* PATOLOGIA

Ana Laura Sanches Martin

* Patologia(derivado dogrego pathos, sofrimento, doena,
elogia, cincia, estudo)
* o estudo dasdoenasem geral sob aspectos
determinados, tanto na medicina quanto em outras reas
do conhecimento como matemtica e engenharias, onde
conhecida como "Patologia das Edificaes" e estuda as
manifestaes patolgicas que podem vir a ocorrer em uma
construo. Ela envolve tanto a cincia bsica quanto a
prtica clnica, e devotada ao estudo das alteraes
estruturais e funcionais dasclulas, dostecidose dos
rgosque esto ou podem estar sujeitos a doenas.
* Ramos
* Tradicionalmente, o estudo da patologia dividido em:

* Patologia geral Est envolvida com as reaes bsicas das

clulas e tecidos a estmulos anormais provocados pelas
doenas. Por isso denominada patologia geral, doenas
relacionadas a todos os processos patolgicos, referentes s
clulas.

* Patologia especial Examina as respostas especficas de rgos

especializados e tecidos a estmulos mais ou menos bem
definidos.
*reas
*Todas as doenas tm causa (ou causas) que age(m) por
determinados mecanismos, os quais produzem alteraes
morfolgicas e/ou moleculares nos tecidos, que resultam em
alteraes funcionais do organismo ou parte dele, produzindo
alteraes subjetivas(sintomas) ou objetivas(sinais).
*A patologia engloba reas diferentes como:
*Etiologia
*Estuda as causa gerais de todos os tipos de doenas , podendo
ser determinado por fatores intrnsecos ou adquiridos.
*Patogenia
* o processo de eventos do estmulo inicial at a expresso
morfolgica da doena.
* Alteraes Morfolgicas
* As alteraes morfolgicas, que so as alteraes estruturais
em clulas e tecidos caractersticas da doena ou diagnsticas
dos processos etiolgicos. o que pode ser visualizado macro
ou microscopicamente.
* Fisiopatologia
* Estuda os distrbios funcionais e significado clnico. A natureza
das alteraes morfolgicas e sua distribuio nos diferentes
tecidos influenciam o funcionamento normal e determinam as
caractersticas clnicas, o curso e tambm o prognstico da
doena.
* O estudo dos sinais e sintomas das doenas objeto
daPropeduticaouSemiologia, que tm por finalidade fazer
seu diagnstico, a partir do qual se estabelecem oprognstico,
ateraputicae aprofilaxia.
 *Sistema Respiratrio
* No mundo todo, as doenas que acometem o
sistema respiratrioocupam o posto de terceira causa de
morte. Dentre asdoenas mais comuns que acometem o
aparelho respiratrioesto:
* Broncopatias;
* Pneumopatias;
* Transtornos respiratrios;
* Fstula do trato respiratrio;
* Doenas torcicas;
* Transtorno da motilidade ciliar;
* Doenas nasais;
* Hipersensibilidade respiratria;
* Infeces respiratrias;
* Doenas datraquia;
* Laringopatias;
* Doenaspleurais;
* Anormalidades do sistema respiratrio;
* Neoplasias do trato respiratrio.
* Ospulmesso rgos que compem o sistema respiratrio,
responsveis pelas trocas gasosas entre o ambiente e a
corrente sangunea. So dois rgos de formato piramidal,
sendo estes os principais rgos do sistema respiratrio dos
humanos.
* As doenas mais comumente observadas que acomete os
pulmes so:
* Doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC);
* Bronquite crnica;
* Enfisema pulmonar;
* Asma;
* Cncer de pulmo.
*Bronquite Crnica
*A bronquite crnica definida como uma inflamao dos
brnquios. Geralmente, surge depois de 20 a 30 anos de
exposio dos brnquios a fatores irritantes, como o
tabaco,poluio do ar, entre outras fontes. Sua ocorrncia
mais comum em mulheres do que em homens.
*Esta afeco pode preceder ou acompanhar o enfisema
pulmonar.
*Enfisema Pulmonar
*Esta uma doena crnica, na qual ocorre destruio
gradativa dos tecidos pulmonares, passando estes a ficarem
hiperinsuflados. Normalmente sua etiologia reside na
exposio prolongada ao tabaco ouprodutosqumicos
txicos.
* Asma
* A asma, tambmconhecidacomo asma brnquica ou
bronquite asmtica, uma afeco pulmonar caracterizada
pela inflamao das vias areas, que leva diminuio ou at
mesmo obstruo do fluxo de ar. Sua fisiopatologia est ligada
a fatores genticos e ambientais, manifestando-se por meio
de crises de falta de ar.
* Nos Estados Unidos, essa doena leva ao bito
aproximadamente 5% dos adultos. Tanto os internamentos
quanto os bitos relacionados a essa doena tem aumentado.
No Brasil, dentro do SUS, a asma representa a terceira causa
de internamentos, sendo que no ano de 2007 foram
registradas 273.205 internaes por essa doena no Brasil
(2,41% das internaes totais).
 *Sistema Digestrio
* Osistemadigestriodo ser humano constitudo por um
longo tubo, onde esto os outros rgos e glndulas que
fazem parte da digesto, so eles: boca, faringe, esfago,
estmago, intestino delgado, intestino grosso e nus. Eles
so responsveis pela absoro etransportedos nutrientes
necessrios para o desenvolvimento do corpo humano, e
tambm so pelaeliminao das impurezas do organismo.

