Sunteți pe pagina 1din 37

Morbiditate oro-dentara

UMF Craiova
2017
Indicatorii sntii orale n UE

Indicatori eseniali ai sntii orale identificai sunt clasificai n:

A. Indicatori pentru monitorizarea sntii orale a copiilor i adolescenilor

B. Indicatori pentru monitorizarea sntii orale a populaiei generale

C. Indicatori pentru monitorizarea sistemelor de sntate oral

D. Indicatori pentru monitorizarea calitii vieii n funcie de sntatea


oral
A. Indicatori pentru monitorizarea sntii orale a copiilor i adolescenilor:

1. Periaj zilnic cu past de dini cu fluor


Numrul copiilor de 3-6 i 6-12 ani, adolescenilor cu vrsta de 13-17 ani care declar utilizarea zilnic a pastei de dini
fluorurat/ Numrul copiilor i adolescenilor din populaia luat n studiu
2. ngrijirea preventiv a femeilor gravide
Numrul femeilor cu vrsta 15-39 de ani, cu copii sub 1 an care menioneaz cel puin o vizit preventiv stomatologic n
cursul ultimei lor sarcinii / Numrul de femei chestionate, cu vrsta 15-39 de ani, cu copii sub 1 an.
3. Cunotinele mamei privind importana pastei de dini fluorurate n prevenirea cariilor copilului
Numrul de mame cu copii sub 7 ani care cunosc rolul utilizrii pastei de dini care conine fluor, de dou ori pe zi, n
prevenirea cariilor dentare la copii / Numrul de mame chestionate, cu copii sub 7 ani.
4. Rata de expunere la fluorizare
Numrul populaiei expuse zilnic la fluorul coninut n ap, sare, past de dinti sau de alt natur n ntreaga ar, printre
cei intervievai x 1.000 / Numrul populaiei luate n studiu.
5. Programe preventive de sntate oral n grdinie
Numrul de grdinie incluse ntr-un program preventiv viznd sntatea oral n care se supravegheaz n mod particular
periajul dinilor cu past de dini care conine fluor / Numrul total al grdinielor
6. coli cu programe centrate pe periaj zilnic cu past de dini cu fluor
Numrul de coli cu programe bazate pe promovarea sntii orale, n care are loc supravegherea zilnic a periajului
dinilor cu past de dini care conine fluor / Numrul colilor supravegheate
7. Gradul de acoperire al programului de screening privind sntatea oral
Numrul de copii i adolesceni cu vrsta 3-16 ani examinai cel puin o dat n ultimele 12 luni pentru depistarea precoce a
afeciunilor orale nesimptomatice care fac obiectul unui program de screening x 1000 / Numrul de copii i adolesceni cu
vrsta de 3-16 ani din populaia luat n studiu.
8. Acoperirea cu tratamente ortodontice
Numrul de copii i adolesceni cu vrsta de 5-17 ani, care pretinde c poart un aparat ortodontic / Numrul de copii i
adolesceni cu vrsta de 5-17 ani intervievai.
9. Carii aprute n primii ani ai copilrie
Numrul de copii cu carii n grupa de vrst 1-5 de ani / Numrul de copii cu vrsta de 1-5 ani intervievai.
10. Carierea primului molar permanent la copii
Numrul total de carii (a se specifica pragul de diagnosticare), dini lips i plombe la primii molari permaneni, la copii
ntre 6 i 12 ani / Numrul de copii cu vrsta de 6-12 ani intervievai.
11. Fluoroza dentar
Numrul de copii de 12 ani n funcie de scorul indicelui Dean de fluoroz / Numrul de copii cu vrsta de 12 ani
intervievai.
B.Indicatori pentru monitorizarea sntii orale a populaiei generale
1) Aportul zilnic de alimente i buturi
Numrul de persoane cu vrsta de 5-60 i peste, care declar frecvena aportului zilnic de alimente i buturi / Numrul
de persoane cu vrsta de 5-60 ani intervievate.
2) Prevalena consumului de tutun
Numrul de copii i adolesceni (12-17 ani) i aduli (18 ani i mai mult) care fumeaz n populaia intervievat / Numrul
de persoane intervievate.
3) Accesul geografic la ngrijiri medicale de sntate oral
