Sunteți pe pagina 1din 75

Organe de sim

Organe de sim

Vz ochiul
Auz i micare urechea
Gust limba
Miros mucoasa olfactiv
Tactil, termic i dureros - pielea
Ochiul

Organ fotosenzitiv,
localizat la nivelul
orbitelor
Diametrul antero-
posterior: 22-27 mm
Circumferinta: 69 - 85
mm
Glob ocular i structuri
anexe
Ochiul

Trei tunici:
externa: cornee si
sclerotica
medie (vasculara,
uveea): coroida, corp
ciliar si iris
interna: retina
Ochiul

Trei compartimente:
camera anterioar
(ntre cornee i iris)
camera posterioar
(ntre iris i cristalin)
camera vitroas
(ntre cristalin i
retina fotosensibil)

n camerele anterioar i posterioar circul


umoarea apoas, iar camera vitroas este
ocupat de corpul vitros
Ochiul

Medii de refracie:
corneea i cristalinul
(focalizare)
Controlul cantitii de
lumin: irisul
Detectori: retina
(celulele cu conuri i
bastonae)
Ochiul

Ectoderm neural:
retina
ep. ciliar i al irisului
Ectoderm:
cristalinul
ep. corneei
Mezoderm:
sclerotica
stroma corneei, irisului,
corpului ciliar, coroidei
Ochiul - corneea

Sclerotic
Corneea
Conjunctiv
Poriunea anterioar
(1/6), transparent, a
nveliului fibros Corp ciliar
Se continu cu sclerotica
(5/6) la nivelul limbului Iris
sclerocorneean
Principalul dioptru al
Cristalin
ochiului
Grosime: 0,5 mm
Avascular Cornee Camera
anterioar
Ochiul - corneea

Structur histologic:
1. Epiteliul corneean
2. Membrana Bowman
3. Stroma
4. Membrana Descemet
5. Endoteliul corneean
Ochiul - corneea

1. Epiteliul corneean
ep. pavimentos stratificat
nekeratinizat
~5 straturi celulare, 50 microni epiteliu
celulele din stratul superficial
membrana Bowman
prevzute cu microvili -> rein
filmul lacrimal pe suprafa
strat celular bazal cu activitate stroma corneean
proliferativ; turnover 7 zile
celulele stem n limb
foarte bogat inervat -> clipire
se continu cu ep. conjunctival
Ochiul - corneea

2. Membrana Bowman
membrana bazal a ep.
corneean epiteliu

fibre de colagen II aezate membrana Bowman


neordonat
nu se regenereaz -> leziunile
stroma corneean
pot duce la cicatrici opace
(astigmatism)
Ochiul - corneea

3. Stroma
epiteliu
90% din grosimea corneei
lamele formate din fascicule de membrana Bowman

colagen III, paralele


fasciculele au orientare stroma corneean
perpendicular n lamelele
adiacente
transparent datorit acestui
aranjament la care contribuie
GAG (lumican, decorin)
fibroblaste turtite ntre lamele
(keratocite)
avascular

Progress in Retinal and Eye Research, 27:549


Ochiul - corneea

4. Membrana Descemet
membrana bazal a
endoteliului corneean
PAS +, 10 microni
reea neregulat de fibre de stroma corneean
colagen
se regenereaz
se extinde sub sclerotic ->
ligamentul pectinat ce ptrunde membrana Descemet
n muchiul ciliar endoteliu
Ochiul - corneea

5. Endoteliul corneean
epiteliu simplu scuamos
celule cu jonciuni de aderen
controleaz schimburile
metabolice ale corneei cu stroma corneean
umoarea apoas
activitate de endocitoz i
transport ionic
capacitate limitat de membrana Descemet
regenerare endoteliu
Ochiul - corneea

Transparena corneei se datoreaz:


structurii anatomice
jonciunilor dintre celulele epiteliului ce
constituie o barier pentru ptrunderea
soluiilor apoase
deturgescena stromei meninut de
mecanismele de pomp endoteliale
Ochiul - sclerotica

Trei tunici:
externa: cornee si
sclerotica
medie (vasculara,
uveea): coroida, corp
ciliar si iris
interna: retina
Ochiul - sclerotica

Capsul fibroas groas (0,7 mm),


inextensibil
Macroscopic culoare alb
esut conjunctiv dens neregulat, vascularizat
Mai multe straturi concentrice de fibre de
colagen, fr orientare regulat n acelai
plan
Conine i fibre elastice, substan
fundamental, fibroblati
Opac datorit dispoziiei neregulate a fibrelor
de colagen
Ochiul - sclerotica