* O sistema digestrio comea pela boca, onde todo o

alimento triturado, e aqui que se inicia a digesto, que
continua no estmago e termina no intestino delgado onde
todos os nutrientes so absorvidos. Quando vai para o
intestino grosso h s absoro de gua, e o que no
aproveitado se transforma em urina e fezes.
*Doenas do sistema digestrio apendicite
*Este um rgo pequeno em forma de tubo, que est ligado
ao intestino grosso, que tambm est ligado ao abdmen
direito. A apendicite causada pelo fechamento neste
local, e leva a um aumento da presso, problemas nofluxo
sanguneo e inflamao. Se essa no for tratada, a apndice
pode estourar e espalhar a infeco por todo o corpo.
*Apendicite uma inflamao doapndice intestinal, uma
bolsa em forma de verme dointestinogrosso. A apendicite
mais comum aapendicite aguda, que, apesar de poder
ocorrer em qualquer idade, muito mais comum na
adolescncia. extremamente comum e afeta mais de 7%
da populao em qualquer altura das suas vidas.
*Aapendicite crnica, na verdade, composta por
apendicites subagudas repetidas, que levam inflamao
contnua.
* Exames
* Se voc tem apendicite, sua dor aumentar quando o mdico
soltar a presso de repente, aps pressionar gentilmente a
rea abdominal inferior direita. Se voc tiver peritonite,
tocar a rea do abdome pode causar um espasmo dos
msculos.
* Um exame retal pode revelar sensibilidade no lado direito do
reto.
* Em geral, os mdicos podem diagnosticar a apendicite pela sua
descrio dos sintomas, pelo exame fsico e pelos exames de
laboratrio. Em alguns casos, testes adicionais podem ser
necessrios. Isso pode incluir:
* Tomografia computadorizada abdominal
* Ultrassonografia abdominal
* Laparoscopia diagnstica
*Apndice
*Quadro Clssico: seqncia bem definida; dor naseas
vmitos hiperestesia na rea do apndice febre

Em geral, na apendicite aguda temos um perodo de 12 a

48h desde o incio dos sintomas at a hospitalizao.

Nos casos de apndice em FID, mais de 95% referem dor que

de incio tem localizao em regio epigstrica e
periumbelical e posteriormente localizando-se no quadrante
inferior direito onde permanece constante e intensa. Pode
irradiar para MMII devido ao envolvimento do psoas.
 *Gastrite
* Agastrite umainflamaodoepitlio estomacal, muitas
vezes, tem diferente significado para osleigose para os
mdicos.
* O pblico, frequentemente, usa o termo gastrite como
queixa, representando vrios desconfortos relacionados
com oaparelho digestivo.

