SEMINARION01

AMNIOCENTESISLQUIDOAMNITICO
ALUMNOS:
CIEZALLAMOCTANTALEYLA
DIAZMURILLOMELISSA
PADILLASOLISLEONARDO
SALDAACUMPAMILAGROS
TALLEDOSERQUENBELEN
DOCENTE:
DR.ESTEBANJACINTOISIQUE
DefinicindeLquidoAmnitico.
Es un lquido claro y ligeramente amarillento que rodea
el beb dentro del tero durante el embarazo. En el
primer trimestre este lquido es un ultrafiltrado del
plasmasanguneomaterno.
El volumen de lquido amnitico se remplaza cada 3
horas.

Creaunespaciofsicoparaelmovimientofetal,necesario
paraeldesarrollomusculoesquelticonormal.
Permite que el feto degluta y hace posible la respiracin
fetal,esencialparaeldesarrollopulmonar.
El lquido amnitico previene la compresin del cordn
umbilicalyprotegealfetocontratraumatismos.
2.CirculacindelLquidoAmnitico
ORIGENDELLQUIDOAMNITICO

Origenfetal

Origenmaterno

Dilisisdeaguahacialacavidad
amnitica

Origenamnitico

ELIMINACINDELLQUIDOAMNITICO

Hastalasemana18seautorregulaporelpropio
procesodetrasudacin.

Lavidamedia,apartirdelasemana18,esde90
minutos.

Deglucinfetalysuposteriorreabsorcinintestinal,
constituyalaprincipalvadeeliminacin.
 VOLUMENSEGNEDAD
GESTACIONAL
La cantidad de este lquido aumenta desde
aproximadamente los 30ml de la semana 10 de
gestacin
Enlasemana14seelevahastalos100ml.
Enlasemana20seelevahasta450ml.
Enlasemana25alcanzalos600mlyhastalos800a
1.000mldelasemana32a37.
Desde este momento comienza a descender y ya en la
semana 43 solo quedan 150 200 ml
aproximadamente.
3.Caractersticas
bsicasdelLquido
Amnitico
4.Composicin
qumica
 TIPODE

CRITERIOS LQUIDOAMNITICO LQUIDOPULMONARFETAL

5.Diferenc LQUIDO
Alta concentracin de
cloro 157 mEq/L, sodio

iasdel 150 mEq/L, potasio 6.3

mEq/L y baja
Cloro 87 mEq/L, sodio 113 mEq/L,
potasio7.6mEq/L,Protenas0.1g/dL

lquido Composicin
concentracin de
bicarbonato 2.8 mEq/L,
protenas0.027g/Dl.
Compuestolipoproteico

pulmonar
pH:Ligeramenteacido:6
pH: Ligeramente Lecitina, dipalmitilfosfatidilcolina,
alcalino:7,08

fetaly
fosfatidilcolina.
Al avanzar la gestacin:
fosfolpidos.

liquido Favorece el movimiento

- Formacinnormaldelospulmones
fetal.

amnitico Funciones
Protegecontralesiones.
- Evitaelcolapsoalveolar

Durante la expulsin del feto con el

MantienelaTuniforme. surfactante, se expandirn los
alveolos, hacindose posible el
Proporciona informacin
intercambiodegases.
desaludymadurezfetal.
6.Importanciadellquidoamnitico
7.Usosclnicosdelestudio
dellquidoamnitico.
DEFECTOSDELTUBONEURAL
(DTN)
ANOMALASCONGNITAS
13
SndromedePatau
 SndromedeEdwards
18
 21
SndromedeDown
8.Amniocentesis
Indicaciones:

Serealizacuando:

Elmdicosospechadealgunaanomalaquenopuedeserdetectadaconotraspruebas,
Lagestantetiene35aosdeedadomsalmomentodelparto.
Laparejatieneunhijouotrofamiliarconunaanormalidadcromosmica.
Enlapareja,unodelosintegrantestieneunreordenamientocromosmico(porejemplo,una
translocacinounainversin)
Hayantecedentesdeunembarazoohijoconundefectodeltuboneural(por
ejemplo,espinabfidaoanencefalia).
Unodelosprogenitoresesportadordeunaanomalacromosmica.
 Tipos

Amniocentesis Amniocentesis
Precoz Avanzada

Alteraciones Enfermedades
Cromosmicas. Metablicas
Eslaqueseefecta Hereditarias. Amniocentesis
antesdelas20 Alteraciones Intermedia.
semanasdegestacin Recesivasligadasal Alfafetoprotena
sexo. AmniocentesisTarda
Acetilcolinesterasa
 Procedimiento:

TcnicadeAmniocentesisPrecoz

VaAbdominal

VaVaginal:Solocuandolaplacentaesanterioryabarcafondoyflancosuterinos
AmniocentesisTransabdominalCorporaloParaumbilical

TcnicadeKubli:puncinenlapartemediaentreelombligoylaEIAS.

TcnicadeSchreiner.Puncinenlalneamediaa35cmpordebajodelombligo.

TcnicadeQueenan.PuncinenlaregindelaNucafetal.

Riesgos:

Complicacionesfetales:
PuncinPlacentaria
PuncinFetal
PuncinIntracraneal
PuncinFonicular

Complicacionesmaternas:
LesindelaArteriaEpigstrica.
EmbolismoyPeritonismo.
InfeccinAmnitica
AumentodelasensibilidadMaterna
9.Polihidramnios:

Sedenominahidramniosauna
Definicin acumulacinexcesivadeliquido
amnitico>15002000ml

Setratadeunapatologiarara
(<0,5%),aunqueesmas

frecuenteendiabeticas, Frecuencia
embarazosgemelaresyencaso
demalformacionesfetales
 Aguda
Clnicas
Crnica

Partopretermino
Roturaprematurade Complicaciones
membranas
Hemorragiaspostparto
 Tressonlosaspectosquese
Diagnsticos nosplanteandentrodel
diagnostico

Laconductaaseguirconsiste
enlavaloracinecogrfica
delliquidoamniticoyla
anatomafetalantela Tratamiento
sospechaclnica
10.Oligohidramnios:
Tambinllamado
oligoamnioconsisteenla
disminucindelliquido
Definicin amniticopordebajodelo
queesnormalparalaedad
gestacional.Existenciade
<500mldeliquido
amniticoatermino
Es<5%delasgestaciones,excepto
enlasgestacionesposterminen Frecuencia
lasqueseconvierteenun
marcadorprominente

Essecundariaalacausaetiolgica,
aunquesemanifiestacasisiempre
enformadehallazgoecogrfico
Clnicas durantelaexploracinporuna
insuficienciaplacentariaoenun
examenecogrficorutinario
 Insuficiencia
placentaria
Hipoxiaenelfetopor Complicaciones
compresindelcordn
Medianteecografa
deteccindemalformaciones
Diagnsticos renales
deteccininsuficienciaplacentaria
mediantelacardiotocografia
Laconductaclnicaconsisteen
sudiagnosticecogrficoe
investigacinetiolgica.Hay
querealizarunavaloracin
Tratamiento
ecografadelaanatomay
crecimientofetalyestudiocon
Dopplerparadiagnosticaruna
insuficienciaplacentaria