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TERAPIA DE

WENICKE
PAULA A. MONCALEANO OBREGN
Y. JULIANA GMEZ TARAZONA
AFASIA
Afasia es una alteracin en la capacidad para utilizar el lenguaje; un dficit
en la comunicacin verbal resultante del dao cerebral; una prdida
adquirida en el lenguaje como resultado del algn dao cerebral,
caracterizada por errores en la produccin (parafasias), fallas en la
comprensin y dificultades para hallar palabras (anomia); o simplemente,
una prdida o trastorno en el lenguaje causada por un dao cerebral. Afasia
se refiere, en consecuencia, a una alteracin

(Alfredo Ardila, 2005)


(Benson, 1988)
(Benson, 1988)
AFASIA FLUIDA: WERNICKE
Se caracteriza por una notable anomia y unas pobres comprensin auditiva y
repeticin.
Parafasias
fonolgicas y
semnticas
Aspectos Habla
EN
cualitativos Presentan
prosdica Neologismos
del con correcta diversos
discurso articulacin errores
verbal :
Perseveraciones

Con frecuencia, el habla se produce de forma rpida y copiosa, lo que se


conoce con el nombre de <<logorrea>>.
Hel-Estabrooks & Albert, 2005
(Hel-Estabrooks & Albert, 2005)
CARACTERSTICAS DE LA
AFASIA DE WERNICKE
Lenguaje Fluido, en algunas ocasiones logorrico.
Espontneo Parafasias semnticas, neologismos y jergas.
Disminucin de palabras de clase abierta.
Fontica y No hay problemas fonticos.
Fonologa Parafasias fonolgicas.

Morfosintaxis En general buena estructura sintctica.


Paragramatismo ocasionalmente.

Discurso Vacio, carente de informacin.

Prosodia Normal.

( Gonzlez Lzaro & Gonzlez Ortuo, 2012)


Muy afectada, especialmente en el nivel lxico.
Comprensin Mejor desempeo con el material familiar.

Anomia de moderada a severa.


Denominacin Parafasias, neologismos y circunloquios inadecuados.
Menor dificultad con palabras de alta frecuencia.

Parafasias, neologismos y jergas.


Repeticin Es probable que no comprenda la tarea.

Parafasias y neologismos.
Lectura Mala comprensin.
Ocasionalmente mejor que la compresin oral.

Escritura Jerga agrfica.

( Gonzlez Lzaro & Gonzlez Ortuo, 2012)


REA DE WERNICKE

(Helm-Estabrooks & Albert, 2005, p. 32)


TERAPIA DE LA AFASIA DE
WERNICKE (TAW)
OBEJTIVO FUNCIONAL DEL TRATAMIENTO
PARA LA AFASIA DE WERNICKE.

El objetivo funcional TAW consiste en mejorar la capacidad de los sujetos con


afectacin de moderada a intensa, para comprender mensajes orales en los
contextos y situaciones de la vida diaria.

(Hel-Estabrooks & Albert, 2005)


PROGRAMA DE TRATAMIENTO PARA
LA AFASIA DE WERNICKE (TWA).

El TWA comienza usando la modalidad ms intacta de comprensin lectora, para


estimular la lectura oral. Las palabras que se leen oralmente de modo correcto se
presentan luego verbalmente para su repeticin y, finalmente, para le comprensin
auditiva, mediante una tarea de sealar imgenes. La eleccin inicial de los estmulos
se determina mediante la ejecucin del individuo en un test de afasia, es decir, los
estmulos iniciales son aquellos que el paciente puede leer en voz alta correctamente.

(Hel-Estabrooks & Albert, 1991)


CANDIDATOS
Como su nombre indica es un tratamiento especifico para a afasia de
Wernicke. Apropiado solamente para los pacientes con afasia de moderada a
severa, quienes tienen dificultad para procesar palabras aisladas en la
modalidad auditiva. Adems los candidatos deben mostrar una capacidad
relativamentebuena de comprender los estmulos escritos a nivel de palabra
aislada y alguna capacidad para leer en voz alta correctamente palabras
aisladas visualmente.