* O mdico, aps examinar o paciente e fazer osexames

necessrios, conclui que existe gastrite, inclusive, muitas
vezes sem sintomas e outras vezes em que no existe
significado clnico destacvel.
* As gastrites podem seragudasoucrnicas.
* Gastrite aguda
* Gastrites agudas permitem uma abordagem mais
simplificada, por serem de aparecimento sbito, evoluo
rpida e facilmente associadas a um agente:
* Medicamentos, infeces e estresse fsico ou psquico podem
levar a uma gastrite aguda.
* cido acetil-saliclico (aspirina, AAS), anti-inflamatrios no
esteroides, corticides, bebidas alcolicas e a ingesto
acidental ou suicida de certas substncias corrosivas so
exemplos de agentes agressores.
* Alimentos contaminados por germes, comobactrias,vrus,
ou por suastoxinasso causa frequente deinflamaoaguda
doestmago, como parte de umainfeco, genericamente
conhecida como gastroenterite aguda.
* Gastrite crnica
* Em relao gastrite crnica, tambm, existe muita
confuso, principalmente no que se refere aos sintomas e
relao com os agentes causadores.

* Sabe-se que abactriaHelicobacter pylori pode determinar

uma gastrite crnica. Esta bactria vive muito bem em
ambientes cidos, como o caso do estmago. No entanto,
o Helicobacter pylori leva destruio da barreira protetora
que reveste amucosadoestmago, permitindo que o
cido gstricoagrida a prpria mucosa gstrica, o que leva
inflamao da mesma, caracterizando a gastrite.
 *Omeprazol
* Omeprazol um medicamento da classe dos
inibidores da bomba de protes(ou prtons), usado comoantiulceroso.
um p branco ou quase branco, muito pouco solvel na gua. Hoje
comercializado na forma de pellets (pequenas esferas)
* Indicaes
* Esofagitede refluxo
* Sndrome de Zollinger-Ellison
* Erradicao doHelicobacter pylori(associado terapia antimicrobiana)
* Leses gstricas provocadas por drogas anti-inflamatrias no esteroidais (
AINEs)
* Interaes com outros medicamentos
* Este medicamento possui interao com o [ eitraconazolpodendo reduzir
o efeito destes no organismo.
* Pode ainda, aumentar a ao dos medicamentos:diazepam,varfarina,
fenitonaecarbamazepina.
 *Sistema Circulatrio
* Infarto do Miocrdio

