Page 1
Esto empez a ocurrir
hacia los aos 40 en
distintos campos de la Akerson (1942)
psicologa aplicada, y Spitz (1945)
comenzaron a aparecer Bowlby (1951)
estudios relacionados con
la depresin infantil.
Ya en el ao 1975
la depresin infantil (DI) fue
aceptada por el National
Institute of Mental Health,
como concepto y entidad
psicopatolgica.
A principios de los aos sesenta
Harlow (1961) observa, en los
monos separados de sus
madres, exactamente el mismo
tipo de conductas que haban
sealado Spitz y Bowlby en los
nios
El carcter experimental de la
psicologa comparada, produjo
un impacto especial para este
tipo de hallazgos y comenz a
tomarse un poco ms en serio la
posibilidad de la existencia de la
depresin en los nios
Page 2
 La depresin infantil es un cuadro
complejo y de reconocimiento
relativamente reciente como entidad La depresin infantil es un desorden afectivo
clnica dentro de la psicologa caracterizado por sintomas como una
(Mndez, 2002) sensacion prolongada de falta de amigos,
incapacidad para divertirse o concentrarse,
fatiga, actividad, o apatia extremas,
sentimientos de falta de valor, cambio en el
La depresin es un trastorno mental peso, dolencias fisicas y pensamientos de
frecuente, que se caracteriza por la muerte o suicidio.
presencia de tristeza, prdida de (Psicologia del Desarrollo. Diane Papalia 11
inters o placer, sentimientos de Edicion)
culpa o falta de autoestima, trastornos del
sueo o del apetito, sensacin de
cansancio y falta de concentracin.
(OMS)

Page 3
 La depresin infantil puede
Puede definirse como una situacin
afectiva de tristeza mayor en
intensidad y duracin que ocurre en
un nio.
Se habla de depresin
mayor, cuando los
sntomas son mayores
de 2 semanas

trastorno distmico,
cuando estos sntomas
pasan de un mes.

Page 4
1.- Los nios no se deprimen.
2.- La depresin infantil es una etapa del desarrollo
humano normal.
3.- La depresin infantil es una enfermedad poco frecuente.
4.- La depresin infantil se presenta con una
sintomatologa enmascarada.
5.- La depresin infantil no existe antes de una edad
determinada.
6.- La depresin infantil es una enfermedad transitoria.

Page 5
Page 6
Page 7
Existe un trastorno del animo depresivo o
irritable casi todos los das y durante la
mayor parte del da, por al menos dos
semanas. Su curso es episdico, con una
recuperacin total o parcial entre los episodios.
Este trastorno altera el desarrollo y
desempeo normal del nio a adolecente,
generando una discapacidad de sus
funciones sociales, escolares y
emocionales
Page 8
Existe un estado de animo depresivo
o disforc de manera crnica, que es
menos intenso que el trastorno
mayor. La duracin de este estado es
de al menos un ao es frecuente su
desarrollo desde edades
tempranas, refiriendo los padres de
estos inestabilidad
nios
depresiva del animo, siendo
poco frecuente que refieran sensacin
de bienestar mas all de una semana.

Page 9
Page 10
 Estas surge por lo general a causa de cambios
importantes y estrs, como resultado de la prdida de
los padres, un divorcio, problemas familiares, etc.
Todos los nios lloran, a veces desobedecen, se enojan
o tienen problemas conductuales menores. Pero cuando
algunos de estos aspectos son prolongados en el
tiempo y hay cambios significativos en el
comportamiento habitual, no hay que dejarlo pasar ya
que puede tratarse de un caso de depresin infantil.

