2º Restauraciones Indirectas Tipo Inlayonlay 1

RESTAURACIONES
ESTTICAS INDIRECTAS
INLAY, ONLAY
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGA
ASIGNATURA : OPERATORIA DENTAL II
DOCENTE : C.D. EDGARDO JAVIER BERRIOS QUINA

Mgr. en Odontologa Restauradora por la Facultad de
Odontologa de Araraquara, de la Universidad Estadual
Paulista (UNESP) del Brasil
TACNA - PER
INTRODUCCIN
Resultados clnicos satisfactorios consideran a la
Amalgama el mejor material restaurador posterior :
resistencia al desgaste, autosellado y
bacteriosttico
Exigencias estticas de los pacientes han llevado a

substituirla por las resinas compuestas en
restauraciones de dientes posteriores: alto grado
de traslucidz y opacidad, mejora en su resistencia
de unin a la estructura dentria, color, ausencia de
toxicidad (por el mercurio) y por su adhesin a la
estructura dentria
EDGARDO J. BERRIOS QUINA
E.A.P. de ODONTOLOGA
TACNA PER
INTRODUCCIN.
A pesar de ello presentan desventajas en cuanto a

contraccin de polimerizacin, baja resistencia al
desgaste, infiltracin marginal en dentina y
cemento, dificultad para obtener un buen punto de
contacto
Para disminuir estos problemas en la utilizacin

de resinas compuestas en restauraciones directas
de dientes posteriores, varias acciones han sido
introducidas, as por Ej.: FEINNMAN Y TERUYA
recomendaron el uso de perlas de resina pre-
polimerizadas en lugares estratgicos de las
restauraciones para conseguir un punto de
contacto adecuado EDGARDO J. BERRIOS QUINA
TACNA PER
INTRODUCCIN..
Posteriormente JAMES & YAROVESKY (1983)

introdujeron la tcnica de restauracin esttica
posterior indirecta del tipo INLAY/ONLAY, usando
la resina ISOSIT (Ivoclar) como material
restaurador y una resina fluda como agente
cementante
VIEIRA (1991), concluy que las restauraciones

indirectas con resinas compuestas presentan
menor infiltracin marginal (contraccin de
polimerizacin fuera de boca), un mejor punto de
contacto, mejor pulido en las superficies
proximales y mejor definicin de la anatoma
oclusal EDGARDO J. BERRIOS QUINA
TACNA PER
INTRODUCCIN.
Pero an as, estas restauraciones indirectas

posteriores con resina compuesta no cumplan
todos los requisitos de un material restaurador
ideal, iniciandose as la utilizacin de la porcelana
pura como material restaurador posterior
indirecto. Pero para ello debieron de mejorarse
sus caractersticas en relacin a su resistencia a
la fractura

TACNA PER
INTRODUCCIN.
Casi todos las investigaciones concluyen que la tcnica

indirecta sea con resina compuesta o con porcelana,
presenta ventajas sobre la tcnica directa, debido a:
1 Contraccin de polimerizacin circunscrita

solamente al agente cementante
2 Mejor acabado y pulido de la restauracin
3 Aumento en la resistencia al desgaste
4 Mejor adaptacin marginal en cervical de las cajas
proximales
5 Mejor punto de contacto proximal
6 Mejor esttica por la caracterizcin de la pieza en el
laboratorio

TACNA PER
CLASIFICACIN
Segn el envolvimiento cavitario las
restauraciones indirectas pueden clasificarse
en:
1 INLAY : Restauracin indirecta estrictamente
intracoronaria, sin envolvimiento de cspides
2 ONLAY : Restauracin indirecta extracoronaria

con envolvimiento cuspideo
3 OVERLAY:Restauracin indirecta extracoronaria

con envolvimiento y recubrimiento de todas
las cspides

TACNA PER
RESTAURACIONES INDIRECTAS
POSTERIORES
CON RESINA COMPUESTA
Tcnica desenvuelta principalmente para salvar la

gran desventaja de la contraccin de polimerizacin
de las resinas compuestas y su baja resistencia al
desgaste, polimerizandolas fuera de boca y luego
cementandolas al diente ya preparado

