Antimicticosfarma 121106171749 Phpapp02

INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATA
FARMACOLOGA CLNICA
EQUIPO 3
6HM4
ANTIMICTICOS
POR:
ALCNTARA PREZ SARAHI
CAMACHO MORALES ANA LAURA
REYES SORIANO THALIA DANAE
SNCHEZ BOUCHAM JOS MAURICIO
TOSQUI ARELLANO DIEGO ARTURO
GENERALIDADES
GENERALIDADES
Estn formados por

clulas eucariotas.
El DNA est organizado
en cromosomas envueltos
por la membrana
nuclear.
Cubriendo la membrana
se encuentra la pared
celular rgida constituida
por quitina, mananos y
glucanos.
Pratz Guillermo; Microbiologa Clnica ; 1 dicin; Editorial Panamericana, Buenos Aires ,Argentina.
GENERALIDADES
Obtiene su energa de y el carbono

absorbiendo la materia organiza en
descomposicin por isoenzimas.
Se reproducen por procesos asexuales
por divisin binaria o formando esporas
a travs de esporas sexuales.
GENERALIDADES
Pueden ser unicelulares, formados

por clulas aisladas llamadas
levaduras.
Los pluricelulares se constituyen

por clulas que crecen en los
extremos, tabicndose formando
hifas que se ramifican.
Otros hongos filamentosos forman

estructuras complejas y
organizacin de sus hifas ,
presentando una morfologa
caractersticas: Setas.
GENERALIDADES
LEVADURAS
Forma redonda u oval, con

dimetro entre 3 y 30 nm.
Se reproducen asexualmente
por gemacin: A partir de una
clula madre se forman
protusiones protoplasmticas
o yemas (blastoconidios)que
crecen hasta separarse.
Forman seudomicelios.
GENERALIDADES
GENERALIDADES
PLURICELULARES
3 a 13nm de dimetro y
longitud variable.
Crecen en forma de
tabique que no se
desprenden. Constituyen
hifas y se ramifican entre
si formando micelios.
Se clasifican en superiores
e inferiores.
GENERALIDADES
Superiores las hifas son delgadas y

las clulas que las forman estn
separadas entre si por tabiques
con un poro que permite el
cambio gentico. Forman
esporas (conidios) en las hifas.
Los inferiores las hifas son mas

anchas y no se tabican. Tienen
mltiples ncleos y citoplasma
nico. Las esporas
esporangiosporas se forman en el
interior.
GENERALIDADES
HONGOS DIMRFICOS
Pueden presentar la forma de levadura
o la filamentosa . dependiendo de las
condiciones de crecimiento .
GENERALIDADES
CLASIFICACIN
De acuerdo a la caracterstica de
reproduccin sexual.
Se encuentran: Zygomycota,
Ascomycota, Basidiomycota y
Chytridiomycota.
Los Zigomycetes son hongos

filamentosos inferiores que se
dividen por fusin de
gametangios.
Dentro de Ascomycota y
Basidiomycota, se incluyen hongos
filamentosos superiores de micelio
tabicado y levaduras.
GENERALIDADES
Los primeros se reproducen formando

ascoesporas y los basidiomicetes forman
basidiosporas.
De los hongos los cuales se desconoce
su fase sexual se denominan
Deuteromycota.
GENERALIDADES
INFECCIONES MICTICAS
Pueden causar cuadros
alrgicos por la
inhalacin de esporas,
intoxicaciones por
sustancias o infecciones,
dada la capacidad que
tienen algunas especies
fngicas de colonizar
invadir y multiplicarse en
rganos y tejidos.
GENERALIDADES
Las micosis son distintas de acuerdo al agente
causal , localizacin o factores de predisposicin
Segn su localizacin:
-Superficiales
-Cutneas
-Cutaneomucosas
-Subcutneas y profundas
-Sistmicas
GENERALIDADES
GENERALIDADES
GENERALIDADES
METRONIDAZOL
METRONIDAZOL
Es un nitroimidazol
activo.
Posee actividad ante