Page 11
 Teoras
psicolgicas

Teoras Biolgicas

Page 12
 Teoras
psicolgicas
MODELO MODELO DE LA MODELO MODELO
SOCIOAMBIENTAL INDEFENSION COGNITIVO AUTOCONTROL
APRENDIDA

Destaca el papel Cuando Los La depresion se

del ambiente en el educamos a un sentimientos debe a un deficit
origen de la nio vamos de tristeza no en el proceso de
depresion infanti. modelando la dependen autocontrol.
Modelo de conducta, tanto del
Lewinsohn (1974) reforzando los acontecimien
comportamient to si no de la
os adecuados y interpretacion
castigando los que la
inconvenientes. persona hace
Seligman de el
(1975)

Page 13
 Teoras Biolgicas

HALLAZGOS HALLAZGOS HALLAZGOS

BIOQUIMICOS NEUROENDOCRINOS POLISOMNOGRAFICOS

Segn Schildraut Se han analizado varias Es un estudio del seuo,

(1965), propuso alteraciones endocrinas donde se monitorea a la
la hiptesis en la depresin infantil, persona mientras duerme.
catecolaminergica como la secrecin Teniendo en cuenta la
, relaciona la nocturna de cortisol. respiracion, los movimientos
depresin con un de las piernas, a esre tipo de
dficit funcional registro se le conoce como
de noradrenalina. poligrafia o
POLISOMNOGRAFIA.

Page 14
 Biolgico: por una disfuncin del sistema neuroendocrino (aumentan los
niveles de cortisol y disminuye la hormona de crecimiento), por una
disminucin de la actividad de la serotonina (neurotransmisor cerebral), y
por efecto de la herencia (caso de padres depresivos).

Psicodinmico: en relacin a la prdida de la autoestima (del yo-segn

Freud), y la prdida del objeto bueno (Spiz).

Cognitivo: la existencia de juicios negativos (Beck), experiencias de

fracasos, modelos depresivos(Bandura), indefensin aprendida(Seligman),
ausencia de control, atribuciones negativas.

Conductual: a travs de la ausencia de refuerzos (Lazarus), deficiencia de

habilidades sociales y acontecimientos negativos ocurridos en la vida del
nio.

Page 15
Los porcentajes de DI detectados entre la poblacin infantil es alrededor del
8-10%, de acuerdo a numerosas investigaciones.
Diversos estudios sealan que el sexo femenino se ha asociado
sistemticamente al incremento de la probabilidad de desarrollar depresin,
efectivamente la sintomatologa es ms alta en las nias que en los nios,
sobre todo en los rangos que sobrepasan los 12 aos, antes de esta edad
es raro encontrar diferencias entre los dos sexos (Del Barrio, 1997).
En cuanto a la clase social, algunos autores sealan que se encuentra con
ms frecuencia en los nios de clase baja y media que en los de
clase alta.

Page 16
 Para diagnosticar depresin infantil, se deben
presentar cinco o ms sntomas , incluyendo
uno de los dos primeros (estado de nimo
irritable o triste y prdida de inters o placer en
las actividades) ya que son los considerados
ms caractersticos. Adems, la duracin de un
episodio depresivo deber ser por lo menos de
dos semanas, durante el cual, el nio sufre
intenso malestar y se resienten sus relaciones
con los amigos, su rendimiento acadmico y
otras reas importantes de su vida.

Page 17
Asociacin Americana de Psiquiatra (APA) en el DSM-IV
(1999) establece que los sntomas en la depresin son:

Estado de nimo irritable o triste.

Prdida de inters o placer en las actividades.
Prdida (o aumento) de apetito/peso o fracaso en lograr la
ganancia de peso esperada.
Insomnio o hipersomnia.
Agitacin o enlentecimiento psicomotores.
Fatiga o prdida de energa.
Sentimiento de inutilidad o de culpa.
Disminucin de la capacidad para pensar/concentrarse o
indecisin.
Pensamientos de muerte o ideas, planes, intentos de suicidio.

Page 18
 El proceso de evaluacin psicolgica consiste en obtener
informacin relevante, de forma fiable y valida, sobre el
problema que afecta al nio y sus determinantes, con el objetivo
de planificar y aplicar un tratamiento.
Es muy importante saber distinguir adecuadamente un estado de
desmotivacin pasajero que pueda ocurrirle a un nio en
cualquier momento de su vida, de un estado de desinters
persistente y depresin.

