Inmovilizacin y Traslado del

Politraumatizado
INMOVILIZACIN

Conjunto de maniobras y tcnicas que se

realizan frente a un paciente con trauma para
disminuir los movimientos de zonas lesionadas.
 OBJETIVOS:

Eliminar movimientos de zonas lesionadas.

Prevenir aumento de lesiones seas, musculares y

vasculonerviosas ya existentes.

Disminuir secuelas, sangramiento y dolor

 INDICACIONES

Todo paciente con trauma (Prehospitalaria).

Paciente con lesin sea evidente o sospecha de
esta.
Lesin importante de tejidos musculares.
CUNDO RETIRAR INMOVILIZACIN?

Cuando se descarte toda sospecha de lesin sea

(Radiografa).

Para ciruga correctiva.

MATERIAL NECESARIO

o Collar Cervical Rgido

o Tabla Espinal Corta y/o Larga

o Inmovilizadores Laterales

o Frulas Rgidas
COLLAR CERVICAL

Rgido

Tamao adecuado

Anatmico
 COLLARES CERVICALES
Slo Disminuye Movimientos de Columna Cervical
Anteroposterior.
TABLA ESPINAL CORTA O CHALECO
DE EXTRICACION

Indicado para pacientes

dentro de vehculos o
espacios confinados.
CHALECO DE EXTRICACIN
TABLA ESPINAL CORTA
Inmoviliza Columna Cervical,
Dorsal y Lumbar
FRULAS PARA EXTREMIDADES

Rgidas
Anatmicas
Que permita evaluar pulsos
perifricos
Lavables
FERULAS
FRULA DE THOMAS
Traccin de Partes Blandas
TABLA ESPINAL LARGA
Rgida

Liviana

Radiolcida

Lavable
Fijaciones para la tabla larga
INMOVILIZADORES LATERALES

Con buena fijacin

Lavables
INMOVILIZADORES LATERALES
CAMILLA PARA TRASLADO
Liviana

Plegable

Impermeable

Lavable
MTODO GENERAL
Mover la cabeza del paciente hasta una posicin neutra
alineada adecuada. Continuar el apoyo manual y la
estabilizacin sin interrupciones.

Evaluar al paciente en la evaluacin primaria y proporcionar

todas las intervenciones necesarias.

Comprobar la capacidad motora, la respuesta sensitiva y la

circulacin de las cuatro extremidades, si su estado lo
permite.
 Examinar el cuello del paciente, medirlo y aplicar un collar
cervical.

Colocar un dispositivo como tabla corta, chaleco de extricacin o

una tabla larga.

Inmovilizar el tronco del paciente con el dispositivo, de forma que

no se pueda mover.

Inmovilizar la cabeza del paciente sobre el dispositivo,

manteniendo posicin alineada neutra.
 Una vez que se encuentre sobre la tabla larga, inmovilizar
piernas para que no puedan moverse en direccin anterior o
lateral.

Sujetar los brazos del paciente a la tabla.

Repetir la revisin primaria y reevaluar la capacidad motora,

la respuesta sensitiva y la circulacin de las cuatro
extremidades, si su estado lo permite.
 PROCEDIMIENTO
Inmovilizacin cervical manual
PROCEDIMIENTO Instale collar
cervical

No inmovilizan
adecuadamente por s solos.
Limitan la flexin y extensin
en un 90%, la flexin lateral y
rotacin en un 50%.
 El collar cervical:

No inmoviliza por s solo.