protozoos y bacterias.
Acta para Entamoeba

Histolytica y trichomonas
vaginalis .
Laurence L. Brunton, Et Al.; (2006); Goodman & Gilman: Las bases farmacolgicas de la teraputica; 11va. Edicin; Editorial Mc Graw Hill
METRONIDAZOL
Manifiesta actividad
antibacteriana contra
cocos anaerobios y
bacilos gramnegativos
anaerobios
Tambin tiene
eficacia contra los
gneros Bacteroides,
Clostridium y bacterias
microaerfilas como
Helicobacter y
Campilobacter.
METRONIDAZOL: FARMACOCINETICA
ABSORCIN
Va oral , intravenoso, tpico,
intravaginal.
En la primera hora 80%.
Biodisponibilidad: 100%
Los alimentos no afectan su absorcin .
DISTRIBUCIN
Concentracin mxima despus de la 1
hora .
V : 8 a 10 horas.
El 10 % se une a protenas plasmticas.
METRONIDAZOL: FARMACOCINETICA
Se distribuye bien en tejidos y
lquidos corporales
Atraviesa barrera placentaria .

Vida media de eliminacin: 11
horas
METABOLISMO: Heptico
El metabolito cido se
encuentra en niveles muy
bajos y posee actividad
bactericida que equivale
aproximadamente al 5%
EXCRECIN: Renal
METRONIDAZOL: MECANISMO DE ACCIN
Mecanismo de
accin
Es un pro frmaco que
necesita activacin reductiva
del grupo nitro por
microrganismos susceptibles.
Su toxicidad selectiva por

patgenos anaerobios y
microaerfilos, como
protozoarios amitocondriados
T. Vagianlis, E. Histolutica y G.
Lambia, se deriva de un
metabolismo energtico.
Contienen componentes de
transporte de electrones como
ferredoxinas, como protenas de Fe-S
que tienen un potencial de oxido
reduccin suficientemente negativo
para donar electrones al Metronidazol.
Por transporte forma un anin radical nitro
reactivo que destruye microorganismos
susceptibles por mecanismo mediados por
radicales dirigidos al DNA.
Metronidazol es reciclado de forma cataltica;

la prdida del electrn del metabolito activo
regenera el compuesto original.
Las concentraciones crecientes de

O2 inhiben la citotoxicidad
provocada por metronidazol debido
a que el oxigeno compite con el
frmaco por los electrones .
El O2, disminuye la activacin

reductiva del metronidazol e
incremental el reciclado del
frmaco.
Los microorganismos
anaerobios y microaeroflicos
susceptibles derivan energa
de la fermentacin oxidativa
de cetocdos como piruvato.
Su descarboxilacin, catalizada por oxidoreductasa
de piruvato: ferredoxina (PFOR) produce electrones
que reducen al mismo.
Tras su catlisis dona electrones a los aceptores de
electrones del metronidazol
METRONIDAZOL: INDICACIONES TERAPUTICAS
Tratamiento eficaz de todas las
formas clnicas de la amebiasis.
Adultos: 750 mg, 3 veces al da
por 10 das.
Nios: 30-35 mg/Kg/da en 3
tomas.
Es de eleccin en tricomoniasis
y giardiasis.
250 mg, 3 veces al da por 5
das.
Ante infecciones genitales por

T.Vaginalis
METRONIDAZOL: CONTRAINDICACIONES
Primer trimestre del

embarazo
Hipersensibilidad
Padecimiento
activo de SNC
METRONIDAZOL: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Nauseas
Cefalea
Parestesia
Vrtigo
METRONIDAZOL: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Ataxia
Convulsiones
Sndrome de
Stevens-Johnson
(necrlisis
epidrmica txica)
METRONIDAZOL: INTERACCIONES
Warfarina: Potenciacin del efecto

anticoagulante.
Litio: Los niveles plasmticos de litio

se pueden incrementar por el
metronidazol.
Ciclosporina: Riesgo de elevacin

de los niveles sricos de
ciclosporina.
Fenitona o fenobarbital: Niveles

plasmticos reducidos de
Metronidazol.
AZOLES
AZOLES
Estos antimicticos
comprenden dos
amplias clases,
Imidazoles y triazoles.
Ambos comparten la
misma actividad
antimictica y
mecanismo de accin.
AZOLES
AZOLES: MECANISMO DE ACCIN
Inhibicin de la 14--esterol desmetilasa, un CYP microsomico
Se altera la biosntesis de ergosterol para la membrana

citoplasmtica y aumento de 14--metilesteroles.
Provocando alteracin en sistemas enzimticos por acumulo del

sustrato y aumento de permeabilidad de la membrana fngica.
AZOLES: ACTIVIDAD ANTIMICTICA
Los azoles son tiles para:

Candida (albicans,
tropicalis, parapsilosis,
glabrata)
Criptococcus neoformans
Blastomyces dermatidis
Hystoplasma capsulatum
Paracoccidiodes
brazilensis
Aspergilus
Dermatofitos
AZOLES: RESISTENCIA
La resistencia a los azoles surge

principalmente durante el tratamiento
prolongado con estos frmacos.
Las mutaciones son la causa mas
frecuente de la resistencia.
Candida albicans, glabrata y
Cryptococcus neoformans son los
tipos que continuamente hacen
resistencia a estos farmacos.
AZOLES: INTERACCIONES
Los azoles interactan con mltiples

CYP hepticos, ocasionando una
amplia posibilidad de interacciones
con otros frmacos.
Principalmente de debe al aumento
en la concentracin plasmtica por
disminucin de metabolismo.
AZOLES: INTERACCIONES
AZOLES: KETOCONAZOL
KETOCONAZOL
Este frmaco administrado por va oral
ha sido reemplazado con itraconazol
para el tratamiento de todas las
micosis, excepto cuando su costo sea
una desventaja.
Y ketoconazol produce supresin
conticoesteroide que a veces se utiliza
en pacientes con sndrome de
cushing.
AZOLES: ITRACONAZOL
ITRACONAZOL
Este es un triazol sistmico, con una
estructura muy similar al imidazol
Ketoconazol.
Existe la presentacin en capsulas y
solucin.
La solucin se absorbe mejor en ayuno,
hasta tres veces mas que la capsula.
Su metabolismo es heptico por CYP3A4.
La vida media es de 30 a 40 horas.
Se excreta en heces.
AZOLES: ITRACONAZOL
INDICACIONES TERAPUTICAS
Frmaco de eleccin para infecciones
no menngeas por B. dermatidis, H.
capsulatum, P. braziliensis y C. immitis.
Aspergilosis invasiva.
Candidosis bucofarngea y esofgica.
Onicomicosis subungueal distal.
Infecciones que no responden a
anfotericina B
AZOLES: ITRACONAZOL
EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
La mayora son resultado de interaccin
con otros frmacos.
Hepatotoxicidad
Diarrea
Clicos abdominales
Hipertrigliceridemia
Exantema
AZOLES: ITRACONAZOL
DOSIS
Para tratamiento de micosis profundas
(letales):
Se inicia con 200mg tres veces al da
como carga.
Despus se administran 200mg cada 12
horas
Para onimomicosis se sugieren 200mg por

da durante 12 semanas o 200mg dos
veces al da por una semana y tres de
descanso.
AZOLES: FLUCONAZOL
FLUCONAZOL
Se absorbe casi por completo en el tubo
digestivo.
Biodisponibilidad igual por va oral o
intravenosa.
Excrecin del 90% por va renal.
Tiene una vida media de 25 a 30 horas.
Se encuentra en leche materna, LCR, saliva.
Se une a protenas plasmticas de un 11 a
12 %.
AZOLES: FLUCONAZOL
Candidiasis (C. glabrata, albicans)
Bucofarngea (200mg -1 da y 100mg por 2
semanas)
Vaginal (400mg/dia)
Criptococcosis
Meningitis (400mg/dia por 8 semanas y 200mg por
tiempo indefinido)
AZOLES: FLUCONAZOL
EFECTOS ADVERSOS
Es un inhibidor del CYP3A4 y CYP2C9, por
lo que sus mltiples efectos adversos
tienen que ver con sus interacciones
farmacolgicas.
Nausea
Cefalea
Vomito
Diarrea
Alopecia
Insuficiencia heptica
AZOLES
OTROS TRIAZOLES
Voriconazol.
Similar a fluconazol, con espectro mas
amplio pero vida media de apenas 6 horas.
Tratamiento primario de aspergilosis invasiva.
Posaconazol.
Similar a itraconazol pero con actividad 4
veces mayor contra levaduras y hongos
filamentosos, incluidos causantes de
mucormicosis.
AZOLES: CLOTRIMAZOL
CLOTRIMAZOL
Frmaco de uso tpico
Se absorbe en piel integra un .5%, en
vagina de un 3-10%.
La concentracin fungicida
permanece en vagina hasta por tres
das.
La parte que se absorbe es
metabolizada en hgado y excretada
por bilis.
AZOLES: CLOTRIMAZOL
Candidiasis cutnea.
Candidiasis vaginal.
Candidiasis bucofarngea.
Infecciones dermatofiticas.
Se comercializa en cremas al 1%,

