De Sanatate la nivelul UE dupa accesul noilor membrii
Prof. Dr. Cristian Vladescu
Strategia de Sanatate Document cadru de coeziune ce are scopul de a imbunatatii si proteja starea de sanatate a cetatenilor UE, atat in interiorul cat si in afara granitelor UE Reafirma rolul si importanta intersectoriala a sanatatii publice in politicile UE ,bazandu-se si pe prevederile Strategiei de Dezvoltare de la Lisabona si pe Agenda Cetatenilor, care subliniaza importanta cresterii rolului cetateanului in sistemul de ingrijiri sanitare. Strategia utilizeaza o abordare globala ce are in centrul ei: - patru principii fundamentale si - trei obiective strategice Diferenta majora fata de abordarile anterioare - propune mecanisme de cooperare esentiale impreuna cu statele membre si principalii actori pentru implementare si pentru atingerea de obiective concrete ca si intarirea principiului Health in All Policies PRINCIPIILE FUNDAMENTALE PENTRU ACTIUNILE UE IN SANATATE PRINCIPIUL No. 1: O STRATEGIE BAZATA PE VALORI DE SANATATE COMUNE TUTUROR MEMBRILOR (A STRATEGY BASED ON SHARED HEALTH VALUES) PRINCIPIUL No. 2: SANATATEA ESTE CEA MAI MARE BOGATIE (HEALTH IS THE GREATEST WEALTH) PRINCIPIUL No. 3: SANATATEA IN TOATE POLITICILE (HEALTH IN ALL POLICIES) PRINCIPIUL No. 4: INTARIREA VOCII UE IN DOMENIUL SANATATII GLOBALE (STRENGTHENING THE EU'S VOICE IN GLOBAL HEALTH) PRINCIPIILE FUNDAMENTALE PENTRU ACTIUNILE UE IN SANATATE PRINCIPIUL No. 1: O STRATEGIE BAZATA PE VALORI DE SANATATE COMUNE TUTUROR MEMBRILOR - Valori comune : UE este creata pe principiile liberatatii democratiei si respevtului drepturilor si liberatilor fundamentale ale omului, ca si pe domnia legii, principii ce sunt comune tuturor statelor membre , Art. 6, TEU - Solidaritate si echitate in accesul la asistenta de sanatate - Cresterea rolului cetateanului in luarea deciziilor referitoare la problemele de sanatate din UE - Cresterea transparentei politicilor de sanatate si luarea deciziilor pe baza evidentelor stiintifice din domeniu. PRINCIPIILE FUNDAMENTALE PENTRU ACTIUNILE UE IN SANATATE PRINCIPIUL No. 2: SANATATEA ESTE CEA MAI MARE BOGATIE - sanatatea contribuie la bunastarea individuala, iar investitiile in secorul sanatatii contribuie la cresterea si sustenabilitatea pe termen lung a economiilor nationale. Indicatorul Ani de Viata Sanatosi (HLY) este inclus ca si Indicator Structural Lisabona , recunoscandu-se astfel ca speranta de viata a populatia intr-o buna stare de sanatate este o masura importanta in intelegerea si sprijinirea dezvoltarii economice. Investitiile in sanatate pot duce la sisteme socio-sanitare mai eficiente si mai sustenabile Sistemele sanitare per se sunt factor major de crestere economica, fiind principal angajator de forta de munca calificata, promotor si multiplicator al inovatiei tehnologice(peste 21 milioane de angajati in acest sector in EU 27, cu una dintre cele mai inalte rate de crestere.) PRINCIPIILE FUNDAMENTALE PENTRU ACTIUNILE UE IN SANATATE PRINCIPIUL No. 3: SANATATEA IN TOATE POLITICILE - Se bazeaza pe continutul art.152 TEU. - Tine cont de faptul ca starea de sanatate este influentata major nu doar de serviciile de sanatate, ci si de stilul de viata, mediul socio- economic, conditiile bio-genetice. - Dezvoltarea de metodologii specifice in acest sens precum Evaluarea Impactului asupra Sanatatii (HIA) si Evaluarea Impactului asupra Sistemelor Sanitare(HSIA), pentru a fi utilizate in evaluarea politicilor dezvoltate in alte domenii precum:, comert, agricultura, transport, mediu, politica sociala, politica fiscala, politica regionale, politicia externa - Dezvoltarea de parteneriate politice intrea toate aceste zone la nivelul structurilor UE PRINCIPIILE FUNDAMENTALE PENTRU ACTIUNILE UE IN SANATATE PRINCIPIUL No. 4: INTARIREA VOCII UE IN DOMENIUL SANATATII GLOBALE UE per ansamblu este cel mai mare donor in domeniul umanitar si al asistentei pentru dezvoltare, cu important procent dedicat asistentei din domeniul sanatatii. Implicarea in domeniul sanatatii globale impune interactiunea dintre arii precum sanatatea, cooperarea in domeniul dezvoltarii, activitatile externe, cercetarea si comertul. Principiile acordurilor internationale din domeniul sanatatii trebuie transpuse