:
Page 19
Tambin hay un gran nmero de entrevistas estructuradas
desarrolladas para la evaluacin de la depresin infantil.
Estas pueden facilitar datos importantes sobre los
sntomas, como su frecuencia, su intensidad, sudoracin,
sus antecedentes y el contexto en el que aparecen

Page 20
 Entrevista a los familiares y al nio, ayudan a
establecer una mejor relacin entre terapeuta-
paciente.
Debe incluir:
caractersticas, historia del problema, causas y consecuencias del
trastorno
informacin sobre el origen y la evolucin de dicho trastorno
repercusiones negativas en la vida del nio y de las personas que
conviven con l
su inters por solucionar el problema
motivacin y expectativas sobre los resultados del tratamiento

Page 21
 Ya que no existen dos depresiones infantiles exactamente iguales, el
terapeuta debe realizarle al nio las preguntas que considere adecuadas
con el objetivo de identificar determinadas alteraciones concretas de sus
pensamientos, sentimientos, sensaciones y actividades.

Padres: ven cara de tristeza a su hijo?, asegura que le van a pasar

cosas malas, que nunca saldr nada bien?, duerme menos?, anda
despacio?...

Nio: te gusta jugar con tus amigos?, lo pasas bien en el cole?,

ests triste la mayora del tiempo?, piensas que todo va a salir
mal?...

Page 22
Tienen como objetivo poder detectar de manera rpida y eficaz
cualquier caso de depresin infantil.

Suelen ser pruebas muy simples en las que el nio contesta por
escrito a una serie de enunciados planteados (caractersticas o
sntomas de la depresin infantil) mediante una escala numrica con
diferentes grados de intensidad.

No se puede diagnosticar la depresin infantil de un nio nica y

exclusivamente habindole pasado un test de este tipo. Estos
resultados deben complementarse con entrevistas, registros de
observacin, autorregistros, etc. Slo as obtendremos un diagnstico
completamente certero sobre el nio (a mayor convergencia, mayor
validez de los datos y del diagnstico).

Page 23
Para hacer una evaluacin global de un nio deprimido debemos recoger
informacin de diversas fuentes:
del nio, de los padres, de los maestros y de los cuidadores.

El CDI (cuestionario de depresin para nios)es el inventario de autoinforme que

mas se utiliza; puedeusarse peridicamente a lo largo del curso del tratamiento
para hacer un seguimiento de los cambios en lossntomas manifiestos

CDRS-R (escala revisada de la puntuacin de la depresin en nios) es

otra medida de autoinforme queevala algunos sntomas de depresin
y proporciona una medida general de depresin. Puede
aplicarse en poblaciones infantiles y adolescentes

DSRS ; C-DACL y CDS-R (escala revisada de depresin para nios)

Page 24
Nombre en Espaol:
Inventario de Depresin Infantil C.D.I
Autora:
Mara Kovacs (1977)
Procedencia:
Canad
Administracin:
Individual y colectiva
mbito de Aplicacin:
Nios y nias de 8 a 16 aos de edad
Duracin:
Tiempo aproximado 15 a 20 minutos.
Significacin:
Evala sntomas depresivos ms esenciales en los nios de 8 a16aos a travs de
las siguientes dimensiones: Estado de nimo disfrico(visin negativa de s mismo),
Ideas de auto desprecio (visin negativa delmedio y del futuro).
Tipificacin:
Baremos para escolares del nivel primario, y adolescentes del nivelsecundario, de
ambos sexos.

Page 25
El CDI es uno de los instrumentos ms utilizados y
mejor aceptados por todos los expertos en depresin
infantil, ya que ha demostrado un comportamiento
muy slido desde el punto de vista psicomtrico y gran
utilidad para los fines clnicos.

Consta de 27 tems, cada uno de ellos enunciado

en tres frases que recogen la distinta intensidad o
frecuencia de su presencia en el nio o
adolescente, por lo que a efectos de duracin es
como si la prueba tuviese 81 elementos. El
contenido de los tems cubre la mayor parte de los
criterios para el diagnstico de la depresin infantil.

Page 26
Es
un proceso muy importante para evaluar la
depresin infantil y que debe llevarse a cabo a lo
largo de todo el proceso teraputico.
Tipos:
Autobservacin (nio): el terapeuta elabora al nio
un autoregistro para que anote antecedentes de la
conducta (qu paso antes para que ocurriera), qu
tipo de conducta tiene lugar (qu hace el nio) y las
consecuencias de dicha conducta.