lociones, polvo, aerosol, crema vaginas,
comprimidos vaginales (100, 200,
500mg)y trociscos (10mg).
AZOLES: MICONAZOL
MICONAZOL
Fcilmente penetra el estrato corneo
de la piel y persiste hasta 4 das de su
aplicacin.
Menos del 1% pasa a sangre.
Su absorcin en vaginas en menos al
1.3%
Los efectos secundarios principales

son prurito, ardor, irritacin.
AZOLES: MICONAZOL
Tratamiento de tia de pie, tia crural,
tia versicolor.
Candidiasis vulvovaginal
Se comercializa en cremas, ungentos,

locin, polvo, gel y aerosol.
Para uso vaginal se encuentra en crema
al 2 y 4%, vulos vaginales de 100, 200 o
1200mg.
AZOLES
OTROS ANTIMICOTICOS
TPICOS
Butoconazol
Imidazol similar a clotrimazol que se aplica en
crema vaginal una hora antes de acostarse.
Tioconazol
Imidazol utilizado para vulvovaginitis por
Cndida, administrando 4.6g de ungento antes
de dormir
Ketoconazol
Imidazol comercializado en crema, espuma, gel,
champ, para infecciones frecuentes en piel por
dermatofitos, tia versicolor y dermatitis
seborreica.
QUERATOLTICOS
QUERATOLTICOS
Son sustancias que

disminuyen la
hiperqueratosis por
mecanismos (rotura de
uniones intercelulares,
incremento del contenido
hdrico del estrato corneo e
intensificacin de la
descamacin)
QUERATOLTICOS
Entre los
queratoliticos estn:
hidroxicidos alfa
que son cidos
orgnicos unidos a
un grupo hidroxilo:
Ac.glicolico(70-
80%),lctico(10%),
mlico, ctrico,
hidroxicaprilico, y
mandelico.
QUERATOLTICOS: MECANISMO DE ACCIN
Disminuyen el estrato
corneo al solubilizar
componentes del
desmosoma, activar
enzimas hidroliticas
endgenas y extraer
agua del sustrato
corneo para que se
produzca la
separacin celular.
QUERATOLTICOS: MECANISMO DE ACCIN
Tambin incrementan la cantidad

de glucosaminoglicanos,
colgeno, y fibras de elastina
QUERATOLTICOS: CIDO SALICLICO
CIDO SALICLICO
Acta por medio de
la solubilizaran del
cemento intercelular,
disminucin de la
adherencia de
corneocitos y
reblandamiento del
sustrato corneo
En forma de ungento con

vaselina u otros excipientes
grasos. Puede asociarse a
corticoides (facilitando su
penetracin), antralinas y
otros queratolticos. El
tratamiento de las
queratodermias
palmoplantares, ictiosis y
psoriasis.
EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Puede aparecer
salicilismo, mas en
nios y enfermos de
insuficiencias
hepticas y renales
es por ello que debe
utilizarse menos de 2 g
en 24 hrs.
QUERATOLTICOS: UREA
UREA
Las concentraciones
de pequeas de urea
incrementan la
absorcin y retencin
de agua por la piel lo
cual mejora la
flexibilidad y suavidad
de la misma
QUERATOLTICOS: UREA
En concentraciones
altas(>40%),la urea
desnaturaliza y
disuelve protenas y
se utiliza para
disolver callos y
lograr la avulsin de
uas distroficas.
QUERATOLTICOS: AZUFRE
AZUFRE
Se piensa que su efecto
queratolitico al reaccionar
con la cistena dentro de
los queratinocitos, con la
produccin de cistina y
sulfuro de hidrogeno
(acido sulfhdrico).Este
ultimo desdobla la
queratina, lo cual disuelve
el estrato corneo.
QUERATOLTICOS: PROPILENGLICOL
PROPILENGLICOL
El propilenglicol(en la forma
de soluciones al 60-100% en
agua), utilizado a menudo
junto con oclusin con una
capa de plstico, aumenta
el contenido hdrico del
estrato corneo y facilita la
descamacin. Su eficacia
es mxima en estados de
hiperqueratosis por
retencin
FLUCITOSINA
FLUCITOSINA
FLUCITOSINA: FARMACOCINETICA
Absorcin: Gastrointestinal
Unin a protenas: baja

unin.
Distribucin: amplia (80%

SNC)
T1/2: 3-6 horas
Excrecin: Renal
FLUCITOSINA: MECANISMO DE ACCIN
La disminucin
dTMP inhibe la
sntesis de ADN
y la divisin
celular
FLUCITOSINA: INDICACIONES TERAPUTICAS
Dosis 100 A 150 mg/kg/da

