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PORTACIN
Estado de colonizacin de un MO
patgeno en un individuo producto de
una enfermedad infecciosa clnica o
subclnica.
Conceptos Agente
infeccioso
-Respiratoria
Reservorio -Digestiva
(Animado o Puerta de -Placentaria
inanimado; -Genitourinaria
especfico o salida -Piel
inespecfico) -Procedimientos
invasivos
Cadena de
Transmisin
-Estado Nutricional
-Uso Inmunosupresores
-Prdida continuidad -Contacto
piel/mucosas Husped Vas de -Gotitas
-Area
-Enfermedades crnicas Susceptible transmisin
-Vehculo
-Alteracin inmunidad
-Factores genticos Comn
-Vectores
Puerta de
entrada
Cul es su objetivo?
Hospitalizacin prolongada
Procedimientos
invasivos/dispositivos/cuerpos extraos
Uso de antibiticos
Normas generales
El inicio/trmino de un aislamiento debe ser realizada por mdico o enfermera
tratante, y debe ir registrado en ficha clnica y hoja de enfermera.
Luego de indicado, debe utilizarse una tarjeta con el tipo de aislamiento visible por
quien se aproxime al paciente (ejemplo: puerta, cabecera o cama del paciente)
Pacientes con VIH, Hepatitis B o C se manejan con Precauciones Estndar. Se utilizar
habitacin individual siempre y cuando tengan conductas de riesgo o hbitos higinicos
deficientes.
Las salas individuales o sectores de aislamiento deben contar con: lavamanos, jabn
antisptico y toallas desechables (instalacin para lavado clnico de manos). Adems,
deben poseer ventanas u otra forma que permita la visualizacin de estos pacientes y su
comunicacin con el exterior.
Todo miembro del equipo de salud que necesite entrar a un aislamiento debe pedir
autorizacin del mdico o enfermera tratante, con el fin de obtener orientacin sobre
las conductas a seguir.
Normas generales
Transferencia
Guantes (ltex opiel a piel
vinilo) de MOindividual
y delantal en zona limpios manga larga y que cubra
colonizada/infectada
toda la ropa. Eliminacin del paciente;
de guantes transferencia
a basurero, delantala en
travs
colgador.
de objeto
Equipos contaminadas
no crticos o por manos no lavadas del
individuales
personal.
Adosar tarjeta de aislamiento de contacto pequea en portada de ficha clnica
del paciente.
Indicacin:
Traslados: Mantener medidas y consignar claramente el diagnstico. Traslado
inter subdepto, debe acompaarse de tarjeta de precauciones de contacto
(amarilla)
Infeccin/colonizacin por bacterias multirresistentes de
importancia
Alimentacin: epidemiolgica
Los utensilios(ERV,
deben S. ser
Aureus resistente
retirados de la unidad del paciente protegidos en una
Oxacilina, infeccin
bolsa (o con guantes por
deBLEE (+), etc.)
procedimientos), luego lavado clnico de manos.
Infecciones entricas
Rehospitalizacin por de
dentro C. los
Difficile,
prximosECEH, Shigella,
6 meses, Virus con aislamiento de contacto.
ingresa
Hepatitis
PacienteA, RTV.
trasladado desde hospital/clnica de igual o mayor complejidad, hasta que no se
Diarrea incontinente
demuestre o por uso de ATB
lo contrario.
Virus respiratorio
Visitas: Educacin sincicial,
antes de Parainfluenza.
entrar a unidad del paciente (1 visita por paciente, se pueden
Lesiones de piel altamente
rotar), entregar documentocontagiosas (herpes
escrito. Lavado simple,al retirarse. (si es colaborador debe
de manos
imptigo, celulitis)correspondientes)
usar las medidas
**Infeccin de paciente tratado con ATB de amplio espectro.
Va Area
Medidas
Reducen el riesgo de infecciones transmitidas por esta va. Incluye patologas
Habitacin individual con presin de aire negativa, si no usar recambio de
que se transmiten a partir de partculas de 5 micrones, producidas por gotitas
aire controlado (extraccin forzada de aire junto con mantencin de puerta de
expulsadas por va area y que pueden permanecer suspendidas en el aire por
la habitacin y de su antesala cerrada)
largos periodos de tiempo.
Pueden hospitalizarse simultneamente en la misma habitacin dos pacientes
Los MO
con lamisma pueden EXCEPTO
infeccin, ser dispersados
CUANDOporSE
corrientes
TRATE DEdePACIENTES
aire, incluso
CONfuera
TBC de la
PULMONAR habitacin donde son liberados.
Evitar la entrada de personal susceptible a la habitacin, (sarampin y
Sospecha o confirmacin de:
varicela) de no ser posible, debe usar mascarilla de alta eficiencia N95
Uso de mascarillas de alta eficiencia Tipo N95 para TBC (Norma N21 Comit
Tuberculosis (TBC)
IIH.)
Varicela
Sarampin
Herpes Zoster diseminado
Uso de equipos no
Influenza crticos individuales, de no contar con stos, limpieza y desinfeccin para su
aviar
uso en otros pacientes.
**Vesculas (varicela); mculo papular+
coriza (a
Traslados (sarampin)
exmenes, interconsultas, etc): Mascarilla quirrgica, a subdepartamentos se suma
tarjeta de precauciones de va area (celeste)
Pacientes inmunosuprimidos no deben ubicarse en la proximidad de salas con aislamiento de va
area.
Gotitas
Medidas
Disminuye el riesgo de infecciones (por exposicin de mucosa nasal/oral) transmitidas por gotitas gruesas,
Precauciones estndar,
definidas como componente
partculas general 5 micrones expulsadas a partir de la tos, estornudos,
de dimetro
Habitacin individual,
procedimientos si no es posible separacin de al
o al hablar.
menos 1 metro entre un paciente y otro, sin compartir
Requiere
insumos contacto
durante estrecho con el paciente portador, porque las gotitas duran poco tiempo suspendidas y
la atencin
por su
Equipos nopeso, decantan
crticos en un radio de 1 metro alrededor del paciente.
individuales
UsoIndicado
de mascarilla quirrgica
en pacientes con al entrar al
infeccin radio de 1 aguda en el paciente peditrico sin agente etiolgico
respiratoria
metro/habitacin.
confirmado, o bien ante sospecha o confirmacin de ciertas infecciones, por ejemplo: