Meninges y vasos del

sistema nervioso central

El SNC esta recubierto de 3 membranas concntricas que desde la mas superficial a la ms
profunda son:
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Disposicin General

La duramadre es una membrana fibrosa, gruesa y resistente. Su superficie

externa es tomentosa; interna es lisa y cubierta por un revestimiento
endotelial.
La aracnoides es una delgada capa conjuntiva aplicada sobre la superficie
interna de la duramadre. Espacio subdural, que se extiende sobre toda la
superficie interna de la duramadre.
La piamadre es una lmina delgada y transparente de tejido conjuntivo
laxo, que recubre minuciosamente toda la superficie externa del sistema
nervioso central. Tambin se denomina membrana nutricia( ramificaciones
vasculares); superficie interna presenta centros nerviosos y vasculares.
Superficie externa separada de la aracnoides por el espacio subaracnoideo
(trabculas conjuntivas une aracnoides y piamadre)
RELACIONES DE LAS MENINGES CON LOS
NERVIOS CRANEALES
Y LOS NERVIOS ESPINALES
Con excepcin del nervio olfatorio, que presenta una disposicin particular, y del
nervio ptico, que debe considerarse una prolongacin del encfalo, todos los dems
nervios craneales y nervios espinales presentan relaciones idnticas con las
meninges.
Al emerger las races de los nervios craneales y de los nervios espinales empujan la
piamadre se prolonga y forma el neurilema atraviesan todas las estructuras y se
hallan todava recubiertos por un manguito endotelial finalmente atraviesan las
duramadre que las envuelve. En el orificio osea de emergencia se confunde con el
periostio y el neurilema
CARACTERSTICAS PARTICULARES DE LAS MENINGES ESPINALES
Y DE LAS MENINGES CRANEALES

Duramadre
DURAMADRE ESPINAL. Tubo fibroso que contiene la mdula espinal y las races de los nervios
espinales.
1. Extremo superior.
Contorno del agujero magno all se adhiere con la duramadre craneal.
Arterias vertebrales atraviesan a cada lado en la articulacin atlantooccipital.
2. Extremo inferior.
Desciende inferiormente al extremo inferior de la mdula espinal y envuelve los elementos de la
cola de caballo (las races de los nervios espinales inferiores y la parte correspondiente del filum
terminal) termina en forma de fondo de saco a la altura de la segunda vrtebra sacra.
La duramadre no termina en el fondo de saco dural, pues se prolonga hasta la base del cccix
formando una vaina que rodea la parte subdural del filum terminal. Esta prolongacin de la
duramadre se denomina porcin dural del filum o ligamento coccgeo.
Superficie externa.
Se adhiere a la pared anterior del conducto vertebral a la altura de las dos primeras vrtebras
cervicales, pero se halla separada de estas paredes por un espacio epidural, donde la
duramadre est unida al ligamento longitudinal posterior por algunas bridas fibrosas.
El espacio epidural est ocupado por los plexos venosos vertebrales internos y por una grasa
fluida.
Las vainas durales de las dos races de cada nervio espinal estn adosadas, pero son
diferenciables.
Superficie interna. es lisa y presenta, a cada lado, los orificios de entrada de las races de
los nervios espinales en su vaina dural.
Unida a la piamadre por algunos tractos conjuntivos y por los ligamentos dentados.
DURAMADRE CRANEAL O DURAMADRE ENCEFLICA.

Recubre la cara interna del crneo y se une ntimamente al periostio.

La distincin entre el periostio y la duramadre propiamente dicha se aprecia con claridad en el
agujero magno, donde la duramadre, all se separa de ste para continuarse con la vaina de
duramadre espinal

Duramadre craneal.- Es la membrana fibrosa

formada por la fusin del periostio con la
duramadre propiamente dicha.
 Superficie externa.
tapiza en toda su extensin la cara interna de la calvaria.