Numr de subieci cu vrsta de 18 ani i peste, care susin existena unui dentist la distan de 30 de minute de mers de
la locul lor de munc sau de reedin / Numrul de persoane intervievate, cu vrsta de 18 ani i peste.
4) Accesul la serviciile primare de sntate oral
Numrul de aduli n vrst de 18 ani i peste, care pretind a avea acces la servicii primare de sntate oral / Numrul de
persoane cu vrsta de 18 ani i peste intervievate.
5) Control stomatologic n ultimile 12 luni
Numr de subieci cu vrsta peste 2 ani care au vizitat un medic dentist sau o clinic dentar n ultimul an / Numrul de
persoane cu vrsta de 2 ani i peste intervievate.
6) Motivul ultimei vizite la dentist
Numrul de copii cu vrsta de 5 -11 ani, adolesceni 12 - 17 i aduli cu vrsta de 18 ani i peste pentru care motivul ultimei
vizite la dentist a fost un control de rutin sau tratament de urgen / Numrul de copii cu vrsta de 5 -11 ani, adolesceni 12
- 17 i aduli cu vrsta de 18 ani intervievai.
7) Motivul nevizitrii dentistului n ultimii doi ani
Numrul de copii cu vrsta de 5 -11 ani, adolesceni 12 - 17 i aduli cu vrsta de 18 ani i peste pentru care nu au vizitat
dentistul n ultimii doi ani /
Numrul de copii cu vrsta de 5 -11 ani, adolesceni 12 - 17 i aduli cu vrsta de 18 ani intervievai.
8) Renunarea la fumat
Numrul de medici dentiti care susin acordarea de consiliere privind ncetarea consumului de tutun pacienilor lor /
Numrul total de medici dentiti intervievai.
9) Prevalena cariilor netratate
Numrul de copii, adolesceni i aduli,- de preferin, 2-4, 6-8, 12-15, 35-44 ani - cu una sau mai multe carii netratate /
Numrul total de indivizi examinai.
10) Evaluarea sntii parodontale - proporia populaiei n grupa de vrst 12, 15, 18 i 35-44 i 65-74 ani, n patru categorii:
parodoniul sntos, doar gingivit, pungi parodontale de la 4 mm la 6 mm, pungi parodontale de 6 mm sau mai profunde.
Numrul de persoane din grupa de vrst 12, 15, 18 i 35-74 ani n fiecare dintre cele patru categorii / Numrul de persoane
din grupa de vrst 12, 15, 18 i 35-74 ani examinai.
11) Prevalena protezelor dentare
Numrul de aduli de 20-65 ani i peste care pretind c poart o protez detaabil / Numrul de aduli de 20-65 ani i
peste intervievai.
12) Absena cariilor dentare
Numrul de persoane de 5-74 ani, fr carii dentare i dini lips din cauza cariilor i plombe (D3MFT) = 0/d3mft = 0 (este
cunoscut ca procentul cu nici o dovad de degradare evident) / Numrul persoanelor de 5-74 ani intervievate.
13) Severitatea cariilor dentare
Numrul total de dini cariai, lips i plombai provizoriu sau definitiv prezeni pe persoan, n grupa de vrst 5-74 ani /
Numrul persoanelor de 5-74 ani intervievate.
14) Severitatea afeciunilor parodontale
Numrul de aduli n vrst de 35-74 ani, cu boli parodontale de orice grad /Numrul persoanelor de 35-74 ani examinate.
15) Cancer al cavitii bucale
Numrul de cazuri noi de cancer al cavitatii orale la aduli cu vrsta de 35-64 ani, n populaie, pe parcursul unui an x 100.000
/ Populaia din grupa de vrst 35-64 de ani, la 1 iulie.
16) Prevalena ocluziei funcionale
Numrul de cazuri de aduli cu vrsta de 18 ani i peste, cu 21 sau mai muli dini naturali n ocluzie funcional / Populaia
examinat, cu vrsta de 18 ani i peste.
17) Numrul dinilor naturali prezeni
Numrul de aduli n vrst de 18 ani i mai mult, care pretind c au dini naturali prezeni / Populaia examinat, cu vrsta
de 18 ani i peste.
18) Prevalena edentaiei
Numrul de aduli cu vrsta peste 35 de ani care i-au pierdut toi dinii naturali / Numrul de aduli examinai.
C. Indicatori pentru monitorizarea sistemelor de sntate oral:

1) Costul serviciilor de sntate oral


2) Procentul din produsul intern brut alocat cheltuielilor pentru serviciile de sntate oral
3) Medici dentiti i ali furnizori de servicii medicale de sntate oral
Numrul de medici dentiti i a altor furnizori de servicii de sntate oral (dentiti activi,
dentiti igieniti, terapeui n sntate oral i tehnicieni dentari ) x 100.000 /Populaia la 1
iulie.
4) Satisfacia fa de calitatea ngrijirilor furnizate
Numrul de dentiti care se declar satisfcui de calitatea ngrijirilor furnizate pacienilor sub
aspectul ngrijirii - globale, curative, preventive i de ortodonie / Numrul total de dentiti
intervievai.
5) Satisfacia fa de remuneraia obinut
Numrul de dentiti care susin c sunt mulumii de remuneraia total i de cea pentru
serviciile preventive / Numrul total de dentiti intervievai.
D. Indicatori pentru monitorizarea calitii vieii n funcie de sntatea oral:

1) Dezavantaje din cauza limitrii funcionale orale


Numr de subieci cu vrsta de 8-65 ani sau mai n vrst care au experimentat dificulti n alimentaie i
mestecat din cauza unor probleme cu gura, dinii sau proteze de orice tip, n ultimele 12 luni / Numrul
total de subieci intervievai.
Informaia este nregistrat pe o scal de 5 puncte: nu = 0, aproape niciodat = 1, ocazional = 2, destul de
des = 3, de foarte multe ori = 4.
2) Durerea fizic din cauza strii de sntate oral
Numr de subieci cu vrsta de 8-65 ani sau mai n vrst, care au perceput durere sau disconfort din
cauza dinilor, gurii sau protezelor de orice fel n ultimele 12 luni / Numrul total de subieci intervievai.
Informaia este nregistrat pe o scal de 5 puncte: nu = 0, aproape niciodat = 1, ocazional = 2, destul de
des = 3, de foarte multe ori = 4.
3) Disconfort psihic din cauza strii de sntate oral
Numr de subieci cu vrsta de 8-65 ani sau mai n vrst, care au perceput disconfort psihic din cauza
dinilor, gurii sau protezelor de orice fel n ultimele 12 luni / Numrul total de subieci intervievai.
Informaia este nregistrat pe o scal de 5 puncte: nu = 0, aproape niciodat = 1, ocazional = 2, destul de
des = 3, de foarte multe ori = 4.
4) Dizabilitate psihic din cauza aspectului dinilor sau protezelor dentare
Numr de subieci cu vrsta de 8-65 ani sau mai n vrst, care au perceput dizabilitate psihic din cauza
aspectului dinilor sau protezelor de orice fel n ultimele 12 luni / Numrul total de subieci intervievai.
Informaia este nregistrat pe o scal de 5 puncte: nu = 0, aproape niciodat = 1, ocazional = 2, destul de
des = 3, de foarte multe ori = 4.
5) Dizabilitate social din cauza strii de sntate oral
Numr de subieci cu vrsta de 8-65 ani sau mai n vrst, care nu i-au putut ndeplini activitili de zi cu
zi de orice grad, n ultimele 12 luni, datorit problemelor orale acute sau cronice / Numrul total de
subieci intervievai dintr-o populaie sau o anumit grup de vrst.
Informaia este nregistrat pe o scal de 5 puncte: nu = 0, aproape niciodat = 1, ocazional = 2, destul de
des = 3, de foarte multe ori = 4.
EGOHID
European Global Oral Health Indicators
Development
EGOHID este un sistem de evaluare complexa a starii de sanatate orala, fiind
format din mai multe sectiuni :
1. Date de identificare si informatii generale ale subiectilor
2. Chestionar privind starea de sanatate odontala
3. Chestionar despre fluoroza dentara
4. Chestionar despre sanatatea parodontala
5. Determinarea prezentei cancerului oral
6. Tratamente ortodontice
7. Tratamente protetice
Probleme prioritare de Sntate Public n MD

