DOCENTE : MARIA OLGA VARGAS MEDINA OBSTETRA Psicoprofilaxis Obsttrica
Es un conjunto de actividades para
brindar la preparacin integral pre- natal, (terica, fsica, psicolgica) a la gestante para el embarazo, parto y post parto en las mejores condiciones sin temor. Finalidad:
Disminuir las complicaciones del
trabajo de parto y una rpida recuperacin. Contribuye a la disminucin de la morbimortalidad materno perinatal. Preparar a la pareja pueda participar activamente y colaborar duarante el embarazo, parto y la llegada del recien nacido. Establecer una relacin agradable y de confianza entre el profesional y la embarazada. Estudiar los factores objetivos y subjetivos que influyen en el embarazo y el parto. Identificar los factores econmicos, sociales, culturales que puedan alterar el proceso del embarazo, parto y puerperio. Incorporar elementos de educacin para la salud, para potenciar el autocuidado, en la mujer. Historia de la Psicoprofilaxis en el Mundo En la antigua URSS, los Drs. Velvoski, Platinov y Nikolaiev, trabajan con hipnosugestin desde 1920 buscando la indolorizacion del parto sin haber logrado buenos resultados. Tiempo despus, basndose en la teora de Pavlov, considerando al dolor como un reflejo condicionado que se suma al proceso fisiolgico que lleva a interpretar la contraccin como dolor por sobre estimulacin de la corteza cerebral-, inician la escuela de preparacin al parto sin dolor. Su paradigma es miedo = dolor. Se considera a la escuela rusa como conductista ya que enseaba como relajar, como respirar, como pujar. Tuvieron mucho xito de 1940 a 1950. INNATO: REACCION REFLEJO CONDICIONADO MUSCULAR REACCION DE HAMBRE COMO POR ESTIMULO DIRECTO RESPUESTA TENDINOSO A ESTIMULO PSIQUICO Para Dick Read (Inglaterra 1933), el dolor es de origen psquico y cultural; el miedo no deja que se abra el canal de parto y dolor porque activa las fibras circulares del msculo uterino (por esto trabajan en oposicin directa a la accin de las del fundo del tero). As su paradigma era: miedo = tensin = dolor. Alrededor de 1940 el Dr. Lamaze (Francia), aprende de Nicolaiev y sus colegas, que la mujer que haba sido convertida por el sistema hospitalario en sujeto pasivo, puede aprender a parir activamente y sin dolor. . La preparacin debe, para l centrarse en quitar trabas sobre el cuerpo y la sexualidad y eliminar pensamientos negativos. Favorece la actividad fsica de mujer en trabajo de parto y la participacin del hombre en el proceso. Su paradigma: parto = trabajo. En 1957 la Dra. Egl Stoopen regresa a Mxico (donde trabaja por ms de 20 aos), despus de haber aprendido en Francia, el mtodo de parto sin dolor, y empieza a difundirlo entre las mujeres y los mdicos. Su mensaje a las mujeres era: Cuento con ustedes para demostrar a los mdicos que la mujer puede dar a luz sin dolor y que este acto les pertenece. Sheila Kitzinger, antroploga Inglesa rescata desde los 70s, la sabidura del cuerpo de la mujer para parir. Propone que la mujer, se sintonice con las contracciones como ella siente que logra armona y ritmo; que adquiera el conocimiento, para tomar sus propias decisiones respecto al embarazo, lactancia y maternidad. Se apoya en el movimiento del Dr. Vellay, pero preconiza que la mujer puede elegir la postura en la que dar a luz. Su paradigma es: sentir o no el dolor, no es la meta; sino no sufrirlo. La presencia del esposo, la instructora y la partera, crean, para ella, el ambiente favorable para el parto fisiolgico. Su mensaje a las mujeres es: No debemos seguir ignorando lo que los mdicos hacen de nuestros cuerpos Dar a luz y cuidar a tu beb, es un acto de amor. Es la escritora que mas ha escrito en el mundo, sobre embarazo y nacimiento, desde el punto de vista humanista. Entre sus colaboradoras, Janet Balaskas, crea la corriente del Active Birth Mouvement que desde esa poca, propone la prctica de yoga especial, durante el embarazo. Michel Odent (1970), orienta su trabajo a ayudar a que cada mujer, pueda escoger el modo en que dar a luz, y bajo sus propios instintos. Respetando en todo momento el proceso fisiolgico del parto. Descubri que si las contracciones se vuelven poco eficaces y difciles de controlar; el descansar en el agua caliente suele proporcionarles alivio. As fue como colateralmente, empez a atender partos en el agua. Psicoprofilaxis en el Per En el Per el Ministerio de salud a travs del programa de salud materno perinatal, introdujo una serie de intervenciones cuales tenemos DIEZ PASOS PARA UN PARTO SEGURO en la que se incluyo a la Psicoprofilaxis Obsttrica, en 1995. Las tcnicas empleadas para la preparacin del parto corresponden al Mtodo Read al Mtodo ruso y el Mtodo Lamaze.