TACNA PER
RESTAURACIONES INDIRECTAS POSTERIORES
CON RESINA COMPUESTA..
VENTAJAS :
1 Excelente esttica
2 Obtencin de polimerizacin total de la resina
3 Mejor adaptacin marginal
4 Mejor control del contorno y contacto proximal
5 Mayor resistencia al desgaste (tto. Trmico)
6 Mejor pulido
7 Menor microinfiltracin marginal
8 Disminucin de la sensibilidad pos-operatria
9 Estas restauraciones indirectas (inlay/onlay),adems
de la reconstruccin anatmica y funcional, van a
preservar y proteger el remanente dentrio

TACNA PER
DESVENTAJAS :
1 Tiempo clnico adicional

2 Tcnica ms sensible y costo ms elevado
3 Mayor desgaste del remanente dentrio
4 Restauracin ms difcil
5 El profesional necesita tener total dominio de todos
los pasos de la tcnica, desde la preparacin
cavitaria hasta la cementacin de la restauracin

TACNA PER
INDICACIONES :
1 Regiones donde la esttica es necesria
2 Pacientes con bajo indice de caries
3 Pacientes con buena higiene bucal
4 Preparaciones supragingivales
5 Oclusin favorable
6 Pacientes que puedan controlarse peridicamente

TACNA PER
CONTRAINDICACIONES/LIMITACIONES :
1 Pacientes con alto ndice de cries
2 Cavidades sin esmalte cervical
3 Pacientes con interferencias oclusales
4 Dientes de corona corta
5 Presencia de hbitos parafuncionales
6 Imposibilidad de realizar aislamiento absoluto o de

un control adecuado de la humedad bucal
TACNA PER
SECUENCIA CLNICA Y LABORATORIAL

I.- ADECUACIN DE LA CAVIDAD.- Consiste en la
profilaxia del diente involucrado, remocin del tejido
cariado y restauracin de la pieza con resina
compuesta o cemento de ionmero de vidrio
II.- PREPARACIN CAVITARIA.- La indicacin de la

preparacin cavitria para restauracin inlay u onlay
depende del remanente dentrio en relacin a las
caractersticas mecnicas y adhesivas del material
restaurador.
En la preparacin cavitria se emplean piedras
diamantadas N 2135, 1016, 2200 y 1012 (KG
Sorensen)
TACNA PER
PREPARACIN TIPO INLAY (sin cobertura de

cspide)
Comprende la preparacin de la caja oclusal,

de la caja proximal y el tratamiento de las
paredes de esmalte

TACNA PER
cspide)
A) PREPARACIN DE LA CAJA OCLUSAL.- Se inicia con

la piedra diamantada N 1016 a nivel de la fosa distal formando
un ngulo de 45 con el plano oclusal, luego se inicia la
apertura dirigiendonos en plano inclinado hasta la fosa mesial
donde ya debemos de llegar con la piedra diamantada
alcanzando una angulacin de 90 osea perpendicular al plano
oclusal y a una profundidad de 0,5 mm abajo del lmite
amelodentinrio. Luego con la piedra diamantada siempre
perpendicular al plano oclusal volvemos hacia la fosa distal
con lo cual vamos a hacer uniforme la profundidad de la caja
oclusal, alcanzando as una pared pulpar paralela al plano
oclusal
La apertura oclusal debe ser aproximadamente 1/3 de la
distancia intercuspdea
TACNA PER
cspide)
A) PREPARACIN DE LA CAJA OCLUSAL.-
Debemos anotar que al final la pared pulpar de la caja

deber quedar de 0,5 a 1 mm por debajo del lmite amelo
dentinario, lo que representa aproximadamente una
profundidad total de la caja en torno de 2mm
Finalmente con la piedra N 2135, conseguimos la

expulsividad de la caja, obteniendo con el pasaje de este
intrumento una expulsividad de las paredes circundantes de 12
a 15 y manteniendo los ngulos diedros de 2do. orden
arredondados y expulsivos