Observacin realizada por otras personas que tiene

como objetivo contrastar los datos obtenidos por el
nio (verificar conductas con los padres, los
maestros).

Page 27
El dibujo espontneo del nio que
puede revelar depresin est basado
en las narrativas del propio nio en
respuesta a sus imgenes ms que en
elementos especficos o smbolos de
sus expresiones artsticas.

Tristeza/prdida:

Aislamiento/soledad:

Destruccin:

Page 28
El coche de este nio es una metfora de su problema, pero es una
imagen, digamos benigna, comparada con otra violenta imaginera que
puede observarse en nios seriamente deprimidos.

Page 29
 .
Tienen su utilidad en aquellas depresiones
infantiles de tipo endgeno.

Puede ocurrir que algn elemento bioqumico o

algn tipo de enzima orgnica se encuentre
alterada, lo cual repercute directamente en la
situacin del nio.

Resultan bastante costosas y molestas para el

nio por lo que, aunque no se duda de su
eficacia, su uso se restringe a casos muy
concretos.

Page 30
El tratamiento de la depresin infantil ante todo debe ser individualizado,
adaptado a cada caso en particular y a la fase del desarrollo que se
encuentra el nio, en base a: su funcionamiento cognitivo, su maduracin
social y su capacidad de mantener la atencin.

psicoterapia Psicoterapia Psicoterapia

individual familiar conductual

Psicoterapia Psicoterapia Psicoterapia

artistica del juego farmacologica

Page 31
psicoterapia individual: Tratamiento
psicolgico en el que el terapeuta
trata individualmente a una persona
perturbada.

terapia familiar Tratamiento psicolgico

en el que un terapeuta trata a la familia
completa para analizar patrones de
funcionamiento familiar.

terapia conductual Abordaje teraputico que

utiliza los principios de la teora del aprendizaje
para alentar los comportamientos deseados o
eliminar los indeseables; tambin se denomina
modificacin de conducta.

Page 32
terapia artstica Abordaje teraputico que
permite que el nio exprese sentimientos
de perturbacin sin palabras empleando
materiales y medios artsticos.

terapia de juego Enfoque teraputico en

el que un nio juega libremente mientras
un terapeuta observa y en ocasiones
comenta y hace preguntas o sugerencias.

terapia farmacolgica Administracin

de frmacos para el tratamiento de
trastornos emocionales.

Page 33
Caso prctico
y
tratamiento.
Page 34
Camila es una nia de 6 Estado de nimo triste la
aos que acude a una mayora de los das;
consulta de psicologa prdida de inters en
infantil a peticin de la actividades que antes le
madre, por presentar resultaban placenteras,
dificultades de prdida de energa y
adaptacin tanto en el enlentecimiento
mbito escolar como en psicomotor; prdida
el familiar. considerable de apetito ;
No hay antecedentes disminucin de la
clnicos conocidos de capacidad de
traumatismos, el concentracin y decisin
desarrollo psicomotor segn sus profesores ms
fue normal y presenta un cercanos.
CI de 106. Separacin de los padres.
Page 35
 Las conclusiones de la exploracin indicaron que
Camila rene los criterios diagnsticos, segn el DSM-IV, para
padecer un episodio de depresin infantil.

El plan ideado consiste en un tratamiento cognitivo-conductual cuyos

objetivos principales son:
Ampliar e intensificar las actividades agradables.
Aprender a valorar los sentimientos.
Sustituir los comportamientos generadores de conductas
negativas por otros ms adecuados.
Modificar los patrones errneos de razonamiento.
Dotar de HHSS para vencer la soledad y mantener relaciones
gratificantes.

Page 36
 EDUCACIN
EMOCIONAL

ACTIVIDADES REESTRUCTURACIN
AGRADABLES COGNITIVA.

TRATAMIENTO
CONGNITIVO
CONDUCTUAL
Sesiones de 1
hora dos das
a la semana.

Page 37
 Objetivo: que Camila identifique sus emociones y las situaciones
desencadenantes de esas emociones, para poder evaluar la intensidad
de su respuesta emocional.

