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Los plipos endometriales (EP) son proyecciones formadas por estroma

fibroso recubierto de epitelio y glndulas endometriales. En su mayora, son


tumoraciones de tipo benigno, cuya anormalidad bsica es la hiperplasia. Los
plipos endometriales son sintomticos en cerca de la mitad de los casos,
siendo el principal sntoma el sangrado vaginal anormal. En algunos casos es
un hallazgo incidental.
Factores hormonales: se ha demostrado un aumento de los receptores de estrgenos
y progestgenos, y una sobreexpresin de la aromatasa en el endometrio de los
plipos endometriales.
Factores inflamatorios y proliferativos: la presencia de plipos se asocia con el
aumento de la concentracin de mastocitos activados, aumento de los niveles de
cicloxigenasa 2 y el incremento de otras sustancias inhibidoras de la apoptosis, tales
como, el Bcl2 y el Ki67.
Factores genticos: se han relacionado anormalidades genticas en diversos
cromosomas, junto con reacomodamientos producidos por protenas de alta
movilidad, con la presencia de los EP.
Uso de Tamoxifeno
Obesidad
Hipertensin
Edad temprana de la menarquia
Ecografa transvaginal: es la prueba de imagen de eleccin para la evaluacin de una
mujer con sangrado uterino anormal. Para realizar esta prueba, el mdico introduce la
sonda del ecgrafo en la vagina de la mujer para poder examinar sus rganos
reproductivos.
Histeroscopia: es el mtodo diagnstico de confirmacin.
Consiste en la introduccin de una cmara microscpica a travs
de la vagina y el cuello del tero, con el fin de visualizar de
forma directa cualquier anormalidad en la cavidad uterina. La
histeroscopia permite la toma de biopsias del plipo y, si es
posible, su extirpacin de forma ambulatoria.
El tratamiento ideal para los Plipos endometriales es mediante Histeroscopia quirrgica, de
esta forma se tiene control perfecto ya que se observa directamente el plipo y se extrae con
unas pinzas o tijeras muy finas, tambin es posible su envi integro a patologa para descartar
malignidad.

Una vez que se han retirado los Plipos endometriales lo ideal es dar tratamiento
farmacolgico para evitar que reaparezcan. Cada paciente se debe de individualizar el caso
para darle el mejor tratamiento. De manera general se evita los datos niveles de estrgenos y
se deben suspender los medicamentos que favorezcan su crecimiento.
Antes de la exploracin.

a) Cubrir la camilla con sbanas limpias.

b) Preparar el material apropiado en una mesa auxiliar o en el carro de curas.

c) Acompaar al paciente a la sala de exploracin.

d) Ayudarle a desvestirse y colocarse en la posicin adecuada.

e) Colaborar durante la exploracin en todo lo que requiera el mdico o el enfermero.


Despus de la exploracin.

a) Ayudar al paciente a vestirse, acompaarle a la habitacin y dejarle instalado.

b) Recoger el material que se ha utilizado.

c) Comprobar que la sala utilizada queda ordenada y lista para una nueva exploracin.

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