TACNA PER
cspide)
B) PREPARACIN DE LA CAJA PROXIMAL.- Con la

piedra diamantada N 2135 iniciamos la preparacin de la caja
proximal, debilitando la cresta marginal sin romperla, para ello
inicialmente confeccionamos una canaleta de orientacin con
dicha piedra colocada perpendicularmente al plano oclusal a
nivel del lmite amelodentinrio proximal, dejando as una
laminillla de esmalte proximal que a la vez proteger al diente
vecino
Al final la canaleta de orientacin, en sentido
vestibulo/lingual deber envolver la relacin de contacto y la
lesin cariosa; mientras que en sentido mesio/distal debe de
involucrar un mximo de 1/3 del espesor de la dentina; en
tanto que la posicin de la pared gingival es importante porque
de la cantidad de esmalte remanente depender el xito de la
restauracin EDGARDO J. BERRIOS QUINA
TACNA PER
cspide)
B) PREPARACIN DE LA CAJA PROXIMAL.-

Es preferible que la pared gingival quede supragingival para
as favorecer la higienizacin y la remocin del agente
cementante, adems de una separacin entre margen cavitario
gingival con el diente vecino de 0,5 a 0,7 mm
La laminilla de esmalte es rota por desgaste con la misma
piedra N 2135 o con un instrumento cortante manual
Las paredes V y L debern tener una expulsividad de 12 a 15
en sentido gingivo oclusal debiendo continuarse con las
paredes de la caja oclusal, y la pared axial tener similar
inclinacin
Al final con la piedra N 2200 se hacen los desgastes
adicionales de las paredes V y L de la caja proximal
consiguiendo su separacin del diente vecino en torno de 1 mm.

TACNA PER
cspide)
C) TRATAMIENTO DE LAS PAREDES DE ESMALTE.- Con

el recortador de margen gingival se eliminan los prismas de
esmalte sin apoyo dentinario
El ngulo cavo superficial oclusal no debe de biselarse
Segn GARBER & GOLDSTEIN, hay 2 escuelas que proponen
diferente acabado para el ngulo cavo superficial oclusal : 1)
trmino en lnea bien definida y lisa, y 2) Trmino en forma de
media luna Hollow-Ground)

TACNA PER
cspide)

TACNA PER
cspide)

TACNA PER
cspide)

TACNA PER
CASO CLNICO INLAY

TACNA PER
CASO CLNICO INLAY

TACNA PER
PREPARACIN TIPO ONLAY (con cobertura de
cspide)
Comprende 3 tiempos: La reduccin oclusal,

la confeccin de las cajas oclusal y proximal,
y la realizacin de la cobertura oclusal

TACNA PER
cspide)
A) REDUCCIN OCLUSAL.- La hacemos con la piedra
diamantada N 2135, dividiendo esta superficie a
partir del surco central en dos mitades: vestibular y
lingual.
La tcnica consiste en apoyar lateralmente la
parte activa de la piedra contra toda la extensin de
los surcos ( vestibular y lingual) y las vertientes
internas de las cspides linguales o vestibulares
segn sea el orden escogido, la profundizacin
debe ser en todo el dimetro transversal de la
piedra, de modo tal que al final quedarn
aproximadamente 6 canaletas de orientacin
TACNA PER
cspide)
A) REDUCCIN OCLUSAL.-
A seguir con la misma piedra hacemos la reduccin
oclusal, uniendo las canaletas de orientacin, sin perder
la inclinacin inicial de las vertientes, obteniendose as
un espacio por la reduccin de 1,5 a 2 mm, el espacio
debe ser analizado con los movimientos de lateralidad
B) CAJAS OCLUSAL Y PROXIMAL.-

Siguiendo las indicaciones descritas para la
preparacin Inlay.

TACNA PER
cspide)
C) COBERTURA OCLUSAL.-
Se realiza con la piedra N 2135, y envuelve solo las
cspides de trabajo (palatinas en dientes superiores y
vestibulares en dientes inferiores)
Se hace la cobertura a travs de un desgaste
acentuado con esta piedra paralela al plano tangencial a
la superficie externa del rea a ser preparada,
envolviendo en el desgaste toda el rea de oclusin,
extendiendo el margen hasta 1mm ms all del contacto
oclusal y con una profundidad de 1,5 mm a 2 mm.
El acabado cervical del margen debe ser en forma de
chanfrado profundo

TACNA PER
cspide)