in instrumentele de interventie externa ale UE, inclusiv prin programele financiare dezvoltate la nivel bilateral sau regional. OBIECTIVELE STRATEGICE DIN POLITICA DE SANATATE A UE OBIECTIVUL No. 1: PROMOVAREA SANATATII INTR-O EUROPA IN CURS DE IMBATRINIRE (FOSTERING GOOD HEALTH IN AN AGEING EUROPE) OBIECTIVUL No. 2: PROTEJAREA CETATENILOR DE AMENINTARILE ASUPRA STARII LOR DE SANATATE (PROTECTING CITIZENS FROM HEALTH THREATS) OBIECTIVUL No. 3: SPRIJINIREA UNOR SISTEME DE SANATATE DINAMICE SI DEZVOLTAREA NOILOR TEHNOLOGII (SUPPORTING DYNAMIC HEALTH SYSTEMS AND NEW TECHNOLOGIES) OBIECTIVELE STRATEGICE DIN POLITICA DE SANATATE A UE OBIECTIVUL No. 1: PROMOVAREA SANATATII INTR-O EUROPA IN CURS DE IMBATRINIRE - Pana in 2050 procentul persoanelor in varsta de este previzionat sa creasca cu 70%, iar cel al persoanelor in varsta de 80+ cu 170% la nivelul UE. - Mentinerea actualului patern de sanatat va pune serioase probleme economice, sociale si bugetare, care vor avea un impact semnificativ asupra cheltuielilor publice, cu reducerea sustenabilitatii financiare. - Cresterea HLY cu acelasi procent cu imbatranirea ar duce la injumatatirea efortului financiar pentru sanatate, comparativ cu situatia mentinerea paternului de morbiditate actuala - Abordare inter-sectoriala pentru reducerea obezitatii, consumului de alcool si tutun, consumul de droguri, stresul psihic de la varste cat mai tinere. - Promovarea stiluri de viata sanatoase si servicii de sanatate adecvate varsticilor, ca accesibilitate si adresabilitate OBIECTIVELE STRATEGICE DIN POLITICA DE SANATATE A UE OBIECTIVUL No. 2: PROTEJAREA CETATENILOR DE AMENINTARILE ASUPRA STARII LOR DE SANATATE - Un inalt nivel de protectie a sanatatii trebuie sa fie asigurat prin dezvoltarea si implementarea tuturor activitatilor si politicilor comunitare Art. 152, TEU Intarirea mecanismelor comunitare pentru supravegherea si raspunsul la amenmintarile asupra sanatatii cetatenilor UE, inclusiv prin consolidarea si sporirea rolului agentuiilor UE cu rol in domeniu (ECDC si retelele comunitare) - Realizarea unui raport asupra impactului modificarilor climatice asupra sanatatii populatiei si dezvoltarea de sisteme de raspuns adecvate la aceste amenintari OBIECTIVELE STRATEGICE DIN POLITICA DE SANATATE A UE OBIECTIVUL No. 3: SPRIJINIREA UNOR SISTEME DE SANATATE DINAMICE SI DEZVOLTAREA NOILOR TEHNOLOGII - Esentiala asigurarea unei capacitati suficiente in domeniul sanatatii publice si asistentei sanitare Implementarea cadrului UE pentru o sanatate sigura, de inalta calitate si eficienta. Spijinirea tarilor membre si a regiunilor in managementul inovatiilor in interiorul sistemelor de sanatate. Spijin pentru implementarea si inter-operabilitatea solutiilor de e-health in cadrul sistemelor de sanatate din UE IMPLEMENTAREA STRATEGIEI Mecanisme de implementare - Dezvoltarea la nivelul Comisiei UE a unui Mecanism Structurat de Implementare - Acesta se va baza de la implicarea principalilor actori din zona de sanatate si va tine cont de structurile si initiativele eficiente: Platforma UE pentru dieta, activitate fizica si sanatate, Forumul European pentru Sanatate si Alcool, Forumul Politicilor Sanitare, Grupul actorilor principali din E-Health. - Regiunile UE vor fi implicate ca actori majori, cu noi mecanisme de cooperare in zone precum: inechitatile sanitare, calitatea serviciilor, stiluri de viata sanatoase. - Instrumentele utilizate: legislatie, comunicare, recomandari, ghiduri si retele, dar si instrumente politice precum strategiile referitoare la tutun , nutritie si activitatea fizica, sanatatea si siguranta la locul de munca, alcoolul si sanatatea mentala, noile tehnologii medicale. IMPLEMENTAREA STRATEGIEI INSTRUMENTE FINANCIARE - Programele reprezinta principalul instrument financiar - Programul de Sanatate Publica (2003-2008) - Al doilea Program de Actiune Comunitara in Domeniul Sanatatii (2008-2013) - Strategia privind Siguranta si Sanatatea la Locul de Munca(2007-2012) - Programul Cadru nr. 7 privind Cercetarea, - Programe de Politica Regionala - Planul European de Actiune Imbatranind frumos in Societatea Informatiei - Fondul SocialEuropean (2007-2013) - Programul Cadru privind Competitivitatea si Inovatia (CIP) 2007-13.