Pautas a seguir:
Adaptar las instrucciones y actividades al nivel de desarrollo de
Camila.
Comenzar con ejercicios fciles y genricos.
Seleccionar acontecimientos relevantes de la vida de la nia.
Fomentar la colaboracin de la familia.
El terapeuta debe ponerse en el lugar de la nia.

Page 38
 Actividad 1: identificando
emociones.
El terapeuta va formulando una serie de preguntas a
Camila (puede hacerse tanto de manera oral como de
manera escrita) que le ayuden a identificar sus
emociones.
El objetivo es que Camila sepa identificar
correctamente diferentes emociones, tanto positivas
como negativas, que ella misma experimenta.
Para facilitar la actividad, el terapeuta ir preguntando
lo que sinti en distintas situaciones (positivas,
negativas y neutras).

Page 39
ACTIVIDAD 2: LOS CESTOS DE MANZANAS.

OBJETIVO: que
Camila
distinga sus
emociones y
aprenda a
ponerlas
nombre.

Page 40
 ACTIVIDAD 3: Las piedras no comen pizzas
Instrucciones: ser piedra no es nada interesante. Como no
sienten hambre no comen deliciosos bocatas, como no
sienten sed no beben burbujeantes refrescos, como no Objetivo:
sienten alegra no se ren. Las personas tenemos mucha diferenciar
suerte, porque si sentimos, disfrutamos y nos divertimos entre
mucho, aunque algunas veces los sentimientos resultan sensaciones
y emociones.
desagradables.
Como t no eres de piedra, clasifica las palabras de la lista de
abajo en su recuadro correspondiente segn se refieran a
sensaciones o sentimientos.

SENSACIONES SENTIMIENTOS

Lista: alegra, amor, asombro, calma, calor, dolor, enfado, frio,

hambre, miedo, odio, olor, sabor, sed, sueo, tristeza.

Page 41
 Actividad 4: Cada oveja con su pareja
Instrucciones: a cada sentimiento del lado izquierdo tienes que buscarle el
correspondiente acontecimiento en el lado derecho y unirlos con una lnea.

SENTIMIENTO ACONTECIMIENTO

Rabia Veo un bicho repugnante.

Miedo Hago algo que no debo.
Asco Consigo lo que me he propuesto.
Satisfaccin Fallo un gol en pblico.
Sorpresa Miro a mi hermano pequeo que duerme plcidamente en su cuna.
Culpa Me entero que mi abuelo padece una enfermedad incurable.
Tristeza Se me encara un perro ladrando muy peligroso.
Vergenza Ocurre algo completamente inesperado.
Ternura Meto la pata en pblico.

OBJETIVO: asociar emociones y situaciones.

Page 42
 Actividad 5: Adivina, adivinanza
Instrucciones: a continuacin vas a encontrar hechos de todos los das. Lee cada uno de
ellos con atencin y despus escribe como crees tu que se siente un nio cualquiera en esa
situacin. Si alguna pregunta no sabes contestarla, no te preocupes, djala en blanco. Lee
primero el ejemplo. Ejemplo: Cmo se siente un nio cualquiera cuando le hacen un regalo
muy bonito? Contento

CMO SE SIENTE UN NIO CUALQUIERA CUANDO. SE SIENTE

gana una carrera?
su padre se queda sin trabajo?
no le invitan a una fiesta de cumpleaos?
se mira al espejo y se ve gordo? OBJETIVO:
comunicar
su madre le escucha con atencin?
emociones
su profesora le regaa en clase? personales que le
le sale muy bien un dibujo? provoquen
un compaero le dice eres muy simptico! diferentes
le eligen delegado de curso? situaciones.
se pelea con un amigo?
no ha hecho algo que le han mandado?
Page 43
 Actividad 6: Autoregistros.
Este tipo de actividad o recurso es uno de los ms
utilizados para captar, recoger y registrar emociones o
sensaciones con todo tipo de detalles.
Camila debe rellenarlos inmediatamente despus de
desarrollar una reaccin emocional ante una
determinada situacin.
El objetivo de esta actividad y que el terapeuta debe
transmitirle a Camila es que debe de apuntar todo lo
que piense y se le pase por la cabeza cuando sufre
alguna reaccin emocional, tanto buena como mala.