TACNA PER
cspide)

TACNA PER
CASO CLNICO ONLAY

TACNA PER
TCNICA DE IMPRESIN
Para la toma de impresiones son varias las

tcnicas y materiales usados, pero debe de usarse
materiales de impresin que presenten buena
estabilidad dimensional, excelente fidelidad de
detalles, que nos permitan obtener un buen
modelo. Un buen material para la toma es la
silicona de adicin
La impresin debe ser total y el registro de

mordida en oclusin habitual

TACNA PER
TCNICA DE IMPRESIN

TACNA PER
TCNICA DE IMPRESIN

TACNA PER
CONFECCIN DE LA RESTAURACIN
PROVISORIA
Es de fundamental importancia para el xito de

una restauracin tipo inlay u onlay, ya que sirve
para:
1 Mantener la estabilidad proximal,

2 Mantener el espacio oclusal
3 Mantener la salud pulpar y periodontal
4 Mantener la funcin oclusal
5 Facilidad de limpieza
6 Por esttica

TACNA PER
CONFECCIN DE LA RESTAURACIN
PROVISORIA
Recomendamos la confeccin del provisorio en

resina acrlica de autocurado o de activacin
qumica, a pesar de que existen en el comercio
materiales especialmente fabricados para ello
como el Fermit de Vivadent
La restauracin provisoria as fabricada ser

cementada con cemento de H. de Ca. o tambin
puede serlo con pasta cinquenlica

TACNA PER
III.- FASE DE LABORATORIO.- Para la confeccin de

restauraciones tipo inlay, onlay u overlay existen
diferentes sistemas como son los directos, semi-
directos y los indirectos

TACNA PER
FASE DE LABORATORIO.
SISTEMA DIRECTO
Tcnica indicada para las preparaciones tipo Inlay

Segn GARONE NETO & BURGER, su principal
ventaja es la no confeccin del provisorio y su
realizacin en la misma sesin
La restauracin s confeccionada en el mismo
diente donde se hizo la preparacin, previo
aislamiento con glicerina en gel
La restauracin se hace en un solo incremento, el
cual es polimerizado y luego retirada de la cavidad
para terminar la polimerizacin extraoralmente,
para enseguida hacer el acabado y pulido con
fresas especiales
TACNA PER
SISTEMA SEMI-DIRECTO
Sistema que permite la confeccin de la

restauracin indirecta en el propio consultorio,
pero en dos sesiones
Puede realizarse mediante la utilizacin del
sistema E.O.S. (Vivadent), mediante el cual se
obtiene a partir de una impresin parcial en
silicona de adicin, un modelo en una silicona de
condensacin modificada
Es sobre este modelo de silicona de condensacin
seccionado con una lmina de bistur para facilitar
el ajuste proximal, que se confecciona la
restauracin
TACNA PER
Los Sistemas Directos y Semidirectos

presentan problemas relacionados a
baja resistencia al desgaste y fallas de
adaptacin marginal de las
restauraciones a travs de ellos
obtenidas, razn por la cul fueron
reemplazados por los Sistemas
Indirectos

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
Existen dos tcnicas:
1 Tcnica Indirecta por el Sistema

Foto/Termopolimerizable
2 Tcnica Indirecta por el Sistema Termo/presin

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
Tcnica Indirecta por el Sistema
Esta tcnica utiliza una asociacin de polimerizacin por

luz y por calor, esta ltima denominada de tratamiento
trmico
Segn WENDT, BAUSCH et. al., POWERS et al. y

GARONE NETO & BURGER; el tratamiento trmico
mejora significativamente la propiedades mecnicas de
las resinas compuestas como: resistencia al desgaste,
dureza, estabilidad de color y disminucin de la
degradacin hidroltica
TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
1 Sobre el troquel de yeso especial obtenido a partir de

un modelo resultante de una impresin, se realiza la
demarcacin de la preparacin con lpiz rojo y se aisla
con glicerina en gel, la cul servir de aislante y de
alivio a la preparacin

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
2 A seguir se iniciar la confeccin de la restauracin

por capas o incrementos, primero aplicamos una capa
de resina compuesta hbrida opaca (Charisma-Kulzer)
y enseguida llevamos el troquel con dicha capa as
aplicada, al aparato de foto-termopolimerizacin (Lite-
box-Kulzer) por 2 minutos, recibiendo luz y alcanzar
una temperatura de 120 C