Quando o sangue passa pelo corao, ele no consegue irrigar o tecido. para isso
que serve a coronria, uma ramificao da Artria Aorta. Ela fornece os nutrientes
para as clulas do miocrdio, o msculo que movimenta o corao. Agora pense: e
se o sangue no puder chegar at o miocrdio? Se a artria coronria entupisse? Os
nutrientes no chegariam nas clulas, que no poderiam produzir energia, assim
parte do tecido morreria. Se o miocrdio no funciona o corao no bombeia e o
sangue no chega para as clulas do corpo todo. assim que acontece um infarto,
causando morte sbita ou parada cardaca.
H vrios modos de se ter um entopimento, como por exemplo: Estudos mostram
que pessoas que no tomam caf da tem demosntrado maior quantidade da protena
betatromboglobulina. Embora essas pessoas estejam sadias, a
quantidade desta protena se apresenta 7 vezes maior do que o normal. perigoso
pois esta protena se acumula nas paredes dos vasos sanguneos, podendo causar um
infarto. Isso mostra a importncia de tomar um caf da manha completo todos os
dias.
*Infarto do Miocrdio
 Hipertenso
*Hipertenso arterial umadoena crnicadeterminada por
elevados nveis depresso sanguneanasartrias, o que faz com
que o coraotenha que exercer um esforo maior do que o
normal para fazercircular o sangueatravs dosvasos sanguneos.
A presso sangunea envolve duas medidas,sistlicaediastlica,
referentes ao perodo em que o msculo cardaco est contrado
(sistlica) ou relaxado (diastlica). A presso normal em repouso
situa-se entre os 100 e 140mmHgpara a sistlica e entre 60 e
90mmHg para a diastlica.1Para que os valores sejam fiveis, a
medida deve fazer-se aps um perodo de repouso de 5 a 10
minutos num ambiente calmo. A largura da braadeira nota 1deve
corresponder a 2/3 do comprimento do brao, com comprimento
suficiente para rodear bem todo o brao envolvendo cerca de
80% deste. Uma braadeira muito estreita origina valores
falsamente altos e por sua vez uma larga demais estar na
origem defalsos negativos.
 *Sistema Urinrio
* Sistema Urinrio humano
* O Sistema Urinrio humano de extrema importncia para
o funcionamento do nosso corpo.
* O Sistema Urinrio humano composto por:
* - Rins
* - Bexiga urinria
* - Ureteres
* - Uretra
* -Esfncteres
* Funes do sistema Urinrio
* - Produzir, armanezar e eliminar a urina;
* - Regular o volume a composio qumica do sangue e seu volume;
* - Eliminar o excesso de gua e resduos do corpo humano, atravs da urina;
* - Garantir a manuteno do equilbrio dos minerais no corpo humano;
* - Auxlio na regulagem de produo das hemcias (clulas vermelhas
sanguneas)
* Principais doenas do sistema urinrio:
* - Glomerulonefrite (inflao dos glomrulos do rim).
* - Insulficincia Renal (diminuio ou interrupo no processo de filtragem
glomerular).
* - Doena do Rim Policstico (doena hereditria que se caracteriza pela
formao de cistos nos tbulos renais).
* - Proteinria (presena de excesso de protenas na urina que pode significar
deficincia no funcionamento dos rins).
* - Incontinncia Urinria (dificuldade ou falta total do controle da bexiga,
gerando a eliminao involuntria de urina)
 *Patologia da Pele
* Apele(ctisoutez), emanatomia, orgo
integrante dosistema tegumentar(junto aocabeloe
plos,unhas, glndulas sudorparasesebceas), que
tem por principais funes a proteo dos tecidos
subjacentes, regulao da temperatura somtica,
reserva de nutrientes e ainda conter terminaes
nervosassensitivas.
* A pele o revestimento externo do corpo, considerado
o maiorrgodocorpo humanoe o mais pesado.
Compe-se da pele propriamente dita e da
tela subcutnea1.
*A pele apresenta duas camadas: aepidermee aderme. A
hipoderme, ou tela subcutnea, uma camada de tecido
conjuntivo frouxo, que fica logo abaixo da derme. H ainda
vrios rgos anexos, como folculos pilosos,glndulas
sudorparas e sebceas; ou penas, escamas e cascos.

*A pele praticamente idntica em todos os grupos tnicos

humanos. Nos indivduos de pele escura, os melancitos
produzem maismelaninaque naqueles de pele clara,
porm o seu nmero semelhante.
*Estrutura da Pele
*Dermatite de Contato
* Ao entrar em contato com a pele, o nquel identificado
como um corpo estranho e provoca reaes que vo desde
inchao e vermelhido, at bolhas e feridas nos casos mais
severos. O caso mais tpico so as inflamaes na
orelha.Aproximadamente 20% das mulheres que tem
orelhas furadas sofrem com inflamaes devido a
dermatite.
 *Dermatite causas
*Outras possveis causas de dermatite alrgica de contato
so:

*Neomicina ou benzocana em anestsicos locais;