(Hel-Estabrooks & Albert, 1991)


VISIN GENERAL
El formato TAW consiste en el establecimiento de una base de ejecucin y en
cuatro paso teraputicos organizados jerrquicamente. La base de ejecucin
de til para determinar la capacidad del paciente para comprender las
palabras emitidas oralmente. Si ste puede sealar la representacin
pictrica correcta del estimulo oral, esa palabra no requerir tratamiento.
Cada palabra que no se identifique de forma correcta, de acuerdo con la base
de ejecucin, se tendr en cuenta en la jerarqua paso a paso. Si el paciente
fracasa en un paso con un estimulo particular, deben anotarse las
caractersticas de esa respuesta incorrecta, dejar de un lado el estimulo para
una presentacin futura.

(Helm-Estabrooks & Albert, 2005)


PROCEDIMIENTO
Seleccin de los estmulos:

El primer paso para la aplicacin de la TWA consiste en establecer un cuerpo


de palabras (impresas en minscula) que el paciente pueda:
a. Emparejar con su representacin pictrica.
b. Leer en voz alta correctamente.

(Helm-Estabrooks & Albert, 2005)


mano nariz

ojo
camisa

abeja
boca
PROCEDIMIENTO PASO A PASO:
PASO BASE DE EJECUCIN: Seleccin de la representacin pictrica de la
palabra a partir de un grupo de seis dibujos y despus de or el estmulo
emitido oralmente por el terapeuta. Si el estmulo se comprende de forma
correcta (gracias a la evidencia de la identificacin apropiada del dibujo) se
introduce otro nuevo; si no, se avanza hacia los pasos del tratamiento.
PASO DEL TRATAMIENTO: Cada paso debe completarse de forma correcta
antes de avanzar hacia el siguiente:

(Hel-Estabrooks & Albert, 2005)


Paso 1 (COMPRENSIN LECTORA): emparejar una palabra escrita en letras
minsculas con su representacin pictrica presentadas en una disposicin
de seis dibujos (uno correcto y cinco para distraer).

mano
(Hel-Estabrooks & Albert, 2005)
Paso 2 (LECTURA EN VOZ ALTA): Leer en voz alta los estmulos.

Paso 3 (REPETICIN): Repetir las palabras despus de que las pronuncie el


examinador slo con la ayuda del dibujo (es decir, sin estmulos escritos).
Paso 4 (COMPRENSIN AUDITIVA): Seleccionar de forma correcta la
representacin pictrica de un grupo de seis para cada palabra, despus de
or la palabra emitida por el terapeuta (sin ayuda de estmulos escritos).

NOTA: deben transcribirse todas las respuestas verbales incorrectas, y deben anotarse
todas las elecciones de un dibujo incorrecto. Las respuestas orales incorrectas que
sean palabras reales se usarn como estmulos en las siguientes sesiones.
(Hel-Estabrooks & Albert, 2005)
REPRESENTACIN GRFICA
DE LOS PROGRESOS DEL
TAW
Para hacer una grfica de los progresos del TAW es til disponer de una hoja
de puntuacin con espacio suficiente para el listado de la palabras estimulo y
de la respuesta a cada etapa. Una vez que un elemento ha sido identificado
con xito en dos sesiones sucesivas de la etapa 4, se saca de la lista y se
aade a ella nuevos elementos.

(Hel-Estabrooks & Albert, 1991)


ESTMULO RESPUESTA

mano

ojo

abeja

nariz

camisa

boca

(Hel-Estabrooks & Albert, 1991)


BIBLIOGRAFA
Gonzlez Lzaro, P.,Gonzlez Ortuo, B.(2012). Afasia de la teora a la
practica. Mexico: Panamericana.
Goodglas, H., Kaplan, E. (2005). Evaluacin de la afasia y de transtornos
relacionados. 3ra ed. Panamericana.
Helm-Estabrooks, N., Albert, M.L.(2005).Manual de la Afasia y de Terapia de
la Afasia. 2da ed. Madrid: Panamericana.
Helm-Estabrooks, N., Albert, M.L.(1991).Manual de la Terapia de la Afasia.
Madrid: Panamericana.

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