CARIA DENTAR
BOALA PARODONTAL
CANCERUL ORAL
Cele mai importante probleme de sntate
public ale epocii actuale

Afeciunile orale cronice (n special boala


carioas, afeciunile parodontale i cancerul
oral i labial), au o mare rspndire la nivel
comunitar, iar prin implicaiile medicale i
socio-economice pe care le determin se
situeaz printre cele mai importante
probleme de sntate public ale epocii
actuale.
CARIA DENTAR PROBLEM PRIORITAR A SNTII PUBLICE

Caria dentar (CD) este o boal plurifactorial, cu o


etiopatogenie complex.
Evoluia morbiditii determinate de caria dentar
Caria dentar a fost cunoscut nc din cele mai vechi timpuri.
Policaria exista nc din mezo-i neolitic la 5-15% din indivizi.
Caria dinilor temporari, care s-a dezvoltat mai lent dect cea a
dinilor permaneni, a fost, de asemenea, observat n
mezolitic i neolitic, n proporie de 50% (O. Grivu).
n epoca noastr, prevalena cariei a atins valori maxime
(Benagiano i col.).
ORAL HEALTH DATA BASE

ncepnd cu anul 1969, O.M.S. a creat o banc mondial de date


referitoare la sntatea oro-dentar (ORAL HEALTH DATA BASE).

Scopul declarat al acestei aciuni a fost de a centraliza datele pentru a


realiza comparabilitatea n analiza final a diferenelor intra- i inter-ri
legate de descoperirile clinice i de modificrile sociologice. Pe baza
datelor acumulate s-a dat publicitii periodic tendina evoluiei cariei
dentare (CD) la nivel mondial.

Din 1974, a fost posibil cunoaterea prevalenei CD n toate rile


dezvoltate, mai ales n marile aglomerri urbane.
La acea dat, un mare numr de programe de fluorizare a apei, n aceste
ri, au demonstrat c este posibil s se diminueze n medie cu 50%
indicele CAO n populaiile unde acesta era ridicat sau foarte ridicat.
Evoluia morbiditii determinate de caria dentar
1. n rile dezvoltate ale lumii

Monitorizarea bolilor oro-dentare


semnaleaz, ncepnd cu 1978, o
tendin general de recul a CD n rile
dezvoltate ale lumii.
Finlanda, Canada, Irlanda, Norvegia,
Suedia, Marea Britanie au trecut de la
categoria rilor cu prevalen foarte
ridicat a CD (n 1970), la categoria
rilor cu prevalen moderat a CD (n
2000).
n rile europene dezvoltate s-a
observat o descretere semnificativ a
indicelui CAO (de ex. de la 4,1 n 1980 la
3,5 n 1990 - pentru vrsta de 12 ani) - Fig. 3. Dinamica indicelui CAO total (DMFT la
fig. 3. vrsta de 12 ani)
(date oficiale OMS)
Evoluia morbiditii determinate de caria dentar
2. n rile n curs de dezvoltare

O evoluie de sens contrar se observ n decursul aceleiai


perioade n Etiopia, Iordania, Uganda, Tailanda i Zambia, care
au trecut de la categoria rilor cu prevalen redus a CD, n
cea a rilor cu prevalen moderat a CD.
Pe aceiai linie se nscriu, Marocul, Nigeria i Filipine, care au
trecut de la categoria rilor cu prevalen moderat la
categoria rilor cu prevalen ridicat a CD.
Evoluia morbiditii determinate de caria dentar
3. evoluii particulare: pozitive vs. negative

