Universidad Nacional San Cristbal

de Huamanga

Semana 13 *

M.C. Jos Luis Quicao Ramrez

 *

* Situada en la parte anterior

del cuello debajo de la
laringe y delante de la
trquea.
* Consta de dos lbulos
unidos por un istmo.
* Peso:
* Al nacimiento 1-3 gr.
* Adulto 15-20 gr.
* Puede identificarse a los 16
-17 das de gestacin.
* Capacidad funcional de
concentrar yoduro 21
semanas de gestacin.
*Se identifica a los 16-17
das de gestacin.
*Origen endodrmico a
partir de la 3 y 4 bolsa
farngea.
*Migra caudalmente
siguiendo el camino del
conducto hipogloso.
*Alcanza a los 40-50 das *
su localizacin definitiva.
*
* Formado por la
agrupacin de folculos
T3 Y T4.
* Clulas parafoliculares o
clulas C calcitonina.
* Folculo: unidad funcional
de la glndula.
Capa de clulas
epiteliales cuboides.
Interior del folculo:
lquido rico en protenas
(coloide) que contiene
tiroglobulina.

COLOIDE
 *
.
clulas cuboidales(clulas del folculo)

cavidades del folculo llenas de coloide

I
Las clulas foliculares producen Tiroglobulina
*

*93% de hormonas activas secretadas son tiroxina.

*7% triyodotironina.
*Casi toda la tiroxina se convierte en triyodotironina en
los tejidos.
*Acciones cualitativamente similares.
*La T3 es cuatro veces ms potente y de duracin ms
breve.
 Foliculos tiroideos

La tiroides es una
glndula muy
irrigada
El folculo es la
unidad funcional que
mide entre 100 a 300
um.

Celulas foliculares
*

*Se precisa 50 mg de yodo al ao o 1mg/semana.

*Se aade una parte de yoduro sdico por cada 100000
partes de cloruro sdico a la sal de mesa comn.
*Los yoduros ingeridos se absorben del tubo digestivo a la
sangre igual que los cloruros.
*Las clulas tiroideas retiran una quinta parte de la
sangre para emplearla en la sntesis de hormonas.
*La mayor parte se excreta con rapidez por va renal.
* Primera etapa de la formacin de hormonas.
* Transporte de yoduros de la sangre a las clulas y foliculos.
* Transporte activo secundario mediado por NIS.
* Fuente de energa bomba Na-K ATPasa.
* Concentracin de yoduro en la clula atrapamiento de
yoduro.
* Depende de diversos factores, el ms importante TSH.
* El yoduro pasa al folculo por una molcula de
contratransporte cloruro-yoduro (pendrina).
* Las clulas epiteliales secretan tiroglobulina en el folculo.

*
 TS
H
TSHR

TIROCITO

membrana basolateral

NIS = Na/I symporter

*
Formacin y secrecin de tiroglobulina por las clulas
tiroideas
* Glicoproteina de PM 335,000
* 70 molculas de tirosina
* Contenido de I: 0,1-1%
* Sntesis en RER
* Glicosilacin en A. Golgi
* Vesculas exocticas luz folicular

*
*
* El yodo oxidado se asocia a la enzima peroxidasa, para
unirse a la tirosina ms rpidamente.
* El yodo se fija a alrededor de la sexta parte de las
tirosinas.
* La tirosina se yoda a monoyodotirosina y despus a
diyodotirosina.
* Diyodotirosina + diyodotirosina T4.
* Monoyodotirosina + diyodotirosina T3.
* Diyodotirosina + monoyodotirosina RT3 (T3 inversa).
* Los folculos pueden almacenar grandes cantidades de
hormonas.

*
*

* Ambas se secretan en forma libre.

* Vesculas de pinocitosis formadas por pseudpodos de las
clulas apicales rodean porciones de coloide.
* Los lisosomas del citoplasma se funden con las vesculas
vesculas digestivas.
* Varias proteinasas digieren la TG y liberan la T3 y T4.
* partes de la tirosina yodada no se convierte en
hormonas.
* Estas tirosinas se desiodizan por accin de la desyodasa.
* El yodo recuperado se recicla y vuelve al folculo.
* Se generan 35ug de triyodotironina diarios.
*

Ms del 99% de la T4 y T3 se combinan de inmediato

con protenas plasmticas (globulinas, prealbminas y
albminas fijadoras de tiroxina).

La T4 y T3 se liberan lentamente de las protenas a las

clulas de los tejidos y al entrar a las clulas se unen de
nuevo a protenas intracelulares.