*Couro;
*Formaldedo, que usado em xampus, detergentes,
fortalecedores de unhas, lenos para limpeza a seco e
antisspticos bucais;
*Pastas de dentes e doces com sabor de canela;
*cido paraaminobenzico ou PABA, ingrediente ativo de
alguns protetores solares;
*Produtos qumicos em tinturas para cabelo;
*Conservantes usados em cosmticos.
 *Psorase
* Psorase(do gregopsora"coceira" +-sis"ao, condio")
uma doena inflamatria crnica da pele, podendo afetar
mucosas, unhas e at articulaes. Cerca de 2-3% da
populao tem psorase, que acomete homens e mulheres
de qualquer idade, sendo frequente o seu aparecimento na
terceira dcada de vida. caracterizada pela presena de
leses avermelhadas, bem delimitadas, descamativas , em
qualquer parte do corpo. Apresenta perodo de melhora e
piora ao longo da sua evoluo. A psorase pode levar a uma
piora na qualidade de vida dos pacientes, devido ao
preconceito das pessoas que os cercam.
 *Psorase
* Psorase Vulgar(L40.0): a manifestao mais comum
representando em torno de 80 a 90% dos casos. Leses
de tamanhos variados, delimitadas e avermelhadas, com
escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas
que surgem no couro cabeludo, joelhos e cotovelos;
*Psorase
*Tratamento
 *Tratamento
*O protocolo de tratamento para psorase em nossa clnica
inclui:
- cremes tpicos nos locais das placas e super hidratantes
em todo o corpo;
- uso de vitamina E em altas doses, associada ou no a outras
vitaminas e ons;
- actinoterapia;
- sesses de laser;
- uso de imunobiolgicos e s vezes de outros tratamentos
sistmicos como o metotrexate (somente para casos
limitadores e resistentes);
- homeopatia;
- imunoterapia.
 *Cremes
* Psorex Creme e Pomada- Indicaes
* No tratamento tpico da psorase (excluindo a forma
disseminada da doena), eczemas recalcitrantes,
lquen plano, lpus eritematoso discide e outras
dermatites que no respondam satisfatoriamente a
esterides menos potentes.
 *Infeco de ouvido
* A trompa de Eustquio sai do ouvido mdio de cada
ouvido e vai at a parte posterior da garganta. Essa
trompa drena o lquido produzido normalmente no
ouvido mdio. Se a trompa de Eustquio for bloqueada,
o lquido poder se acumular. Isso pode levar a uma
infeco.
* As infeces no ouvido so comuns em bebs e crianas
porque a trompa de Eustquio pode ficar congestionada
facilmente.
* As infeces no ouvido tambm podem ocorrer em
adultos, embora sejam menos comum que em crianas.
* Tudo que obstrui ou provoca inchao da trompa de
Eustquio faz com que mais lquido se acumule no
ouvido mdio atrs do tmpano. As causas incluem:
* Os sintomas de uma infeco de ouvido em crianas mais
velhas ou em adultos incluem:
* Dor de ouvido
* Ouvido tapado
* Mal-estar geral
* Vmitos
* Diarreia
* Perda de audio no ouvido infectado
* A infeco de ouvido pode comear logo depois de ter um
resfriado. A drenagem sbita de lquido verde ou amarelo do
ouvido pode indicar rompimento do tmpano.
 *Tratamento
*A amoxicilina em geral a primeira opo. Outros antibiticos
que podem ser receitados so: azitromicina, claritromicina,
cefdinir, cefuroxima, cefpodoxime, amoxicilina-clavulanato
(Augmentin), clindamicina e ceftriaxona.
*Uso Otolgico:
*Otosynalar
*Ouvidonal
*Otociriax
*Otobetnovate
*Sinusite e Infeces de
Garganta
*Infeco de Garganta
* As amgdalas (palatinas) e as adenides (amgdalas
farngeas) so estruturas que possuem funo de proteo
aos tecidos, assim como os linfonodos. Posicionadas
estrategicamente nas entradas do tubo digestivo e
respiratrio, combatem simples bactrias e vrus que
entram pelo nariz ou pela boca. Resultam em uma reao
inflamatria inicial das amgdalas para que o sistema
imunolgico produza anticorpos (crie anticorpos e
marcadores) contra futuras infeces.
*O que so a faringite e a
amigdalite?
* Faringite o nome dado inflamao da faringe; amigdalite
a inflamao das amgdalas. Ambas apresentam como
principal sintoma a dor de garganta. Como esto
anatomicamente prximas, muito comum a faringe e as
amgdalas inflamarem simultaneamente, um quadro chamado
de faringoamigdalite. Apesar de inflamarem juntas, algumas
pessoas tem predominantemente amigdalite, enquanto
outras, faringites. Ao longo do texto vou alternar os termos
faringite e amigdalite, mas o que vale para uma, tambm
serve para a outra.
* A faringoamigdalite pode ser causada por infeces
bacterianas ou virais. A maioria dos casos de origem viral.
Vrios tipos de vrus podem levar faringite e/ou amigdalite.
A gripe um exemplo comum de dor de garganta de origem
viral
 *Tratamento
*Antiinflamatrios
*Nimesulida 100mg 1 comp. 12/12hs
*Diclofenaco de Potssio 50mg 1 comp. 8/8hs 6dias
*Cetoprofeno 50mg 1comp. de 8/8 hs 5dias

Antibiticos
Amoxicilina 500mg 1 caps de 8/8hs 7 diaS
Azitromicina 500mg 1comp a cada 24hs 3 dias