Infeccin de vas urinarias por
Cndida
Meningitis por criptococos.
Concomitante:
Anfoterisina B (0.3
mg/kg/da)
Fllucitosina 100 a 150
mg/kg/da
FLUCITOSINA: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Depresin de las funcin

medular.(leucopenia, anemias y
trombocitopenia)
Gastrointestinales
Hepatotoxicidad
Teratognica
ANFOTERICINA B
ANFOTERICINA B
Anfotericina B es el
frmaco ms utilizado
en infecciones
fngicas profundas
(Uso sistmico)
En 1956, se descubri
la Anfotericina B al
estudiar una cepa de
STREPTOMYCES
NODOSUS, un
actinomiceto aerobio
ANFOTERICINA B
Anfotericina B es un macrlido heptaeno

con una molcula de nicosamida en un
extremo y siete grupos hidroxilo en el otro.
Molcula anfiptica con
una regin hidroflica y
otra lipoflica
ANFOTERICINA B: FARMACOCINETICA
Absorcin: Se acumula fundamentalmente :
No se absorbe por va oral. hgado, rin, pulmn, corazn ,
Se recomienda su uso musculo y glndulas adrenales.
tpico, va intramuscular o
endovenosa.
La semivida (T1/2) de
Anfotericina B es
de 15 das
Anfotericina B se une
extensamente a las
lipoprotenas (90-95%).
Eliminacin:
Solo del 2 al 5% del frmaco es
eliminado va renal.
ANFOTERICINA B: ESPECTRO
Amplio espectro sobre micosis

profundas por patgenos:
Histoplasma, Coccidiodes,
Paracoccidioides braziliensis,
Blastomicosis, por oportunistas:
Cndida albicans y otras
cndidas, Aspergillus, Criptococo
y Mucormicosis. Actividad
limitada contra protozoarios. No
tiene actividad contra
dermatofitos, virus o bacterias.
ANFOTERICINA B: MECANISMO DE ACCIN
Aumenta la
permeabilidad celular y
Anfotericina B se une
se pierden los
firmemente a los Esta interaccin produce
componentes
esteroles de las poros o canales en las
intracelulares
membranas celulares del membranas celulares
principalmente cationes ,
hongo (ERGOSTEROL)
provocando un dao
celular irreversible
ANFOTERICINA
B
La Anfotericina B posee mecanismos antimicticos adicionales como dao

oxidativo de las clulas micticas, y cierto aumento de la inmunidad
celular del husped. Las bacterias no son sensibles porque carecen de
ergosterol, que es esencial para que el agente se una a la membrana. La
Anfotericina puede unirse en grado variable al colesterol de las clulas de
mamferos, siendo sta una de las causas de toxicidad de este agente.
ANFOTERICINA B: INDICACIONES TERAPUTICAS
Anfotericina B esta indicado en..
Micosis sistmicas graves tales como aspergilosis,

criptococosis, histoplasmosis, fusariosis, blastomicosis,
coccidiodomicosis
Profilaxis de la Leishmaniasis visceral.
Tratamiento emprico en neutropenia febril refractaria
Infecciones severas por Candida

Dosis: 0.5 a 0.6
mg/kg/da con
solucin glucosada al
5% en un lapso de 4
horas.
ANFOTERICINA B: CONTRAINDICACIONES
ANFOTERICINA B est contraindicada en casos de