Limbul sclerocorneean
Cornee: n dreapta sgeii
CjEP: epiteliu conjunctival,
10-12 straturi de cel.
S: sclerotic
Cj: conjunctiva
BV: vase sangvine
CS: canal Schlemm

Dispare membrana
Bowman
Ochiul - sclerotica

Zone imprecis delimitate:


Episclerotica: strat extern de . conj. lax,
mrginit la exterior de grsimea periorbital
Sclerotica propriu-zis (capsula Tenon)
Lamina supracoroidian (lamina fusca): la
interior, adiacent coroidei, celularitate mai
bogat
Spaiul episcleral (al lui Tenon) se gsete
ntre episclerotic i capsula Tenon i
permite mobilitatea globului ocular
Ochiul unghiul iridocorneean

Conine canale ce
dreneaz umoarea
apoas:
reeaua trabecular
(spaii Fontana): canale
delimitate de endoteliu
canal Schlemm ->
venele scleroticei

Zon important n
reglrea presiunii
intraoculare (prevenirea C: cornee, CEp: ep. corneean, CjEP: ep.
conjunctival, S: sclerotic,
glaucomului) Cj: conjunctiva, AC: camera anterioar, I: iris,
CB: corp ciliar, CS: canal Schlemm, En: cel.
endoteliale
Ochiul tunica vascular

Uvea:
Iris
Corp ciliar
Coroida
Ochiul - Irisul

Un diafragm cu deschidere
(pupila) variabil
Se formeaz din poriunea
anterioar a corpului ciliar
Anterior n contact cu camera
anterioar, posterior cu cea
posterioar i cu cristalinul (C)
Alctuit dintr-o strom
conjunctiv bogat vascularizat,
acoperit posterior de epiteliul
C M
pigmentar (EP)
Conine fibre musculare netede
EP
(M)
Ochiul - Irisul
Epiteliul pigmentar (EP):
EP posterior: lamina bazal
nspre camera posterioar
Mioepiteliul pigmentar
anterior (EPA): lamina
bazal spre stroma irisului
Elemente contractile (reflex
de adaptare):
procese bazale ale EPA
conin elemente contractile
radiale -> m. dilatator al
pupilei (simpatic)
f.m. netede circulare n
strom -> m. constrictor
pupilar (parasimpatic)
Ochiul corpul ciliar

Poriunea anterioar dilatat a uveei,


cuprins ntre iris i coroid (ora serrata)
Form triunghiular
fa spre scler
fa spre camera
posterioar
fa spre corpul vitros
Ochiul Corpul ciliar

Din corpul ciliar se desprind ~ 75 procese


ciliare de care sunt ataate fibrele zonulei
Zinn -> inserate n capsula cristalinului
anuri pe faa dinspre vitros

Procese ciliare
anuri
Ochiul Corpul ciliar

Corpul ciliar:
regiune extern -> muchiul ciliar
regiune intern -> . conj. bine vascularizat,
se extinde n procesele ciliare

M. ciliar

Procese ciliare
anuri
Ochiul Corpul ciliar

Muchiul ciliar e conectat prin zonula Zinn de


cristalin:
poriune meridional
poriune radial contracia reduce curbura
cristalinului -> focalizare la distan
poriune circular (intern) contracia
relaxeaz zonula i crete curbura ->
focalizare n apropiere
Ochiul Corpul ciliar

Epiteliul ciliar (CiEp) tapeteaz procesele i


corpul ciliar:
strart intern, nepigmentat (npE): membrana
bazal spre vitros; celule transportoare de
ioni
strat extern, pigmentat (PE): membrana
bazal (lamina vitrea - LV) spre corpul ciliar
Funcii:
secret umoarea apoas
(similar plasmei, dar 0,1%
proteine)
particip la bariera umoare
apoas creier
produce i ancoreaz
fibrile zonulare
Ochiul - coroida
Stratul vascular situat extern fa de retin,
pigmentat
2 straturi:
strat coriocapilar extern. Bine vascularizat,
asigur nutriia unei pri a retinei.
membrana Bruch (lamina vitrea) intern, spre
retin; membran hialin. De la nervul optic la
ora serrata. Conine fibre de colagen i elastice.
Ochiul - Retina

Deriv din pereii


cupei optice
Dou straturi:
retina neural intern
epiteliul pigmentar
retinian extern
ntre cele dou e un
spaiu virtual
localizarea dezlipirii
de retin
Ochiul - Retina

Retina neural are dou


regiuni:
non-fotosensibil, anterior de
ora serrata
fotosensibil, posterior
de ora serrata
Disc (papil) optic nervul
optic
Fovea centralis depresiune
pe axul optic al ochiului
Macula lutea exterior de
fovee
Ochiul - Retina

Epiteliul pigmentar:
interactioneaza fizic, metabolic si
functional cu stratul conurilor si
bastonaselor
celulele sunt asezate in monostrat; forma
hexagonala
polul bazal este asezat spre stratul intern
al membranei Bruch a coroidei; prezinta
numeroase pliuri
Ochiul - Retina

Epiteliul pigmentar:
polul apical prezinta microvili care sunt
asociati dar nu stabilesc contacte cu
segmentul extern al fotoreceptorilor;
granule de melanina
portiunile laterale sunt solidarizate prin
complexe jonctionale de tip occludens,
adherens si gap. Primele 2 tipuri constituie
bariera sange-retina
nucleul situat in apropierea membranei
bazale
Ochiul - Retina

Epiteliul pigmentar, funcii:


metabolismul vitaminei A
pentru regenerarea
pigmentilor vizuali
(rodopsina);
recunoasterea, ingestia si
fagocitarea discurilor
eliminate de segmentul
extern al celulelor
fotoreceptoare;
formeaz bariere snge
retin
absoarbe lumina
(melanin)
Ochiul - Retina
Tipuri celulare n retin:
Celule pigmentare
Neuroni:
celule fotoreceptoare
(celule cu bastona i con)
neuroni bipolari
neuroni multipolari
(celule ganglionare)
Celule de asociaie (neuroni):
- celule orizontale (ntre celulele
fotoreceptoare), amacrine (ntre
neuronii multipolari),
interplexiforme
Celule de susinere Mller
(celule nevroglice)
COROIDA

Wheaters Functional Histology, 2006


Ochiul Retina

str.fibrelor
nervoase

Organizat n 9 straturi: str.celulelor


ganglionare

1. stratul conurilor i str.nuclear


intern
bastonaselor str.nuclear
intern
2. membrana limitant extern
str.plexiform
3. stratul nuclear extern extern
str.nuclear
4. stratul plexiform extern extern

5. stratul nuclear intern str.celulelor foto-


receptoare

6. stratul plexiform intern ep.pigmentar

7. stratul celulelor ganglionare coroid


a
8. stratul fibrelor optice
9. membrana limitant intern sclera

Junquieira, Carneiro. Basic Histology, ed.11


Ochiul - Retina

1. Stratul conurilor i
bastonaelor:
formeaza stratul extern al
retinei neurale; pentru a
ajunge la acesta, lumina
trebuie sa strabata toate
straturile interne ale retinei
contine segmentele
fotoreceptoare ale celulelor
cu conuri i bastonae
Ochiul - Retina

Celulele fotoreceptoare
(neuroni modificai):

Stratul conurilor i
segment extern

bastonaelor
zon de legtur
segment intern
fibre externe
regiune nuclear
fibre interne
Ochiul - Retina
Ochiul - Retina

Celulele fotoreceptoare seg. extern:


aspect de cilindru sau con
conine discuri fotoreceptoare, delimitate
de membrane
discurile se desprind de la vrful
procesului
n contact cu microvilii celulelor epiteliului
pigmentar
Trunchiul de legtur:
conine un cil modificat (9 dublete
microtubului)
pornete dintr-un corp bazal
proces caliceal
Ochiul - Retina

Celulele fotoreceptoare
segmentul intern:
aparat Golgi
mitocondrii
microtubuli
Ochiul - Retina

Celulele cu bastona (~120 milioane):


mai numeroase in periferia retinei
sensibile la stimulare luminoasa de mica
intensitate, 496 nm
imaginea furnizata este monocromatic (un singur
tip celular cu un singur fel de pigment)
segmentul extern contine 600-1000 discuri asezate
orizontal de-a lungul segmentului;
lumenul discului nu vine n contact cu spaiul
extracelular
membrana discurilor contine rodopsina: o aldehida
a vitaminei A (retinal) legata de o proteina (opsina)
responsabile de vederea nocturna
Ochiul - Retina

Celulele cu con (~7 milioane):


3 tipuri similare morfologic, diferite prin pigmenii
prezeni: L, M i S (420, 531, 588 nm); fiecare
responsabil de percepia unei culori (albastru,
verde, rou)
pigmenii: iodopsine
sensibile la stimuli luminosi de intensitate mai
mare
segmentul extern are forma conica; este inconjurat
de o membrana ce prezinta invaginatii care dau
nastere la 200-500 discuri (lumenul discurilor este
continuu cu spaiul extracelular)
prezente n fovea central
Ochiul - Retina

