s.l. dr. ing. Rusu Micunica Crlig Ionut Vasilic Program de studii: PCM 1B Anul: IV CUPRINS ISTORIC Capitolul I. PRINICIPALI REPREZENTAI I CARACTERISTICI CAPITOLUL II. AMFETAMINA SI EFECTELE SALE 1.1 Efectele consumului de amfetamine 1.2 Abuzul de amfetamina 1.3 Abstinena dup consumul de amfetamin CAPITOLUL III. CONSUMUL DE AMFETAMIN CAPITOLUL IV. TRATAMENT SI MSURI DE TERAPEUTICE N INTOXICAIA CU AMFETAMINE CAPITOLUL V. PSIHOTERAPIA CONSUMULUI SI DEPENDENTEI DE AMFETAMINE BIBLIOGRAFIE ISTORIC Amfetaminele sunt un grup de droguri sintetice stimulatoare. Compoziia lor chimic este similar, de asemenea, cu cea a compuilor psihoactivi ai efedra ( Efedra), cu o istorie extrem de ndelungat a utilizrii ca stimulant Amfetaminele intensific actitatea mental i energia fizic i-i dau consumatorului o stare de euforie. Exist trei tipuri principale de amfetamine, cu trie diferite. Cea mai slab este levo (denumit comercial benzedrina); de doua ori mai puternic este dexamfetamina (denumita comercial dexedrina), i nc de dou ori mai puternic este metilamfetamina (nume comercial metadina). Chimistii germani au sintetizat pentru prima oar acest drog n anul 1887, dar el a fost foarte puin folosit pn la sfritul anilor '20, cnd potenialul sau medical a inceput sa fie investigat serios. Prima data l-a comercializat compania farmaceutica Amfetaminele au fost folosite la scara larg de studenii aflai in sesiune de examene, cu convingerea c i ajut s scrie mult mai mult decat ar reusi n condiii normale, ntr- adevr, asa stau lucrurile in multe cazuri, dar castigul cantitativ obtinut astfel este contracarat de o scadere corespunzatoare a calitatii - starea mentala frenetica indusa de amfetamine face Capitolul I. PRINICIPALI REPREZENTAI I CARACTERISTICI Pe piata drogurilor ilegale, principalii reprezentanti ai grupului amfetaminelor sunt amfetamina si metamfetamina (plus sarurile lor), doua substante inrudite. Ambele substante sunt stimulatoare ale sistemului nervos central, au in comun acelasi mecanism de actiune, aceleasi efecte asupra comportamentului, aceeasi toleranta, aceleasi efecte la renuntare si la consum prelungit (cronicitate). Produsele din amfetamina si metamfetamina constau in cea mai mare parte din prafuri, insa se consuma si sub forma de cristale (sare clorhidrica de metamfetamina cristalina). In functie de forma fizica in care sunt disponibile, amfetamina si metamfetamina pot fi ingerate, prizate, inhalate si, mai rar, injectate. Caracteristicile metamfetaminei care au dus la raspandirea sa larga sunt: - efecte SNC mult mai puternice decat ale altor amfetamine; - reduce oboseala, imbunatateste performantele cognitive si atletice; - nu este scumpa si este usor sintetizata; - efectele dureaza pana la 15 ore si nu necesita administrarea frecventa. Forme de prezentare si comercializare In traficul ilicit, amfetaminele sunt intalnite sub diferite forme: - comprimate si capsule de diferite marimi, forme si culori; - pulberi albe sau colorate (galben, roz, brun - din cauza impuritatilor). translucide. Se comercializeaza pe piata neagra a drogurilor cunoscute sub urmatoarele denumiri: - "speed" - metamfetamina pulbere - "pills" - de obicei comprimate cu metamfetamina- "pasta" sau baza - masa cleioasa, pastoasa sau uleioasa, de culoare galbena sau bruna; - "crystal meth" sau "ice" -
CAPITOLUL II. AMFETAMINA SI EFECTELE SALE 1.1 Efectele consumului de amfetamine Cele mai multe efecte ale amfetamineior i drogurilor similare amfetaminei sunt asemntoare cu cele ale cocainei. Ins, contrar cocainei, aceste substane nu au activitate anestezica local si de aceea riscul lor de a induce anumite afectiuni medicale generale (de ex.crize epileptice) poate fi mai redus. Efectele psihoactive ale celor mai multe substane similare amfetaminei dureaz mai mult dect cele ale cocainei, iar efectele simpatomimetice periferice pot fi mai puternice.