Tienen comienzo lento (2-3 das para T4 y 6-12 horas

para T3) y accin prolongada.
*

Unin con protenas plasmticas

PROTENA T4 T3

Globulina de 70 80
unin a la
tiroxina (TBG).
Transtiretina. 14 9
Albmina. 15 10
CONCENTRACIONES SRICAS DE
T4 Y T3 totales y libres.

Total Libre
T4 5 a 12 mg/dL 0.7 a 1.8 ng/dL
T3 75 a 135 ng/dL 2.4 a 4.2 pg/dL
80% T3 y r T3 desyodacin perifrica de T4
PROPIEDADESDE DE LS TRES ENZIMAS DESIODASAS
*

Aumentan la transcripcin de una gran

cantidad de genes.

Casi toda la tiroxina secretada por el tiroides se

convierte en triyodotironina.
Las hormonas tiroideas activan receptores
nucleares.
 Las hormonas tiroideas aumentan la actividad
metablica celular.

Incrementan el nmero y la actividad metablica

de las mitocondrias.
Facilitanel transporte activo de iones a travs de
la membrana celular.

Las hormonas tiroideas tienen efecto

estimulador sobre el crecimiento.
Estimulacin del metabolismo de los carbohidratos.

Estimulacin del metabolismo de los lpidos.

Efecto sobre los lpidos plasmticos y hepticos.

Mayor necesidad de vitaminas.

Aumento del metabolismo basal.

Disminucin del peso corporal.

Efecto de las hormonas tiroideas sobre el
aparato cardiovascular.

Aumento del flujo sanguneo y gasto cardaco.

Aumento de la frecuencia cardaca.
Aumento de la fuerza cardaca.
Presin arterial media normal.
Aumento de la respiracin.
Aumento de la motilidad digestiva.
Efectos excitadores sobre el sistema nervioso
central.
Efecto sobre la funcin muscular.
Temblor muscular.
Efecto sobre el sueo.
Efecto sobre otras glndulas endocrinas.
Efecto sobre la funcin sexual.
*

La TSH adenofipofisiaria incrementa la

secrecin tiroidea

Eleva la protelisis de la tiroglobulina.

Incrementa la actividad de la bomba de yoduro.
Intensifica la yodacin de la tirosina.
Aumenta el tamao y la actividad secretora de
las clulas tiroideas.
Incrementa el nmero de clulas tiroideas.
I
 El monofosfato de adenosina cclico acta
como mediador del efecto estimulador de la
TSH.

La secrecin adenohipofisiaria de TSH se

encuentra regulada por la tiroliberina (TRH)
procedente del hipotlamo.

El fro y otros estmulos nerviosos tienen

efectos sobre la secrecin de TRH y TSH.

Efecto de retroalimentacin de las

hormonas tiroideas para disminuir la
secrecin adenohipofisiaria de TSH.
TRH - Thyrophin Releasing Hormone

TSH - Thyroid Stimulating Hormone

T4/T3
Las sustancias antitiroideas suprimen la
secrecin tiroidea

Los iones tiocianato reducen el atrapamiento

de yoduro.

El propiltiouracilo reduce la formacin de

hormona tiroidea.

La concentracin elevada de yoduro disminuye

la actividad y el tamao de la glndula tiroides.
*

1. Hipertiroidismo

Causas

Enfermedad de Graves-Basedow

Adenoma tiroideo
Sntomas:

Estado de gran excitabilidad.

Intolerancia al calor.
Aumento de la sudoracin.
Adelgazamiento.
Diarrea.
Debilidad muscular.
Nerviosismo y otros trastornos psquicos.
Fatiga e incapacidad para conciliar el sueo.
Temblor de las manos.
2. Hipotiroidismo

Causas

Enfermedad de Hashimoto.
Bocio coloide endmico asociado a la deficiencia
alimenticia de yodo.
Bocio coloide idioptico no txico.
Destruccin de la glndula tiroides por radiacin.
Extirpacin quirrgica.
Sntomas y efectos fisiolgicos:
Fatiga y somnolencia extrema.
Lentitud muscular desmesurada.
Disminucin de la frecuencia cardaca.
Menor gasto cardaco.
Reduccin del volumen sanguneo.
Aumento del peso corporal.
Estreimiento.
Lentitud mental.
Insuficiencia de funciones trficas del organismo.
Aspecto edematoso (mixedema).
Arteriosclerosis.
3. Cretinismo

Etiologa

Cretinismo congnito.
Cretinismo endmico.