Fototrecepia:
Fotoni incideni => retinaldehida din starea all-
cis n all-trans
Se activeaz opsina -> transducina -> activeaz
cGMP fosfodiesteraza -> scade nivelul cGMP
Scade permeabilitatea pentru Na+ a membranei
celulare -> hiperpolarizare
Scade producia de neurotransmitor ->
informaie preluat de celulele bipolare ->
amacrine, orizontale si apoi ganglionare.
Celulele ganglionare genereaz potenialul de
aciune ce se trnasmite la S.N.C.
Ochiul - Retina

2. Membrana limitant
extern:
jonciunile aderente ntre
procesele apicale ale cel.
Muller
Ochiul - Retina

3. Strat nuclear extern:


nucleii celulelor fotoreceptoare
cu bastona sau con (mai
mari, mai puin colorai, situai
spre exteriorul stratului)
Ochiul - Retina

4. Strat plexiform extern:


conine
procesele celulelor cu bastona
(sferule) i con (pediculi)
dendritele celulelor bipolare
prelungirile celulelor amacrine i
orizontale
sinapse ntre celulele
fotoreceptoare i cel. bipolare
(1:1 n fovee)
sinapse ntre cel. fotoreceptoare
i interneuroni (cel. orizontale,
interplexiforme)
Ochiul - Retina

5. Strat nuclear intern:


conine nucleii celulelor
bipolare, orizontale, amacrine
i Muller
capilarele din vasele retiniene
se extind numai pn n
acest strat
Ochiul - Retina

6. Strat plexiform intern:


conine
axonii celulelor bipolare ->
dendritele celulelor
ganglionare
procesele celulelor amacrine
i interplexiforme
Ochiul - Retina

7. Stratul celulelor ganglionare:


pericarioni mari de neuroni
multipolari
dispuse n monostrat, cu
exceptia zonei macula lutea (8-
10 straturi)
absente la nivelul foveei
n fovee 1:1 cu celulele bipolare
Ochiul - Retina

8. Stratul fibrelor nervoase (optice):


axonii celulelor ganglionare care
converg catre papila nervului
optic
n mnunchiuri celulele gliale
Muller
vase sanguine de dimensiuni
mari
Ochiul - Retina

9. Membrana limitant
intern:
membrana bazal a
celulelor gliale Muller
adiacent feei posterioare
a vitrosului
Ochiul - Retina

10. Membrana limitant intern


9. Stratul fibrelor optice

8. Stratul celulelor ganglionare

7. Stratul plexiform intern

6. Stratul nucler intern

5. Stratul plexiform extern

4. Stratul nuclear extern

3. Membrana limitant extern


2. Stratul conurilor i
bastonaelor
1. Epiteliu pigmentar

Junqueira Histologie, tratat si atlas, ed.11


Ochiul - Retina

Discul optic:
axonii cel. ganglionare strbat sclerotica
pata oarb;
ptrund vasele de snge (vena i artera
central)
Ochiul - Cristalinul

avascular, biconvex
elemente:
capsul lamina bazal a
epiteliului
epiteliu subcapsular
simplu cubic
fibre: celule epiteliale
modificate, alungite, fr
nuclei
pierderea elasticitii ->
presbiopie
pierderea transparenei
-> cataract
Ochiul Structuri anexe

Conjunctiva
Membran
transparent
Limbul sclerocorneean
(c. bulbar) -> faa
intern a pleoapelor
(c. palpebral)
elemente:
epiteliu stratificat cilindric
+ cel. caliciforme
lamina propria
Ochiul Structuri anexe

Pleopele
Placa tarsal, legat
de m. tarsal superior
(neted), cptuit de
conjunctiv
M. striai
orbicular
ridictor al pleoapei
acoperite de epiderm
Ochiul Structuri anexe

Pleopele, glande:
Tarsale (Meibomius): gl.
sebacee alungite, se
deschid la marginea
pleoapelor, secreia e parte
din filmul lacrimal
Zeis: gl. sebacee, se
deschid n foliculii genelor
Moll: sudoripare apocrine,
spiralate
Lacrimale accesorii:
Wolfring (faa int.
pleoapelor), Krause (fornix)
Ochiul Structuri anexe

Sist. lacrimal:
Glande lacrimale
tubulo-acinare
compuse, seroase, cu
cel. mioepiteliale
se deschid n fundul de
sac lacrimal
Ochiul Structuri anexe

Sist. lacrimal:
Puncte lacrimale ->
canalicule lacrimale -> sac
lacrimal -> duct nazolacrimal
Sac i duct: epiteliu
pseudostratificat ciliat
Lacrimile:
film subire
secreie a gl. lacrimale,
Meibomius, cel. caliciforme
conjunctivale
conine proteine (lizozim),
lipide, electrolii
Urechea

