Sunteți pe pagina 1din 24

Universitatea de tiine Agricole i Medicin Veterinar,

ION IONESCU DE LA BRAD, IAI


Facultatea de MEDICIN VETERINAR

INSUFICIENA RENAL LA PISICI


Cuprins
1. Morfologia i fiziologia rinichiului
2. Insuficiena renal
3. Insuficiena renal cronic
4. Caz clinic
1 Morfologia rinichiului
a) Aspectul structural
b) Funcia renal
c) Particulariti morfofiziologice la pisic
a) Aspectul structural
n alctuirea aparatului urinar intra:
o Rinichii
o Cile urinare
b) Structura rinichiului
c) Funcia renal
Funciile principale sunt de excreie i
meninerea unei compoziii normale a lichidelor
n organism.
d) Particulariti morfo-fizologice
Specia Forma Rinichi Rinichi
drept stng
Canidae Bob de fasole Aezat mai Aezat usor
cranial caudal
Felinae Aezai Aezai Persana
aproximativ la aproximativ la apare frecvent
acelai nivel acelai nivel rinichiul
polichistic
Cabaline Bob de fasole
Frunz
Suine Bob de fasole

Bovine polilobulat
2 Insuficiena renal
Este o stare de scdere a funciilor
care permite persistena unor procese
anormale, precum azotemia i
incapacitatea de a concentra urina, se
refer la un nivel de funcionare a
rinichilor mai degrab dect o boala, o
entitate specific.
Bolile renale
Bolile renale se mpart n :
1. Boli renale acute (I.R.A.)
2. Boli renale cronice (I.R.C.)
Parametrul Insuficin renal acut Insuficien renal
cronic
Volumul urinar n general , dar poate fi normal pn n faza terminal
i rareori
Densitatea urinii n general , dar poate fi
normal i rareori
Anemie Rar n cazuri grave

Glucozurie Frecvent Rar

Creatinina mg/dl 1,5 1,5


BUN (azot ureic sangvin) 35 indiferent de regimul
mg/dl alimentar
Durere renal la palpaie Rar la pisic Rar

Albumemie normal Normal sau , cu tubulopatie,


cu glomerulopatie
Hiperfosfatemie n general n cazuri grave

Hiperpotasiemie n general n cazuri grave

Leucocitoz Ocazional Puin frecvent

Limfopenie Frecvent Frecvent

Eozinopenie Frecvent Frecvent

Neutrofilie Frecvent Frecvent


Insuficiena renal cronic
Este un sindrom clinic i umoral, rezultat al
reducerii treptate a funciilor rinichiului, prin
leziuni cronice ireversibile.
Etiologia IRC
Cauze:
a) Alimentare
b) Toxice ( antigelul )
c) Amiloidoza
d) Inflamatorii /
infecioase
e) Obstrucia urinar
Stabilizarea IRC n funcie de nivelul
creatininei serice

Creatinina seric
Unitate de msur mg/dl
Non-azotemica <1.6
Azotemie renala usoara 1,6-2,8
Azotemie renala moderata 2,9-5
Azotemie renala severa >5
Simptomatologia
Stalibire relativ rapid
Miros de amoniac
Leziuni bucale
Diagnosticul
Se stabilete pe baza
semnelor clinice, dar nu
reprezint o certitudine i se
va apela la investigaiile
paraclinice:
Examen biochimic
Ionograma
Examen hematologic
Examen ecografic
Examen urinar
Tratamentul

Destul de de dificil:
Monitorizarea analizelor
Hidroterapie
Susinere renal
La cine - hemodializa
La pisic - dializa peritoneal
Tramament hidroelectrolitic
Se va monitoriza Potasiu, Bicarbonatul, pH
Doza de clorura de potasiu 74,56 mg/ml este 20
ml in 500 ml de lichid
Doza de bicarboanat se stabilete n funcie de
pH pacientului .
Prezentare caz clinic
Pufone , felinae , 10 ani Ziua I
Pacientul este monitorizat
PARAMET UNITATE VAL aflndu-se n acidoz
RII DE INREGI metabolic.
BIOCHIMI MASURA S-
CI TRATA Tratament:
Soluie Rinnger Lactat
GPT UI 77
15ml/kg/h
BUN mg/dl 123
Bicarbonat de sodiu
CRE mg/dl 6.1
8-12 mg/kg la 12 h
ALP UI 76 Vitamina B Complex
Ranitidin, fiol de 5mg/2ml
Ziua II Ziua III
Se continu tratamentul din Pacientul ncepe s mnnce
prima zi (Hills k/d mncare umed)
Administrm P.O Azodyl 1
cps/12h i Renal Vet 1cps
12/h
Ziua VI
CRE 3.2
Pacientul este ntr-o revenire
spectaculoas
Este externat cu recomandari
riguroase.
Reet simpl
Pisic, 10 ani,
4 kg

Rp/ Azodyl, cps


Dtd nr. 60
Ds. Intern, p.o, la pisica PUFONE, de 4 kg,
1cps/12 h, timp de minim 60 zile.

Data ...........
Semntura.............
Reet compus
Pisic, 10 ani,
4 kg

Rp/ Azodyl, cps....................................1cps/12h,


minim 60 de zile
Renal Vet, cps................................1cps/ 12h,
minim 60 de zile
Complex B, cpr................................1cpr/5kg,
minim 30 de zile
Hills K/D, diet alimentar

Data ...........
Semntura.............
V mulumesc pentru atenie!!!