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
3 Se aplica una segunda capa de resina compuesta y se
vuelve a foto-termopolimerizar durante 2 minutos
4 Luego se aplica una nueva capa de resina y si es la ltima
se aplica en su superficie un agente de dispersin (Gel
ADS-Kulzer) y as se lleva nuevamente al aparato foto-
termopolimerizador por dos minutos finales
5 Terminada la foto-termopolimerizacin, retiramos la pieza
del troquel y si es necesario hacemos el alivio interno y
ajuste en el modelo de trabajo, quedando lista para su
posterior prueba y cementacin

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
Tcnica Indirecta por el Sistema Termo/presin
Es el mejor sistema de confeccin de restauraciones

tipo inlay/onlay en resina compuesta, pues usa
resinas compuesta especiales como son las resinas
de micropartcula propia para el Sistema
termo/presion ISOSIT ST- Ivoclar, en tanto en las
otras tcnicas se usan las mismas resinas
compuestas usadas para restauraciones directas
convencionales

TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
Obtenido el modelo de yeso especial, se troquela y
aisla el diente, para luego aplicar la resina sobre la
preparacin y esculpirla para obtener la restauracin,
la que ser polimerizada llevando el troquel con la
resina esculpida a la olla termosttica (EDG) a una
presin de 6 atmsferas, 120C durante 10 minutos
Dos modelos debern de haber sido confeccionados

en yeso piedra especial, uno para la confeccin de la
restauracin y el otro para hacer la adaptacin y
acabado de la misma
TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO
Luego del ajuste y acabado de la restauracin antes
de la prueba y cementado final, sta debe recibir en
el laboratrio un tratamiento de asperizacin interna
con el objeto de provocar una rugosidad y espacio
para el agente cementante
Finalmente se lleva la restauracin al aparato de

ultra-son durante 10 minutos, para la limpieza y
remocin de restos de yeso que puedan estar
adheridos a la superficie interna de ella
TACNA PER
SISTEMA INDIRECTO

TACNA PER
IV. CEMENTACIN DE LA RESTAURACIN.- Es paso

fundamental para el xito de la restauracin. La
cementacin de un inlay u onlay en resina
compuesta comprende los siguientes pasos :
1 Prueba de la adaptacin de la restauracin

2 Aislamiento absoluto de campo operatorio
3 Condicionamiento de la restauracin (resina
compuesta)

TACNA PER
IV. CEMENTACIN DE LA RESTAURACIN.-
4 Condicionamiento del diente

5 Aplicacin del Sistema Adhesivo
6 Aplicacin del Cemento Resinoso Dual
7 Pre-polimerizacin
8 Remocin de los excesos de cemento
9 Polimerizacin final

TACNA PER
1 Prueba de la adaptacin de la restauracin:

Verificar la adaptacin de la restauracin,
envolviendo los contactos proximales con los
dientes vecinos
2 Aislamiento absoluto del campo operatorio
3 Condicionamiento de la restauracin: Aplicacin
de cido fosfrico 30-40 %, por 3 minutos,
enseguida lavar y secar. Finalmente se aplica el
adhesivo solamente en el momento exacto de la
cementacin EDGARDO J. BERRIOS QUINA
TACNA PER

4 Condicionamiento del diente:
5 Aplicacin del Sistema Adhesivo: Tanto en la
superficie de la preparacin como en la
superficie interna de la restauracin
6 Aplicacin del Cemento Resinoso Dual: Una vez
escogido el color de cemento a usar, se mezcla
la pasta base con la pasta catalizadora, y el
producto de la mezcla se aplica sobre la
superficie de la preparacin y superficie interna
de la restauracin

TACNA PER
7Pre-polimerizacin: Se realiza durante 10

segundos para estabilizar la restauracin en
posicin
8 Remocin de loa excesos de cemento : Se hace
con una lmina de bistur y con sumo cuidado
9 Polimerizacin final: Se inicia en la regin
proximal, durante 60, por vestibular 60 y por
lingual 60, para concluir polimerizando por
oclusal durante un perodo igual de tiempo
TACNA PER

