ACCIDENTE OFDICO

70 80 % accidentes ofdicos
Bothrops: Asper en el litoral (EQUIS)
Botrops: en la regin amaznica, (Equis y
Pitalala)
Bothrops xanthogramma (x pachona)
B. microphthalmus (hoja podrida),
Bothriopsis bilineata (lorito machacui),
Bothriopsis taeniata (shishin),
Lachesis muta (verrugosa-huascama-yamunga)
Micrurus (coral 1%).
Familia Elapidae

Micrurus ancoralis
 DISTRIBUCIN EN ECUADOR
BOTHROPS ASPER - ATROX PELAMIS
FISIOPATOLOGIA DEL VENENO
Accin proteoltica :
Reaccin inflamatoria
Destruccin tejidos: Mionecrosis
Liponecrosis - Necrosis vasculares.
Liberacin mediadores vasoactivos:
Bradicinina - llevar al shock.
Genero Bothrops - Lachesis.

Accin miotxica:
Provoca: Rabdomionecrosis
Mioglobinemia - Mioglobinuria
Llegar Insuficiencia Renal Aguda
Genero Crotalus
 VIAS DE ADMINISTRACION
I.V. - lenta.
I.M. - hematomas
S.C. - nivel comunitario
Dosis
DEPENDIENDO DE LA GRAVEDAD DE 4 A 15 AMPOLLAS
Diluir en 250 cc SS adultos - 100 cc SS nios
Goteo 15 gt por 15 vigilar P.A - Respiracin
No reaccin anafilctica
Pasar 60 90
Reaccin anafilctica:
Adrenalina: 0,003 - 0,007 mg/kg IV
Difenhidramina 50 mg adultos -1 mg/kg en nios
Corticoides
Tener canalizadas 2 vias + Eq. Reanimacin
QUE HACER
Colocar al paciente en reposo absoluto.
Lavar la herida con abundante agua y jabn.
Inmovilizar el miembro afectado.
Tranquilizar al paciente y familiares.
Dar de tomar abundantes lquidos.
Identificar al animal agresor y de ser
posible capturarlo vivo o muerto.
INTOXICACIN
VEGETALES
DATURAS
 FISOSTIGMINA
PRESENTACIN
Ampollas de 2 ml conteniendo 2 mg (1mg / ml)
Ampollas de 5 ml conteniendo 2 mg ( 2mg /5 ml)
DOSIS:
Adultos
IV: 0,01-0,03 mg/Kg. 0,5-2 mg IV cada 20 minutos
Nios
IV: 0,02 mg/kg. Puede repetirse cada 5-10 minutos
hasta obtener el efecto deseado.
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Francisco I
19 de marzo 2.013