Sunteți pe pagina 1din 10

* FUNCTIILE

UTERULUI
CICLUL MENSTRUAL SI REINTINERIREA
ENDOMETRULUI
Ciclul menstrual sau uterin cuprinde o serie de modificari
periodice, ciclice, pe care le sufera mucoasa uterina.Ciclul menstrual
standard are o durata de 28 de zile, cu variatii intre 21 si 31 de zile.

Se considera ca un ciclu menstrual normal incepe cu prima zi de


sangerare uterina si are urmatoarele 4 stadii:

* -STADIUL DE DESCUAMARE SI REGENERARE


* -STADIUL PROLIFERATIV SAU FOLICULINIC
* -STADIUL SECRETOR SAU PROGESTERONIC
* -STADIUL PREMENSTRUAL SAU ISCHEMIC
STADIUL DE DESCUAMARE SI DE REGENERARE

Este stadiul menstrual sau hemoragic si cuprinde zilele 1-4

Este determinat de scaderea progesteronului si de cresterea


estrogenului

Stratul superficial al mucoasei se elimina concomitent cu pierderea


unei cantitati de 10-80ml sange

Paralel, din stratul bazal se regenereaza epiteliul si glandele sale.

In ziua a 5-a, procesele de refacere sunt cumplet terminate.


STADIUL PROLIFERATIV SAU FOLICULINIC

Se mai numeste si faza estrogenica si dureaza intre zilele 5-15,


terminandu-se odata cu ovulatia (zilele 13-15).
Sub influenta unei cantitati crescute de estrogen, stratul functional
se ingroasa (pana la 6mm), glandele uterine se maresc in dimensiuni
si cresc perpendicular in suprafata.
STADIUL SECRETOR SAU PROGESTERONIC
(LUTEINIC SAU PROGESTATIV)

Dureaza intre zilele 15-26


Sub influenta crescuta a progesteronului (secretat de corpul galben), mucoasa se pregateste
pentru nidarea oului, celulele devin edematoase, se incarca cu mucus si apare edem tisular.
In decursul acestui stadiu, endometrul se ingroasa, ajungand la 8 mm.
Glandele cresc mult, se largesc si se alungesc, luand un aspect incolacit, spiralat, se atrofiaza,
produc mucus
STADIUL PREMENSTRUAL SAU ISCHEMIC

Corespunde ultimelor zile ale ciclului menstrual (27-28)


Paralel cu scaderea progresiva a progesteronului, arterele spiralate
se contracta si se produce o ischemie, urmata de modificari
degenerative si necrotice ale endometrului.
Se produc vasoconstrictii si vasodilatatii succesive care duc la
detasarea zonelor necrotice ale straturilor superficial si mijlociu ale
endometrului.
Ovulul isi incepe diviziunea meiotica inainte de nastere.
Celula germinativa primordiala are un numar complet (diploid) de cromozomi
(44 somatici si 2 sexuali).
Ea se divide formand ovogonul, iar prin diviziunea mitotica rezulta ovocitul de
ordinul I (primar).
In momentul ovulatiei se produce
prima diviziune meiotica din
care rezulta: o celula mare-
Ovocitul II si primul globul polar.
Prima diviziune meiotica se
termina in preajma ovulatiei.
Ovocitul II este expulzat, prin
ruperea foliculului, in trompa
uterina, unde are loc a doua
diviziune meiotica, rezultand
preovulul care nu se mai divide si
devine ovul fecundabil (cu nr. de
cromozomi redus la jumatate
22+x) si al doilea globul polar.
Captarea ovulului de catre trompa si transportul sau in treimea externa, in primele 12 ore
de la ovulatie, face posibila fecundarea.
La 20-30 minute de la ejaculare are loc fenomenul de lichefiere i spermatozoizii devin liberi
sa se mobilizeze pentru fertilizare
Spermatozoizii trec in uter, existand un mecanism de de echilibru intre ascensiunea lor si
oprirea fluxului lor de mucusul cervical.
Sperma are un pH alcalin care protejeaj spermatozoizii acoperiti cu proteine bazice simple de
aciditatea mediului cervical. Majoritatea spermatozoizilor sunt imobilizai prin aceasta
aciditate vaginal in primele 2 ore de la ejaculare. Acesta este un mecanism de protectie fata
de fertilizarea cu spermatozoizi de calitate inferioar.
Cea mai mare parte dintre spermatozoizi se pierde in timpul pasajului pina la nivelul
extremitatii distale a trompelor, astfel incat din cele 200-300 milioane de spermatozoizi,
numai 200 ajung in apropierea ovulului.
Spermatozoizii sufera procesul de capacitatie devenind apti de a traversa invelisul ovulului. In
coroana radiata sunt fagocitati cei necapacitati. In zona pellucida difuzeaza cei capacitati.
Un singur spermatozoid intra in spatiul perivitelin si intra in contact cu membrana vitelina. Miscarile
cozii inceteaza.
Zona pellucida devine rezistenta la proteinazele altor spermatozoizi fecundare monospermatica.
Urmeaza trecerea continutului spermatozoidului in ovoplasma, urmata de:
-fuziunea membranelor
-contactul gametilor determina activarea ovocitului si reluarea diviziunii meiotice de la profaza meiozei,
urmand metafaza, telofaza, expulzarea celui de al doilea globul polar si pastrarea celor 23 de
cromozomi ce constituie pronucleul femel.
-cei doi pronuclei cresc in dimensiuni, in centrul oului fiind separati inca printr-o lama fina de ovoplasma.
-urmeaza sinteza masiva de ADN cu scindarea cromozomilor de provenienta materna si paterna si
singamia nucleara(dezmembrarea celor dou membrane pro-nucleare la nivelul noii celule) cu aparitia
fusului de diviziune.
Blastocitul se deplaseaza si ajunge pe fata ventrala sau dorsala a
corpului uterin
Nidatia

Are loc in grosimea stromei


endometriale
Marcheaza sfarsitul perioadei
de viata libera a zigotului si
are loc in zilele 6-7 de la
fecundatie.
Are loc in grosimea stromei endometriale. Cel mai propice endometru pentru
implantatie este endometrul in stadiul secretor mijlociu , cand glandele au activitate
secretorie maxima.
Blastocitul adera cu polul embrionar la endometru
Progesteronul-determina o alcalinizare locala mare.