TACNA PER

TACNA PER
V. AJUSTES, ACABADO Y PULIDO.- Hecho el

acabado y pulido de la restauracin, eliminando
pequeos excesos y habiendo alcanzado una
lisura superficial adecuada, podemos aplicar una
fina capa de un sellante de superficie previo
condicionamiento cido de la superficie de la
restauracin. Un sellante de superfcie conocido
es el FORTIFY (Bisco). La funcin del sellante de
superficie es aumentar la resistencia al desgaste
de la resina compuesta

TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA
VENTAJAS (comparadas con las R. Comp.)
Esttica superior
Resistencia a la abrasin
Radiopacidad
Salud periodontal
TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA
DESVENTAJAS (comparadas con las R.
Comp.)
Honorarios laboratoriales
Tcnica ms sensible
Fractura de la pieza (restauracin)
Tiempo extra de trabajo
TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA
INDICACIONES
1 Regiones donde la esttica es necesria
2 Pacientes con bajo ndice de caries
3 Pacientes con buena higiene bucal
4 Preparaciones supragingivales
5 Oclusin favorable
6 Pacientes que puedan controlarse peridicamente

TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA
CONTRAINDICACIONES (Limitaciones)
1 Pacientes con alto ndice de cries
2 Cavidades sin esmalte cervical
3 Pacientes con interferencias oclusales
4 Dientes de corona corta
5 Presencia de hbitos parafuncionales
6 Imposibilidad de realizar aislamiento absoluto o de un

control adecuado de la humedad bucal EDGARDO J. BERRIOS QUINA
TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA
Los pasos clnicos de Adecuacin de la cavidad,

preparos cavitarios, impresiones y confeccin de
restauraciones temporarias son las mismas que para la
resina compuesta.

TACNA PER
POSTERIORES
CON PORCELANA

I.- FASE LABORATORIAL
Segn Vieira y Cols. se les puede confeccionar a travs de dos

(2) sistemas:
- Fresaje
- Fusin

TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FRESAJE
Usa una microcamara que toma una impresin optica

de la preparacin cavitaria, imagen que es
almacenada en el disco de una computadora y en el
visor de la misma se disean los lmites y como la
computadora est conectada a una especie de torno,
es a partir de un bloque de porcelana que se talla la
restauracin indirecta

TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FRESAJE
Las restauraciones hechas bajo este sistema tienen

algunas desventajas con respecto a las
confeccionadas por fusin:
Costo elevado de los equipos
Esttica inferior a las restauraciones con porcelana
fundida
El acabado oclusal de la restauracin se d luego de
la cementacin, lo que compromete el ajuste oclusal
El pulido final tambin
Lnea de cementacin superior a 100
TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FUSIN
Las restauraciones indirectas en porcelana por el sistema de

fusin, pueden ser hechas por dos (02) tcnicas:
Quema de la porcelana sobre lmina de platina

Quema de la porcelana sobre troquel refractario
* Ambos son procesos semejantes y varan de acuerdo con la

porcelana empleada

TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FUSIN
TIPOS DE PORCELANA
PORCELANA FELDSPTICA:
Estructura vitrea compuesta
bsicamente por feldspato y quartzo, siendo este la fase cristalina
de la slica que es la base de la porcelana. El feldspato es
mezclado con xidos metlicos y fundido a alta temperatura,
formando la fase vtrea de la porcelana. Estas estructuras son
reforzadas con otros xidos (Si, Al, K, Sn, etc). Son fundidas en
troquel refractario

TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FUSIN
TIPOS DE PORCELANA
PORCELANA ALUMINIZADA:
Tiene alto contenido de alumnio
(50%), aumentando de esa manera su resistencia. Puede ser
quemada sobre lmina de platina o sobre troquel refractario

TACNA PER
CON PORCELANA

SISTEMA DE FUSIN
TIPOS DE PORCELANA
PORCELANA ALUMNICA INFILTRADA DE VIDRIO:

