Sunteți pe pagina 1din 9

STERILITATEA CONJUGALA.

CONTRACEPTIA SI PLANIFICAREA FAMILIALA

1.STERILITATEA SI INFERTILITATEA

2.CONTRACEPTIA
1.STERILITATE SI INFERTILITATE
STERILITATE=incapacitatea unui barbat de a fecunda si a unei femei de a ramine gravida
este iremediabil.
INFERTILITATE=incapacitatea femeii de a ramine insarcinata intr-un interval de 1-2 ani,dar
priveste si avorturile repetate si/sau nasterea unor copii morti sau neviabili
este tratabila
STERILITATEA CONJUGALA=un cuplu este steril daca timp de 2 ani,in care nu se recurge la nici o
metoda contraceptiva,femeia nu ramine insarcinata.
(Statistic 1 din 6 cupluri consulta medicul ptr.sterilitate)
Cauze:1.Sterilitatea prin anovulatie(F)sau lipsa spermatozoizilor(B)
2.Obstructia tubara
3.Zigotul nu se formeaza sau este purtatorul unor anomalii grave
4.Endometrul este absent sau este impropriu ptr.nidare
Impact psihologic
Ceamai afectata este femeia.
Investigatii:-spermograma
-teste hormonale la ambii parteneri(HL,FSH,Prolactina,testosteron)
(numai la femei-progesteron,estrogeni)
-ex.glandei tiroide
-biopsia endometriala,colposcopia
-RMN
-histerosalpingografia
Tratament:-tratamentul disfunctiilor sexuale
-medicatia
-interventii chirurgicale ptr.solutionarea unor probleme care impiedica
conceptia
-inseminari artificiale
-fertilizare in vitro
CONTRACEPTIA HORMONALA
Definitie=modalitatea de prevenire a sarcinii cu ajutorul hormonilor sexoizi administrati
oral,parenteral,vaginal sau prin implant intradermic
In realitate hormonii folositi,estrogenul si progesteronul sunt doi hormoni feminini care
administrati la femei sanatoase produc modificari insemnate la niv.organelor genitale si a
intregului organism,generind un intreg lant de reactii secundare care provoaca in timp boli
grave,dar cel mai grav efect al lor este AVORTUL HORMONAL.
Efectul lor contraceptiv este minor in comparatie cu efectul lor abortiv si al efectelor
secundare asupra intregului organism.
Tipuri de contraceptive si abortive hormonale:
1.orale:estroprogestative combinate,progestative
2.injectabile:contin progesteron(care,inhiba ovulatia)injectabil la 3 luni
3.implant hormonal:contin progestativ de depozit(levonorgestrel)subdermal
Norplant este eficace 3-5 ani.
Structura contraceptivelor
Hormonii naturali se inactiveaza rapid in organism,eliminindu-se astfel orice cantitate
suplimentara a lor din organism in 24 ore.
Hormonii sintetici au metabolism modificat,stocindu-se in ficat si actionind vreme
indelungata;astfel se explica de ce si dupa intreruperea consumului lor,reactiile secundare
continua sa existe.
Actiunea contraceptivelor:
a)efect contraceptiv:blocheaza secretia hormonilor(din creier)care induce ovulatia
b)efect abortiv
c)efecte sistemice:
1.ap.c-vasc:tromboembolii,IMA,cardiopatie ischemica,HTA
2.metab:-lipidic:dislipidemiiateroscleroza
-glucidic:scade toleranta la glucozadiabet clinic
3.ap.genital:chist ovarian,tulb.de ciclu menstrual
4.endocrin:hipertiroidie
5.SNC:cefalee,AVC,depresie,scaderea libidoului
6.pielea:eczeme,urticarie,alergii,par in exces,acnee,herpes
7.ochiul:dezlipire de retinaorbire(prin embolia venei retinei)
8.hepatotoxic:icter,hepatita cronica,adenom hepatic
9.sist.imunitar-scade rezistenta la infectii
10.ap.urinar:infectie urinara,candidoza
11.cancer:sin,col uterin,ficat,piele
Indicatiile contraceptiei hormonale:
-amenoree secundara
-menometroragii(menstre prelungite sau abundente)
-tulb.de ritm menstrual
-chist ovarian
-endometrioza
-sindromul premenstrual(dureri de sin,dureri abdominale)
-dureri menstruale

CONTRACEPTIA HORMONALA DE URGENTA=pilula de a doua zi=administrarea unei doze


mari de progesteron in maxim 120 ore(5zile)de la actul sexual neprotejat.
DISPOZITIVUL INTRAUTERIN=STERILET
Aparat de material plastic,prelungit printr-un fir in vagin.
Sunt 2 tipuri :-sterilet pasiv din polietilena
-activ(are adaugat cupru sau progesteron ptr.a creste eficacitatea)
Plasat in uter,produce o reactie locala care impiedica nidarea oului.
Contraindicatii femei care nu au avut niciodata copii
-fibrom,infectii

INEL VAGINAL CONTRACEPTIV COMBINAT


Este pastrat in vagin timp de 21 zile-pauza 7 zile(cind apare menstra)
Contine:estrogen+progesteron care sunt absorbiti prin peretele vaginal direct in circulatia
sanguina.
Actiune:inhiba ovulatia.
Tehnica:se introducein prima zi a ciclului menstrual-este mentinut21 zile dupa care se
scoate in aceeasi zi a saptaminii si la aceeasi ora.