Hipersensibilidad al frmaco
Pacientes con insuficiencia renal (Nefrotoxicidad)
Pacientes con insuficiencia heptica
ANFOTERICINA B: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Fiebre
Escalofros Nefrotoxicidad
Anorexia Calambres
ANFOTERICINA B: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
ANFOTERICINA B: INTERACCIONES
INTERACCIONES: ANFOTERICINA B
Zidovudina: Al administrar Anfotericina B

concomitantemente con la zidovudina se han
presentado caso de NEFROTOXICIDAD.
Ciclosporina: Aumento de la creatinina

srica en los pacientes en los que se ha
administrado Anfotericina B junto con
dosis altas de ciclosporina.
NISTATINA
NISTATINA
Nistatina es un frmaco til solo en

candidiasis.
Es un macrlido tetranico producido por

STREPTOMYCES NOURSEI.
ESTRUCTURA QUMICA
NISTATINA: FARMACOCINETICA
Absorcin:
No se recomienda va
intramuscular ni endovenosa.
Aunque su administracin es
oral y tpica , la absorcin en
ambos casos es escasa
La poca cantidad que

pueda absorberse de
nistatina, se desactiva en
un 95% por el
metabolismo
Eliminacin:
Va renal.
NISTATINA: MECANISMO DE ACCIN
Se fija a los esteroles de la membrana celular de los

hongos, desorganizando su configuracin espacial,
lo que lleva a una alteracin de la permeabilidad de
la membrana con prdida de aminocidos, purinas
e iones por parte del hongo, con alteracin del
metabolismo celular.
Adems la Nistatina
impide la sntesis de un
grupo polienico en la
pared celular de el
hongo, impidiendo su
paso de hifa a micelio, o
su divisin binaria.
NISTATINA: INDICACIONES TERAPUTICAS
Nistatina esta indicado en..
Candidiasis en cavidad oral.
Candidiasis vaginal.
Dosis: 100,000 U/ml
cuatro veces al da
(Va oral)
Aplicaciones dos
veces al da (Va
tpica)
NISTATINA: CONTRAINDICACIONES
NISTATINA est contraindicada en casos de

Hipersensibilidad al frmaco
NISTATINA: EFECTOS ADVERSOS/TXICOS
Vaginitis
Dermatitis de Irritacin
contacto de piel
Vmitos,
Sabor
diarrea,
amargo
nauseas
INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATA
FARMACOLOGA BSICA
EQUIPO 3
6HM4
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Estn formados por

Obtiene su energa de y el carbono

Pueden ser unicelulares, formados

Los pluricelulares se constituyen

Otros hongos filamentosos forman

Forma redonda u oval, con

Superiores las hifas son delgadas y

Los inferiores las hifas son mas

Los Zigomycetes son hongos

Los primeros se reproducen formando

Posee actividad ante

Acta para Entamoeba

Atraviesa barrera placentaria .

Su toxicidad selectiva por

Metronidazol es reciclado de forma cataltica;

Las concentraciones crecientes de

El O2, disminuye la activacin

Ante infecciones genitales por

Primer trimestre del

Warfarina: Potenciacin del efecto

Litio: Los niveles plasmticos de litio

Ciclosporina: Riesgo de elevacin

Fenitona o fenobarbital: Niveles

Inhibicin de la 14--esterol desmetilasa, un CYP microsomico

Se altera la biosntesis de ergosterol para la membrana

Provocando alteracin en sistemas enzimticos por acumulo del

Los azoles son tiles para:

La resistencia a los azoles surge

Los azoles interactan con mltiples

Para onimomicosis se sugieren 200mg por

Se comercializa en cremas al 1%,

Los efectos secundarios principales

Se comercializa en cremas, ungentos,

Son sustancias que

Tambin incrementan la cantidad

En forma de ungento con

Unin a protenas: baja

Distribucin: amplia (80%

T1/2: 3-6 horas

Dosis 100 A 150 mg/kg/da

Depresin de las funcin

Anfotericina B es un macrlido heptaeno

Amplio espectro sobre micosis

La Anfotericina B posee mecanismos antimicticos adicionales como dao

Micosis sistmicas graves tales como aspergilosis,

Profilaxis de la Leishmaniasis visceral.

Tratamiento emprico en neutropenia febril refractaria

Infecciones severas por Candida

ANFOTERICINA B est contraindicada en casos de

Zidovudina: Al administrar Anfotericina B

Ciclosporina: Aumento de la creatinina

Nistatina es un frmaco til solo en

Es un macrlido tetranico producido por

La poca cantidad que

Se fija a los esteroles de la membrana celular de los

Nistatina esta indicado en..

Candidiasis en cavidad oral.

NISTATINA est contraindicada en casos de

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