Comportamentul agresiv sau violent este asociat cu
dependena de amfetamina, n special cnd sunt fumate doze mari (de ex., ice) sau cand amfetaminele sunt 1.2 Abuzul de amfetamina Ocazional, persoanele cu abuz de amfetamina se angajeaz n acte ilegale (de ex., producerea de amfetamina, furt) pentru a obine drogul; acest comportament este mai frecvent ns la cei cu dependen. Persoana care abuzeaza de amfetamina poate continua s fac uz de substan n ciuda faptului c tie c acesta duce la certuri cu membrii familiei. Abstinena dup consumul de amfetamin Elementul esenial al abstinenei de amfetamina l constituie prezena unui sindrom de abstinen caracteristic care apare n decurs de cteva ore pn Ia cteva zile dup ncetarea (sau reducerea) uzului excesiv i prelungit de amfetamina.
Simptomele de abstinen sunt n general opusul
celor vzute n cursul intoxicaiei. Sindromul de abstinen este caracterizat prin apariia unei CAPITOLUL III. CONSUMUL DE AMFETAMIN Unele persoane care prezint abuz sau dependen de amfetamine sau de substane similare amfetaminei, ncep s fac uz de aceste substane n tentativa de a-i controla greutatea. Alii fac cunotin cu aceste substane prin piaa ilegal.Dependena poate surveni rapid cnd substana este administrat intravenos sau fumat.
Administrarea orala duce de regul la o
progresiune mai lent de la uz la dependen. CAPITOLUL IV. TRATAMENT SI MSURI DE TERAPEUTICE N INTOXICAIA CU AMFETAMINE Tratamentul intoxicatiei acute cu amfetamine presupune: tratament de intretinere, inclusiv rehidratare si racire daca pacientul este hipertermic; tratament farmacologic cu benzodiazepine administrate pana la sedare. Masuri terapeutice in intoxicatia acuta cu amfetamine: -inducerea vomei, lavaj gastric sau administrare de carbune activat in cazul unei supradoze --se adminsitreaza fluide intravenoase pentru o hidratare adecvata -daca pacientul este psihotic sau daca tinde sa raneasca alte persoane se administreaza un antipsihotic cum este haloperidol CAPITOLUL V. PSIHOTERAPIA CONSUMULUI SI DEPENDENTEI DE AMFETAMINE
Primul pas pentru persoana dependent este de a recunoate c exist o
problem de dependen de amfetamina (dependenta de problema). Urmtorul pas este de a obine ajutor.Opiunile de tratament psihoterapeutic pentru dependenta de amfetamine depind de mai muli factori, inclusiv ce tip de substan a fost utilizata si modul de administrare. Tipic, tratamentul include o combinatie de programe in stationar si ambulator, incluzand consiliere sau psihoterapie, grupuri de autoajutorare, asocierea cu sponsori individuali, i medicaie. Psihoterapia este individuala, de grup i / sau sedinte de psihoterapie de familie. n funcie de nivelul de dependenta, comportamentul pacientului i tipul de substan, psihoterapia se face in ambulator sau in spital. Psihoterapia ajuta persoana in confruntarea cu dorinta de consum de amfetamine si previne posibilele recidive dupa dezintoxicare. Va multumesc pentru atentie