Page 44
 Actividad 7: termmetro de
emocional.
Sistema o elemento de medida totalmente subjetivo que
tiene como objetivo que el nio aprenda a tasar la
intensidad de sus sentimientos.

Se trata de un termmetro emocional numrico en el que

camila calificar sus emociones o sentimientos que
desarrolla en determinados momentos.

El terapeuta le va a proponer calificar sus emociones del 0

al 10, siendo 0 no sentir nada de tristeza (estoy muy bien
porque me he divertido mucho y no he estado triste) y 10
sentir el mximo de tristeza que se puede sentir (estoy
muy triste, no me apetece hacer nada)

Page 45
 7.2.2. programa de actividades
agradables.
Una vez que Camila ha superado el objetivo de
identificar sus emociones y evaluar su intensidad
con el anterior programa.

Objetivo del programa: que entienda y razone la

relacin que hay entre un sentimiento y la conducta
generadora de dicho sentimiento y as poder
reemplazar estas actividades desagradables o
problemticas por otras ms placenteras.

Page 46
 7.2.2. PROGRAMA DE
ACTIVIDADES AGRADABLES.
Pasos a seguir:
El terapeuta deber identificar las actividades que a Camila
le resulten gratificantes.
Conseguir que Camila realice las actividades agradables
seleccionadas.
Plan estratgico.
Termmetro emocional.
Razonamientos preparados cuando Camila se niegue a realizar las actividades.

El terapeuta tiene que demostrarle a Camila la relacin

existente entre las actividades agradables que realiza y su
Autoregistro.
estado de nimo. Interrogatorio.

Page 47
 7.2.3. Programa de
reestructuracin cognitiva.
Los programas de reestructuracin cognitiva se basan en el
modelo cognitivo, que sostiene que los sentimientos y los
comportamientos propios de la depresin infantil son
consecuencia directa de la valoracin que el nio realiza de la
situacin.

Objetivo: que la nia aprenda a identificar, cuestionar y sustituir

sus pautas de pensar y razonar depresivas por patrones de
pensamiento racionales, saludables y productivos.
Deteccin de pensamientos depresivos: autoregistro
Cambio cognitivo: tcnica de discusin y fichas de trabajo.

Page 48
Pilares del modelo cognitivo.

Adversidad Balance Consecuencias

cognitivo

Page 49
 ACTIVIDAD 1: EL INTERROGATORIO DE LA INSPECTORA PESQUISAS.
INSTRUCCIONES: Lee en voz alta lo que le ocurri a un nio como t. Despus
contesta las preguntas de la inspectora Pesquisas que hay al final de la ficha
ADVERSIDAD:
Mi seo, Doa Simpata, est de baja maternal. Su sustituta, doa Antipata, no me
cae nada bien. Ayer me sac a la pizarra y me puso una raz cuadrada. La hice mal y
me dijo delante de la clase que deba estar ms en la tierra y menos en las nubes.
BALANCE: Tierra, trgame! Mis compaeros me van a llamar tonto.
CONSECUENCIA: Me sent avergonzado. Me puse ms colorado que un tomate de la
huerta de Murcia. Dese haberme hecho invisible.
PREGUNTAS DE LA INSPECTORA PESQUISAS: por qu quera desaparecer ese nio?
Por qu se puso rojo? Quera irse porque se haba equivocado haciendo la raz
cuadrada? Por qu sinti vergenza? Habra sido distinto si hubiera credo que sus
compaeros de clase pensaban que doa Antipata le tena mana y no estaba bien lo
que ella haba hecho?

Objetivo: Reflexionar sobre la relacin pensamiento-sentimiento.

Page 50
Actividad 2: Un
Picasso de
sentimientos.

OBJETIVO:
reflexionar sobre la
relacin
pensamiento-
sentimiento.

Page 51
Actividad 3: Los amantes de teruel,
tonto ella y tonto l.
Objetivo: el terapeuta le explicar las caractersticas de
las pautas de pensamiento que conducen a la depresin
para ayudarle a tomar conciencia de los sesgos y
distorsiones en su manera de ver las cosas.