Hong Kong, Malaezia i Singapore au fost incluse n 1970 n categoria


teritoriilor cu prevalen ridicat a CD, iar dup 30 de ani de consum a
apei fluorizate aceste teritorii se regsesc n categoria celor cu
prevalen moderata a CD.
Pe de alt parte, dou ri puternic industrializate ca Italia i Japonia se
regsesc acum n categoria celor cu prevalen ridicat a CD.
Industrializarea rapid a Japoniei a produs n ultimele trei decenii mutaii
importante n regimul de via i alimentar al populaiei. Un numr din
ce n ce mai mare de japonezi au abandonat regimul alimentar
tradiional n favoarea unei alimentaii bogate n glucide rafinate.
n cazul Italiei, prevalena ridicat a CD este o caracteristic a marilor
orae industriale din nordul rii.
Morbiditatea determinat de caria dentar
pe regiuni OMS

Analiza informaiilor
acumulate n banca de
date ORAL HEALTH DATA
BASE a permis cunoaterea
frecvenei acestei boli n
toate regiunile OMS (fig. 4
) i la nivel mondial (fig. 5
6).
Fig. 4. Indicele CAO total (DMFT la vrsta de 12 ani)
pe regiuni OMS - 2000 (date oficiale OMS)
Morbiditatea determinat de caria dentar la copil
la nivel mondial

Fig. 5. Indicele CAO total (DMFT la vrsta de 12 ani) - 2003 (date oficiale OMS)
Morbiditatea determinat de caria dentar la adult la
nivel mondial

Fig. 6. Indicele CAO total (DMFT la grupa de vrsta de 35-44 ani) 2003
(date oficiale OMS)
Romnia Morbiditatea determinat de caria dentar la
copil
1. National Oral Health Pathfinder Survey

n Romnia, informaiile despre 8


Decayed, missing or filled teeth at
age 12 (DMFT-12 index)
morbiditatea determinat de caria
dentar sunt extrem de puine. 7

n 1996, un studiu O.M.S. pentru 6

Romnia, National Oral Health 5

Pathfinder Survey, a artat c Romania

nivelul mediu al DMFT la copiii de 4

12 ani are valoarea de 3,1, cu mult 3

mai mare dect cel recomandat


pentru Europa (2 pentru copiii de 2

aceiai vrst) - fig. 7. 1


1970 1980 1990 2000 2010

Fig. 7. Dinamica indicelui CAO total (DMFT


12 )
- date oficiale OMS
Romnia Morbiditatea determinat de caria dentar
2. Ancheta de sntate a Ministerului Sntii

Din ultima anchet a Ministerului Sntii din Romnia (1995-1996) rezult c:


- 91,8% din populaia de peste 10 ani prezint afeciuni dentare;
- prevalena cariei dentare este de 60,15%;
- numai 8,16% din cei examinai nu au fost gsii cu afeciuni dentare (din care,
procente mai mari s-au nregistrat la sexul masculin i n mediul rural).
Din persoanele cu carii dentare:
- 50% au prezentat 1-2 carii;
- 30% au fost gsii cu 3-4 carii;
- iar 20% cu peste 5 carii.
La copii, frecvena cariei dentare este mai mare la dinii permaneni (89,1%),
dect la cei temporari (67%).
Un numr mare de persoane din cele examinate, pentru afeciuni dentare
prezint resturi radiculare (33%) sau dini abseni (75%).
Romnia Morbiditatea determinat de caria dentar
3. Studii naionale-regionale coordonate de Iai

Studiile efectuate ntre 1991-1997 de R. Duda i E.M.


