterului gravid;
Cefalee
preeclampsia severa dar, cel mai adesea, este trecatoare si usoara si nu anunta un
pericol.
SIMPTOMELE URINARE IN
SARCINA
Polachiuria
simptom comun in sarcina;
Sumarul de urina
este recomandat de rutina in sarcina si apoi celor care se prezinta cu simptomatologie specifica;
Urocultura
se recomanda la gravidele cu sumar de urina modificat;
Infectiile urinare
sunt favorizate de modificarile anatomice si hormonale din timpul sarcinii si impun tratament specific;