Para una vez que la invito, me sale el tiro por la

culata. No soporto que me diga que no. Est ms claro
que el agua. No le intereso para nada. Nati de nati,
montati del Canadati. Y t forjndote ilusiones vanas,
qu iluso eres! Lstima me das. No aprenders nunca.
La culpa no fue del cha-cha-ch. La culpa es ma, slo
ma. Tena que haberle preguntado primero si estaba
libre este fin de semana. Siempre meto la pata hasta el
garrn. Nunca hago nada bien. Nulidad de nulidades y
todo nulidad, eso es lo que soy.
Page 52
 Actividad 4: detallar un plan para cambiar
esos pensamientos negativos.
Pasos del plan:
1. Detectar los pensamientos depresivos (automticos y
negativos) de los descriptivos y de autoayuda:
Revisar el da.
Preguntas a bote de pronto.
Redactar mis prximos dos aos

2. Dudar de los pensamientos depresivos.

Cuento del lotero.
Reflexin qu pruebas tengo de que mi pensamiento es cierto?.

3. Transformar los pensamientos depresivos (no

eliminacin, sino sustitucin)
Discusin, planteada como un juego.

Page 53
 DISCUSIN
PREGUNTAS (TERAPEUTA) RESPUESTAS (NIO)

- Por qu piensas que eres un mal hijo? - Porque mi madre es muy buena conmigo.
Me quiere mucho. Se preocupa por m. Yo, en
- La felicitaste?
cambio, me olvid de su regalo.
- Le compraste una bonita figura?
- Claro, le di un montonazo de besos.
- Se la decoraste?
- Con mis ahorros. Me cost 5 euros.
- Hiciste alguna cosa buena por ella en su
- S, con mucha ilusin. Me qued durante el
da?
recreo para terminrsela.
- y qu ms?
- Recog mi habitacin, porque le gusta verla
ordenada.

- Se lo record a mi padre. Es muy despistado

y a lo mejor no se acordaba de felicitarla.

Refutacin (terapeuta)

Te acordaste de cinco cosas: la felicitaste, le compraste una figura, se la pintaste, recogiste la

habitacin y se lo recordaste a tu pap-

Se te olvid slo una: te la dejaste en el cole.

O sea, ganaste por coleada: acordarte 5, olvidarte1.

Conclusin: el pensamiento soy un mal hijo es falso y negativo. Page 54

 Si la alumna muestra una resistencia muy
intensa y plantea abiertamente por qu me
tengo que creer lo que usted dice y no lo que yo
pienso?, el terapeuta deber contestar de
acuerdo, vamos a hacer una prueba para
comprobar quin tiene razn y a continuacin,
propone realizar un experimento conductual
confirmatorio, que es uno de los mtodos ms
potentes para valorar un razonamiento

Page 55
Experimento conductual confirmatorio: EL LABORATORIO
DEL PROFESOR SINOLOVEO NOLOCREO
PENSAMIENTO (DISCPULO) EXPERIMENTOS (PROFESOR)
No tengo amigos Invita a tus amigos a casa.
Comprueba cuntos aceptan tu
invitacin. Analiza las razones que te
dan y considera si son motivos
justificados.

Mi mejor amigo est enfadado Pregntaselo. Desde hace una

conmigo. semana no vienes a jugar por las
tardes a mi casa, he hecho algo que
te ha molestado?.

No hago nada bien. Anota durante un da cada una de las

cosas que haces bien, regular o mal.
Luego, calcula los porcentajes.

Page 56
 POR LTIMO
. Es importante destacar, que el libro en
el que nos hemos basado, muestra
muchas ms fichas de trabajo y
herramientas para poner en prctica
este programa; he elegido las que nos
parecan ms acertadas en funcin de
la sintomatologa de nuestro caso
prctico particular.

Page 57
 8. BIBLIOGRAFA.
MNDEZ, F.X. (2007). El nio que no
sonre. Estrategias para superar la
tristeza y la depresin infantil. Madrid:
ediciones pirmide.

MNDEZ, F.X. y MACI, D. (coord.)

(1990). Modificacin de conducta con
nios y adolescentes: libro de casos.
Madrid: ediciones pirmide.

Page 58