Cruu;
Un studiu efectuat n 1992 de P.E. Petersen i I. Dnil,
estima prevalena cariilor n dentiia temporar i pentru
dentiia permanent.
Studiile realizate de centrul de colaborare OMS Iai n
perioada 2003-2004.
Romnia Morbiditatea determinat de caria dentar la copil
4. perspectiva regional

Privind dintr-o perspectiv regional,


prevalena cariei la copiii romni este mai
mare dect a celor din Bulgaria, Cehia,
Slovacia i chiar Albania.
BOALA PARODONTAL CA PROBLEM PRIORITAR A SNTII
PUBLICE

Definirea bolii parodontale


Boala parodontal e o afeciune cronic cu caracter
inflamator caracterizat din punct de vedere
anatomopatologic prin distrucia progresiv a tuturor
elementelor parodoniului, iar din punct de vedere clinic
prin: mobilizarea, migrarea i pierderea capacitii
funcionale a dinilor, ducnd n final la pierderea acestora
de pe arcad cu dispariia concomitent i a parodoniului
marginal.
Scurt istoric

Cercetrile paleontologice au precizat c boala parodontal a


aprut odat cu omul, aceasta fiind observat la craniile
populaiilor preistorice.
n 1921, Ruffer a semnalat existena semnelor de boal
parodontal la mumiile egiptene de acum 4.000 de ani.
Babilonienii i asirienii au lsat scrieri cuneiforme pe tblie de
argil, referitoare la tratamentul gingiilor bolnave prin masaj i
cu extracte de plante medicinale.
Fenicienii practicau imobilizarea dinilor parodontotici prin
ligaturi cu fir metalic.
n secolul al IV-lea .e.n. (466-377), Hipocrate a descris bolile
parodontale, considernd tartrul ca factor etiologic principal i
gingivoragia ca simptom principal.
Morbiditatea prin parodontopatii
la nivelul regiunilor OMS

Modificrile semnificative ale modului


de alimentaie a populaiei,
constatate mai ales n ultimul secol,
au determinat creterea semnificativ
a morbiditii stomatologice, mai ales,
prin afeciuni oro-dentare majore cum
ar fi parodontopatia i caria.
Aproximativ 10% din populaia
actual prezint o distrucie
important a parodoniului - fig. 8.

Fig. 8. Indicele CPITN pe regiuni OMS -


2000 (date oficiale OMS)
Morbiditatea determinat de boala parodontal
gravitatea bolii
Datele epidemiologice oficiale OMS au relevat c din
aproximativ 90 milioane aduli examinai ce mai aveau dini,
doi din patru dini prezentau semne de afectare parodontal
uoar sau moderat, iar la unul din patru distrucie avansat
a osului alveolar i a celorlalte esuturi de susinere care au
determinat mobilizarea i extracia dinilor.
Romnia Morbiditatea determinat de boala
parodontal

Paralel cu cercetrile epidemiologice pe plan mondial au fost fcute studii


asemntoare i n ara noastr, n vederea evalurii incidenei i prevalenei
afeciunilor parodontale, pe baza crora s se poat aciona n mod
corespunztor att n sensul prevenirii ct i n cel al tratamentului acestora.
Menionm n acest sens studiul efectuat de Severineanu i col., (pe un lot de
2.000 persoane dintre care 55,5% de sex feminin i 44,5% de sex masculin cu
vrste cuprinse ntre 10 i 75 ani din zona Timioara), care a reuit o estimare
mai apropiat de realitate a prevalenei bolilor parodontale.
Astfel, prevalena medie a acestei grupe de afeciuni stomatologice la lotul
investigat a fost de 51,2%, crescnd paralel cu naintarea n vrst de la 43%
la grupa de vrst 20-29 ani, la 71,1% la grupa de vrst 30-39 ani i la 76%
ntre 40-49 ani pentru a ajunge la 86% la grupa de vrst 50-59 de ani.
Romnia Morbiditatea determinat de boala
parodontal
La vrsta colar peste 30% dintre copii
prezint gingivite.
n comparaie cu caria dentar, care afecteaz
mai mult vrstele tinere cuprinse ntre 12-35
ani (avnd un maxim ntre 18-25 ani),
parodontopatia se manifest mai mult dup
vrsta de 35 de ani, pierderea dinilor
crescnd odat cu vrsta datorit acestei
cauze (Lindhe).
CANCERUL ORAL POBLEM PRIORITAR DE SNTATE PUBLIC

