POLITICAS DE SALUD:

REFORMA DE SALUD

Claudia Riquelme Moraga

Docente CFT UST
 APRENDIZAJE ESPERADO

Analizar el modelo de atencin de salud familiar y

comunitaria y los principios que orientan las polticas
integrales de salud.
https://www.youtube.com/watch?v
=rVCqExn2SH8
POLITICAS PBLICAS
Dentro de los mbitos de accin del
ministerio se encuentran:
Mejorar el nivel de salud de la poblacin.
Disminuir las inequidades en el acceso y en los resultados
de salud.
Incorporar la pertinencia cultural y el enfoque de derechos
en el sector.
Fortalecer la participacin social y comunitaria, la equidad
de gnero y el trabajo intersectorial
Considerando lo anterior, durante el actual periodo,
al Ministerio de Salud le corresponder avanzar en los
siguientes objetivos estratgicos:

Avanzar en la Estrategia Nacional de Salud para el

cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la Dcada
2010-2020, con el objetivo de mejorar los resultados de
indicadores de salud propuestos.
Fortalecer la Atencin Primaria de Salud, para acercar ms
salud a las personas.
 Avanzar en estrategias comunitarias en el mbito de las
enfermedades crnicas y del adulto mayor.
Abordar integralmente la salud mental y la discapacidad,
mediante polticas pblicas que mejoren los servicios a los
grupos vulnerables.
Avanzar hacia una Poltica Nacional de Medicamentos,
ampliando la cobertura a los problemas de salud que ms
afectan a la poblacin.
Desarrollar un Plan Nacional de Salud Oral centrado en
grupos vulnerables.
 Importancia de APS en el contexto
de la actual reforma

En el contexto de la reforma la Atencin Primaria ocupa

un lugar especial, el programa de gobierno explicita
reforzar APS como puerta de entrada al sistema y
aumentar su capacidad de resolver los problemas de salud
por los que consultan las personas.
 Esto se traduce al examinar las pautas de atencin de los
problemas de garantas explcitas, los centros para la
atencin personalizada de familias, desarrollo de una red
primaria ms cercana y eficiente, facilitando el trnsito de
las personas entre los diferentes niveles de atencin
asegurando la continuidad.
 REFORMA DE SALUD

En el marco de la Reforma de Salud se plantea un

Modelo de Atencin cuyos elementos constitutivos se
espera expresen las mejores respuestas a las necesidades
de salud y a las expectativas que las personas tienen de
dichas respuestas.
 Los equipos de Atencin Primaria desde principios de la
dcada de los noventa venan intentando producir cambios
en su quehacer en cuatro ejes: asistencial, organizacional,
de la participacin comunitaria y de la coordinacin
intersectorial. Sin embargo los cambios haban sido muy
desiguales a lo largo del pas.
 El modelo de atencin integral con enfoque familiar y
comunitario (Modelo de Salud Familiar) en Chile surge
en un contexto histrico de crisis y descontento en los
consultorios, junto al surgimiento de la Medicina
Familiar en Chile en los aos 80, pero con mayor
impulso en la ltima dcada.
 Principios y valores

La Reforma de nuestro actual Sistema de Salud se

inspira en un conjunto de valores de amplio consenso
ciudadano:

Derecho a la salud
Equidad
Solidaridad
Eficiencia
Participacin social en Salud
 OBJETIVOS DE LA REFORMA

1.- Favorecer la integracin de los subsistemas pblico y

privado

Bajo una lgica comn, que utilice como eje ordenador

las reales necesidades y expectativas de sus usuarios
 OBJETIVOS DE LA REFORMA

2.- Mejorar el acceso a la salud de los grupos ms

desfavorecidos de la poblacin:

Acabar con la discriminacin que afecta a mujeres,

ancianos y menores (y que les significa planes ms
caros y/o menor proteccin en el sistema ISAPRE)
 OBJETIVOS DE LA REFORMA

3.- Modernizar la organizacin y gestin del sector pblico, en

funcin de los nuevos desafos:

Una autoridad sanitaria fuerte en su institucionalidad y en sus

potestades de conduccin poltica y regulacin.

Un FONASA responsable de garantizar a todos sus beneficiarios

proteccin efectiva contra el riesgo de enfermar y una red asistencial de
alta calidad en lo tcnico y en lo humano.
 OBJETIVOS DE LA REFORMA

4.- Modernizar la organizacin y gestin del sector pblico,

en funcin de los nuevos desafos:

Una separacin de funciones con la gestin de los Servicios de

Salud.

Establecer normas para mejorar la gestin de estos, en el mbito

Asistencial.

Instaurar instancias de participacin ciudadana.

A la Atencin Primaria se le impone los
siguientes objetivos:

Mejorar el grado de satisfaccin de los usuarios con la

atencin.
Aumentar la capacidad resolutiva frente a la demanda,
disminuir la frecuencia de derivaciones y lograr mejores
resultados en los indicadores de salud relacionados.
Detectar precozmente y evitar el progreso de
enfermedades crnicas, lo que significa influir
efectivamente en los cambios de conducta y adherencia
a tratamiento
 Promover estilos de vida saludable, que permita evitar la
aparicin de factores de riesgo.
Detectar y atender los problemas psicosociales emergentes:
violencia intrafamiliar, adicciones, disfunciones familiares,
etc.
Prevenir y tratar problemas de salud mental ms
frecuentes.
Mantener y ampliar los programas tradicionales.
 REFORMA DE SALUD
Mejorar logros alcanzados
en los Objetivos Sanitarios
Enfrentar los desafos del
Cambios Principios R Objetivos envejecimiento
Epidemiolgicos de la Sanitarios Disminuir desigualdades
y Demogrficos Reforma E Satisfacer necesidades y
expectativas de la poblacin
F
O
Inequidad
R
Modelo nfasis en Promocin y
Objetivos M Prevencin
de la
Insatisfaccin A Integracin de la red
Reforma asistencial
Usuaria
Fortalecimiento Atencin
Primaria en Salud
 BIBLIOGRAFIA

Orientaciones para la programacin y

Programacin en red anual.
Objetivos sanitarios para la dcada 2010-2020.
 Prxima clase
Formar grupos de 4 personas y realicen una investigacin de
carcter cualitativo:
Debern realizar una entrevista a dos personas que trabajen en un
CESFAM, que hayan vivido el proceso de reforma.
Las preguntas que le harn sern:
Cambi en algo su trabajo despus de la reforma?
Para usted, cules son los cambios ms positivos para los
pacientes?
Hay algn cambio negativo hacia los pacientes con la Reforma?
(Deben contestar desde su vivencia, pueden entrevistar TENS,
matronas o enfermeras)
Es annimo, la tarea se presenta leyendo la entrevista.
Se bonificar con puntos los grupos que cumplan con la tarea.