Nuevo sistema
de porcelana, con un considerable aumento en su resistencia; por
ello tiene una considerable cantidad de xido de alumnio (97%).
Es preparada sobre yeso especial en un horno a 1120C formando
un copping adaptado y ultraresistente de superficie sinterizada
sobre el cual se infiltra un vidrio (lantano y boro) formando una
matriz resistente

TACNA PER
CON PORCELANA
CONDICIONAMIENTO DEL DIENTE:

Primero se hace al aislamiento
absoluto y luego la profilaxia con piedra pomes y escobilla de
Robinson. Enseguida condicionamos esmalte y dentina durante
60 y 30 respectivamente, luego lavamos durante 60 y luego
secamos. Enseguida aplicamos activador, primer y catalizador o
primer y adesivo.(Sist. Adesivo de 4ta. Gnrcn.)

TACNA PER
CON PORCELANA

CEMENTACIN PROPIAMENTE DICHA:
Consiste en aplicar el
adesivo a la superficie interna de la restauracin y no
fotoactivamos.
Enseguida espatulamos la base con el catalizador del cemento
resinoso dual y aplicamos en la superficie interna de la
restauracin y de la preparacin.
Luego llevamos a asentar la restauracin y con un hilo
previamente colocado en proximal de los dientes abyacentes y
con movimientos delicados en sentido gingivo-oclusal removemos
pequeos excesos de cemento a ese nivel, enseguida pre-
polimerizamos por 10 y se remueven los excesos groseros con
una lmina de bistur, hecho ello se realiza la polimerizacin final
por 60 por superficie

TACNA PER
CON PORCELANA

AJUSTE OCLUSAL: Se realiza luego de hecha la remosin del
aislamiento absoluto, y con el auxilio de papel para articular, se
procede a la remocin de contactos prematuros o excntricos en
las diferentes posiciones mandibulares
ACABADO Y PULIDO FINAL DE LA RESTAURACIN:
Segn Vieira y Cols.: Porcelana spera predispone a un rpido

desgaste del diente antagonista a la restauracin

TACNA PER
CON PORCELANA

TACNA PER
CON PORCELANA

TACNA PER

2º Restauraciones Indirectas Tipo Inlayonlay 1

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ASIGNATURA : OPERATORIA DENTAL II

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Exigencias estticas de los pacientes han llevado a

A pesar de ello presentan desventajas en cuanto a

Para disminuir estos problemas en la utilizacin

Posteriormente JAMES & YAROVESKY (1983)

VIEIRA (1991), concluy que las restauraciones

Pero an as, estas restauraciones indirectas

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

Casi todos las investigaciones concluyen que la tcnica

1 Contraccin de polimerizacin circunscrita

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

2 ONLAY : Restauracin indirecta extracoronaria

3 OVERLAY:Restauracin indirecta extracoronaria

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

Tcnica desenvuelta principalmente para salvar la

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

1 Tiempo clnico adicional

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

2 Pacientes con bajo indice de caries

3 Pacientes con buena higiene bucal

6 Pacientes que puedan controlarse peridicamente

2 Cavidades sin esmalte cervical

3 Pacientes con interferencias oclusales

4 Dientes de corona corta

5 Presencia de hbitos parafuncionales

6 Imposibilidad de realizar aislamiento absoluto o de

SECUENCIA CLNICA Y LABORATORIAL

II.- PREPARACIN CAVITARIA.- La indicacin de la

PREPARACIN TIPO INLAY (sin cobertura de

Comprende la preparacin de la caja oclusal,

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

A) PREPARACIN DE LA CAJA OCLUSAL.- Se inicia con

A) PREPARACIN DE LA CAJA OCLUSAL.-

Debemos anotar que al final la pared pulpar de la caja

Finalmente con la piedra N 2135, conseguimos la

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

B) PREPARACIN DE LA CAJA PROXIMAL.- Con la

B) PREPARACIN DE LA CAJA PROXIMAL.-

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

C) TRATAMIENTO DE LAS PAREDES DE ESMALTE.- Con

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

Comprende 3 tiempos: La reduccin oclusal,

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

B) CAJAS OCLUSAL Y PROXIMAL.-

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

Para la toma de impresiones son varias las

La impresin debe ser total y el registro de

EDGARDO J. BERRIOS QUINA

EDGARDO J. BERRIOS QUINA