Debe tener el tamao adecuado para cada paciente.
No debe evitar que el paciente abra la boca.
No debe obstruir o evitar la ventilacin.
PROCEDIMIENTO
Medicin de collar cervical
PROCEDIMIENTO
Medicin de collar cervical
PROCEDIMIENTO
Alinear al paciente
PROCEDIMIENTO
Instale frulas si corresponde
PROCEDIMIENTO
Lateralizar en bloque

4 operadores
PROCEDIMIENTO
Instalar tabla larga

En forma paralela
al paciente

REVISE LA ESPALDA
PROCEDIMIENTO
Centre al paciente en la tabla
PROCEDIMIENTO
Instale inmovilizadores laterales
PROCEDIMIENTO
Fije al paciente en la tabla
PROCEDIMIENTO
Empaquetamiento
final
Errores ms frecuentes
Inmovilizacin inadecuada: el dispositivo se puede mover
significativamente hacia arriba o hacia abajo sobre el tronco,
o la cabeza todava puede moverse excesivamente.

Inmovilizacin con la cabeza en hiperextensin.

Reajuste de las correas del tronco despus de haber

asegurado la cabeza.
 En prehospitalaria la inmovilizacin es necesaria
frente a paciente con trauma.

La inmovilizacin disminuye las secuelas de los

pacientes.

La inmovilizacin de fracturas disminuye el

sangramiento y el dolor.
TRASLADO SEGURO DE PACIENTES
 OBJETIVOS

Conocer las clasificacin de los traslados.

Mostrar consideraciones durante un traslado.

TIPOS DE TRASLADO

TRASLADO PRIMARIO

Desde lugar del evento hacia el centro asistencial.

 TIPOS DE TRASLADOS
TRASLADO SECUNDARIO

Hospital de menor a uno de mayor complejidad.

Hospital de mayor a uno de menor complejidad.

A exmenes.

A domicilios.
 CLASIFICACION SEGN
PRIORIDAD

Prioridad 1:

Clave Roja
Pacientes con compromiso vital inmediato.
 CLASIFICACION SEGN
PRIORIDAD

Prioridad 2

Clave Amarilla
Pacientes de mediana gravedad.
 CLASIFICACION SEGN
PRIORIDAD

Prioridad 3

Clave Verde
Pacientes con lesiones leves.
DISPOSITIVOS LUMINOSOS Y
SONOROS

Clave Roja : Balizas y Sirena

Clave Amarilla : Balizas

Clave Verde : Ninguno

RESTRICCIONES
Evitar utilizar componente sonoro en pacientes
con:

Crisis Convulsiva

Patologa Cardiaca (Angina)

Patologa Psiquitrica
FISIOLOGA DEL TRASLADO

Durante transporte se producen:

Vibraciones
Pueden:
Aumentar lesiones en trauma.
Exacerbar sntomas coronarios.
 FISIOLOGIA DEL TRASLADO

Efectos gravitacionales
(Aceleraciones y
Desaceleraciones)
Pueden:
Aumentar la PIC en pacientes con TEC.
Generar un PCR en pacientes hipovolmicos.
FISIOLOGIA DEL TRASLADO

Ruidos:

Pueden:
Exacerbar sntomas coronarios
Provocar ansiedad, agitacin y descarga vegetativa.
 FISIOLOGIA DEL TRASLADO
Temperatura
Frio puede llevar a hipotermia o colapso vascular en
pacientes politraumatizados.

Calor provoca vasodilatacin.

FISIOLOGIA DEL TRASLADO

Cinetosis
Suele ser por gran sensibilidad a los estmulos en
el laberinto del odo interno, incrementada por
el movimiento simultneo en dos o ms
direcciones.
 RECOMENDACIONES

Mantener siempre la seguridad del equipo y del

paciente.

Velocidad acorde a las condiciones del trnsito y

estado de caminos.
 RECOMENDACIONES

Respetar la normativa del trnsito.

Usar SIEMPRE el cinturn de seguridad para

personal, paciente y acompaante.
 RECOMENDACIONES

No ms de UN acompaante por paciente.

Siempre observe al paciente.

Apagar equipo sonoro una cuadra antes de llegar al

hospital.
ALTA VELOCIDAD NO ES SINNIMO DE
MEJORA

VAMOS LENTO QUE VOY

APURADO