A la altura de la calvaria, la duramadre puede desprenderse con facilidad de la superficie

interna de los huesos; slo se adhiere fuertemente a lo largo de las sutura (zona desplegable).
Esta zona se extiende: a) de anterior a posterior, desde el borde posterior de las alas menores
del hueso esfenoides de la protuberancia occipital interna, y b) de superior a inferior, lateral a
la hoz del cerebro hasta una lnea horizontal que, partiendo del borde posterior de las alas
menores del hueso esfenoides, encuentra el borde superior de la porcin petrosa del hueso
temporal y pasa superiormente al seno transverso.
En la base del crneo, se adhiere fuertemente a la pared sea; especialmente fuerte a nivel de
los salientes de la superficie endocraneal y de los orificios que dan paso a nervios y vasos.
Superficie interna

a) Tentorio del cerebelo o tienda del cerebelo.- es un tabique en forma

de techo con 2 vertientes laterales que se extiende transversalmente
entre la cara superior del cerebelo, a la que cubre, y la cara inferior de
los lbulos occipitales del cerebro, que reposan sobre ella
Tiene 2 bordes uno posterior y uno anterior
b) Hoz del cerebro

La hoz del cerebro es una prolongacin de la duramadre vertical, media

y anteroposterior, situada en la fisura longitudinal del cerebro.
Las caras de la hoz del cerebro corresponden a la cara medial de los 2
hemisferios cerebrales
La base es posterior y se inclina inferior y posteriormente; se contina
en la lnea media con la tienda del cerebelo.
El vrtice se inserta en la cresta galli
Borde superior
Borde inferior
c) Hoz del cerebelo

Es una lmina vertical y media situada entre los 2 hemisferios

cerebelosos
La base, que es superior, se une a la tienda del cerebelo
El vrtice se bifurca en 2 partes ahuecadas por el seno occipital.
El borde posterior se adhiere a la cresta occipital interna.
El borde anterior es libre y esta en relacin con el vermis del cerebro
d) Diafragma de la silla

Es una lmina de la duramadre que extiende horizontalmente en sentido

superior a la fosa hipofisaria.
Esta fijada al borde superior del dorso de la silla del hueso esfenoides y
anteriormente al labio posterior del conducto ptico.
El diafragma de la silla recubre la hipfisis
e) Tienda del bulbo olfatorio

Se trata de un pequeo repliegue de la duramadre, en medio de media

luna, que se extiende a lado de cada lnea media superiormente al
extremo anterior del bulbo olfatorio, entre la crista galli y el borde
medial de las eminencias orbitarias del hueso frontal
La duramadre craneal contiene en su espesor las arterias y las venas
menngeas, sus ramificaciones, sus lagunas y los senos de la
duramadre.
 PIAMADR
E ESPINAL

Tiene prolongaciones
Tapiza la superficie de la
que une la piamadre
mdula espinal
con la duramadre.

Se extiende
inferiormente a la
mdula y llega hasta
fondo del saco de la
duramadre
 Se
extiende a
lo largo de
la mdula

LIGAMENT
O
DENTADO
Situado
Se une a la entre las
piamadre races
por su anteriores
borde y
medial posteriores
.
 INSERCIONES

Superiormente Inferior y Superior y

posteriormente posteriormente

Cara medial de Orificio interno

Orificio interno
la porcin lateral del conducto del
de la duramadre.
del occipital n. hipogloso
PIAMADRE CRANEAL
O ENCEFLICA

Contina de la piamadre
espinal.
Es vascularizada.
Es poco adherente, es
decir, se separa
fcilmente del encfalo.
Reviste directamente a la
superficie externa del
encfalo.
 ARACNOIDES

Membrana conjuntiva
esta entre la piamadre
y la duramadre.

ESPACIO
ESPACIO SUBDURAL
SUBARACNOIDEO
Cavidad entre la
Cavidad entre el
duramadre y la
aracnoides y la
aracnoides
piamadre
CISTERNA QUIASMTICA

a. Se sita entre el quiasma ptico

y el pico del cuerpo calloso
b. Lateralmente se continua con la
cisterna de la fosa lateral del
cerebro.
c. Recibe tres corrientes:

Corriente central
Corriente lateral
Corriente paralela
 CISTERNAS INTERPEDUNCULAR
Central y media, se extiende desde el quiasma ptico hasta el puente.
Se comunica lateralmente con las cisternas de las fosas laterales del cerebro
De derecha a izquierda y anteriormente con la cisterna quiasmtica
Un tabique muy resistente, divide en 2 compartimentos secundarios:
-Anterior
-Posterior
CISTERNA CUADRAGSIMA O CISTERNA DE
LA VENA CENTRAL MAGNA
Se sita superiormente a los colculos. Presenta una
forma casi romboidal. Contiene la terminacin de las
arterias cerebrales posteriores y de la vena
cerebral magna. El nervio troclear desemboca en
la cisterna magna.
CISTERNA AMBIENS: conjunto de conductos y su
reservorio superior.
El tejido subaracnoideo de la cisterna cuadragsima
se introduce, abundante y denso entre las hojas de
la tela coroidea del tercer ventrculo.
La aracnoides que cubre la cisterna es
notable por su espesor y resistencia.
El comportamiento cerebeloso del
crneo se encuentran 3 cisternas:
CISTERNA CEREBELOSA
SUPERIOR: situada entre la tienda
del cerebro y dicho rgano, esta
unida anterior a la cisterna
ambiens.
CISTERNA CEREBELOMEDULAR
POSTERIOR, CISTERNA
CEREBELOBULAR O CISTERNA
MAGNA: situada superiormente a la
mdula oblongada e inferiormente al
cerebro, ms amplia que todas. Se
adelgaza superiormente hasta el
vermis.
Inferiormente en sentido posterior a la mdula
oblongada y lateralmente a las amgdalas cerebelosas.
Dimensin mxima superior al agujero magno y anterior
a la membrana atlantoxipital posterior. Capacidad de 12
a 15 cm3
CISTERNA PONTOCEREBELOSA: ocupa la
depresin comprendida entre el extremo inferior del
hemisferio cerebeloso y el borde lateral del puente.
La pared medial de esta cisterna esta formada por el
pedculo cerebeloso medio
La pared lateral corresponde a la cara posterior y
superior a la porcin petrosa del hueso temporal.
Las cisternas del compartimiento cerebral sirven
de va de paso para los principales troncos
arteriales del cerebro y desempean una funcin
en la estadstica cerebral.
LQUIDO CEFALORRAQUDEO
Es incoloro, lmpido, existe aproximadamente entre 60-150g de liquido en los
espacios subaracnoideos, este se comunica con las cavidades ventriculares
permitiendo su renovacin, el LCR es secretado por los plexos coroideos
que tapizan el techo del 3er, 4to y ventrculos laterales.
LCR
Luego de formado el LCR se dirige a los ventrculos laterales, agujero
interventricular, 3er ventrculo, acueducto del mesencfalo, hasta el 4to
ventrculo a travs de las aberturas laterales medias.
Se reabsorbe en el crneo, por medio de las granulaciones aracnoideas, y en
la columna por medio de los ndulos linfticos yuxtavertebrales.
GRANULACIONES ARACNOIDEAS
Pequeas masas como botones vellosos de tejido subaracnoideo de
extensin variable, se desarrollan a lo largo de los senos venosos (seno
venoso sagital superior), y que a menudo las granulaciones erosionan la
pared sea y forman pequeas depresiones
IRRIGACIN

Vasos de las meninges espinales: las

arterias proceden de los ramos espinales y
emiten a travs de los agujeros
intervertebrales las arterias vertebrales,
intercostales posteriores, lumbares y
sacras laterales.

Las venas se dirigen a los plexos venosos

vertebrales internos
VASOS DE LAS MENINGES
CRANEALES
DURAMADRE
Arterias menngeas anteriores rama de las Etmoidales anteriores

Arterias menngeas medias

rama de la arteria Maxilar
Arterias menngeas menores

Arterias menngeas posteriores rama de las vertebrales y farngea ascendente

Las venas de la Duramadre desembocan en los senos de la Duramadre y en las

venas menngeas, drenando hacia afuera del crneo anteriormente por medio
de la Vena Oftlmica, y la vena Maxilar inferiormente
VASOS DE LAS MENINGES
CRANEALES
Aracnoides: est irrigado por finas
ramificaciones de los vasos que discurren en
dicho tejido.

Piamadre: presenta una red arterial profunda y

una venosa superficial, que se forman por
anastomosis de las divisiones de las arterias que
se dirigen a los centros nerviosos.
LINFTICOS
Se conoce de forma insuficiente que la Piamadre por medio de la red de
ARNOLD drena en la subaracnoides, y la duramadre posee una red que
demboca en el espacio subaracnoideo de HAKIM y GEBARA.

INERVACIN ESPINAL
Las meninges espinales estn inervadas por los ramos Meningeo o
Recurrente, cada uno formado por 2 ramos:
1. Nace del ganglio del tronco simptico
2. Nace del nervio espinal.
Cada ramo penetra en el conducto vertebral por el agujero intervertebral.
 INERVACIN CRANEAL
Duramadre: recibe ramos menngeos de:
1. De los filetes nerviosos Etmoidales del nervio Nasociliar fosa craneal
anterior
2. De los 3 ramos del nervio Trigmino fosa craneal media.
3. Del nervio Vago e Hipogloso fosa craneal post.

Aracnoides y Piamadre: inervadas por plexos nerviosos que acompaan a los

vasos sanguneos.