Cu toate progresele fcute pn n prezent


cancerul oro-facial rmne o boal grav,
grevat de consecine negative importante
(medicale, costuri mari i mortalitate ridicat)
att la nivel individual ct i la nivel
comunitar.
Definire

Cancerul oral este una dintre neoplaziile grave


care determin disabiliti (desfigurare, tulburri
importante de vorbire, masticaie i deglutiie)
care scad semnificativ calitatea vieii individului.
Cancerul oro-facial este o boal multifactorial.
Sunt incriminai ca determinani factorii i co-
factorii oncogeni, care provin din mediul ambiant,
determinnd modificri i mutaii capabile s
determine cancerul.
Morbiditatea prin cancer oral
la nivel mondial

Frecvena tumorilor maligne oro-


faciale este n continu cretere.
Peste 90% din cazurile noi de cancer
oral apar dup vrsta de 45 ani.
Frecvena neoplaziei este mai mare
la sexul masculin i este asociat (la
peste 75% din cazuri) cu tabagismul
i consumul cronic de alcool - fig. 9.
n rile europene se nregistreaz
anual peste 25.000 cazuri noi de
cancer oral i oro-labial.
Fig.9. Incidena afeciunilor neoplazice
orale la sexul masculin 2003 (date oficiale
OMS)
Morbiditatea determinat de neoplaziile orale - la nivel
mondial

Fig.10. Incidena afeciunilor neoplazice orale la sexul feminin 2003


(date oficiale OMS)
Incidena afeciunilor neoplazice orale

Incidena afeciunilor
neoplazice orale (nr.
cazurilor noi de
mbolnvire/100.000 loc.)
este semnificativ mai
ridicat n rile mai puin
dezvoltate ale lumii - fig.
11.

Fig. 11. Incidena afeciunilor neoplazice la sexul


masculin 2003
(date oficiale OMS)
Prognoza afeciunilor neoplazice n
perspectiva anilor 2020

Prognoza realizat arat


c n perspectiva anilor
2020 incidena
afeciunilor neoplazice va
crete semnificativ la nivel
global, n special pe
seama creterii
semnificative a numrului
de cazuri noi de cancer
(ntre 25 -100% fa de
2003) n rile n curs de
dezvoltare - fig. 12.
Fig.11. Prognoza privind incidena afeciunilor
neoplazice (date oficiale OMS)
Romnia Morbiditatea determinat de neoplaziile
orale

n ara noastr peste 5% din totalul neoplaziilor reprezint


forme de cancer oral.
Dintre tumorile maligne orale, tumorile maligne ale buzei
ocup primul loc ca frecven (25-30%), fiind localizate
preponderent la buza inferioar.
Studiile clinico-statistice au stabilit ca tumorile maligne ale
planeului bucal ocup locul al doilea ntre cancerele cavitii
orale (fiind situat procentual foarte aproape i de cancerul
limbii); reprezint 25-30% din localizrile cancerului oral i
3% din totalul cancerelor umane. Apare n special la brbai
fumtori i/sau consumatori cronici de alcool, dup vrsta de
45 de ani.
Obiectivele OMS pentru sntate oral pe
termen mediu i lung

Prima grij a programelor de aciune ale OMS/EURO este de a ncuraja furnizorii


de servicii i autoritile sanitare din regiunea european s ia msurile impuse de
necesitatea ameliorrii strii de sntate oro-dentar a populaiei i a calitii
ngrijirilor stomatologice acordate acesteia.
Obiectivele OMS pentru sntate oral pe termen mediu i lung:
50% dintre copii cu vrsta de 5-6 ani s nu prezinte nici o carie;
valoarea CAO-S mai mic dect 3 pentru vrsta de 12 ani;
85% din populaie s aib toi dinii prezeni pe arcade la vrsta de 18 ani;
reducerea edentaiei cu 50% la vrstele cuprinse ntre 35-44 ani, comparativ cu
procentul anterior;
reducerea cu 25% a prevalenei edentaiei la vrsta de 65 ani comparativ cu
procentul anterior;
crearea unei baze de date pentru monitorizarea strii de sntate oral.