Organ senzorial al auzului i echilibrului


Componente:
ureche extern (auricul, conduct auditiv extern, timpan)
ureche medie (cavitate timpanic, lan osicular, ferestrele
oval i rotund, tuba auditiv)
ureche intern (labirint osos i labirint membranos)
Urechea extern

Pavilionul urechii:
cartilaj elastic acoperit de
tegument
Meat auditiv extern
conduct tapetat de piele cu
glande ceruminoase
(asemntoare glndelor
sudoripare apocrine)
Membrana timpanic
fa extern: epiderm
. conj. (f. colagen i elastice)
fa intern: epiteliul cavitii
timpanice (pavimentos simplu)
Urechea medie
Cavitate timpanic tapetat de
ep. simplu pavimentos aderent
de periost
Lan osicular:
ciocan (malleus): ataat de timpan
nicoval (incus)
scri (stapes): apas pe
membrana ferestri ovale.
Muchi:
tensor al timpanului
m. scriei
reflex de atenuare a zgomotelor
puternice
Tuba auditiv: ep.
pseudostratificat cilindric + cel.
caliciforme + es. limfoid
Urechea intern
Labirint osos:
vestibul ferestre oval i rotund
canale semicirculare anterior, posterior i lateral
cohlee modiol, ramp osoas
Urechea intern
Labirint membranos:
utricul i sacul, conectate de duct
ducte semicirculare anterior, posterior i lateral
duct cohlear ntre membrana bazilar i cea vestibular
duct endolimfatic
Conine endolimf: compoziie asemntoare fluidului intracelular
(K+ crescut, Na+ sczut)
ntre lab. membranos i cel osos - perilimf: asemntoare fluidului
extracelular
Urechea intern

Celule senzoriale ale urechii interne:


6 regiuni n labirintul membranos
crestele ampulare n cele 3 ampule ale
ductelor semicirculare, detecteaz
acceleraiile unghiulare
Macula utriculei i macula saculei, detecteaz
poziia i acceleraia liniar
Organul lui Corti (cohlear), receptor auditiv
Urechea intern

Celule senzoriale ale urechii


interne:
celule proase, cel. epiteliale
cu stereocili
tip 1 i 2, dup tipul
terminaiilor nervoase (calice
vs. terminaii aferente n buton)
cel. vestibulare au i cili, cele
cohleare numai corpi bazali
funcioneaz ca traductori
mecanici
proteine canal MET
(mechanoelectric transducer)
pentru K+
Urechea intern

Creste ampulare:
epiteliu senzorial n
ampulele canalelor
semicirculare
acoperit de cupul:
mas gelatinoas e
micat de endolimf
cel. proase i de
susinere
Urechea intern

Macule:
n utricul i sacul
acoperit de
membran otolitic:
cristale mari de Ca
(otolii)
cel. proase i de
susinere
Urechea intern organul Corti
- structur senzorial responsabil de funcia
auditiv, localizat n canalul cohlear
-
Cohlee Cohlee. Col.HE. Ob.4x

rampa
vestibular

canal
cohlear

stria
vascular
gg.spiral
organul
lui Corti

rampa
os timpanic

www.siumed.edu
www.leftrightbrainlic.com
Urechea intern organul Corti

Structura histologic:
1. CELULELE SENZORIALE (PROASE): celule cu
stereocili dispuse de o parte i de alta a pilierilor n:
- strat extern
- strat intern
Stereocilii celulelor externe sunt nglobai ntr-o membran
gelatinoas (membrana tectoria)

2. CELULE DE SUSINERE:
pilieri: celule piramidale care delimiteaz tunelul
Corti
celule falangiene (Deiters) externe i interne: polul
superior n form de cup adpostesc celulele
senzoriale
celule Hansen
celule Claudius
Urechea intern organul Corti

RAMPA VESTIBULAR
CANAL COHLEAR
Membrana Reissner Stria
vascularis
Celule senzoriale
Celul senzorial Membrana tectoria externe
intern

Celule Deiters
Celul Hansen
Celule
Claudius
dendrit

Pilier Pilier Membrana bazilar


intern extern

Tunel Corti RAMPA TIMPANIC

www.oxfordmedicine.com
Urechea intern organul Corti

stria
vasculara
mb.vestibulara

lamina spirala osoasa

mb.tectoria

celule
paroase
ff.nervoase externe
mb.bazilara
http://www.siumed.edu
Urechea intern organul Corti
Urechea intern organul Corti

Celule falangiene (Deiters) externe

Celule proase vestibulare