Toxicologa industrial

Colmenares rojas Aime

Corzo Aviles Jonathan
Flores Garca Alejandra
Lpez Ramrez Anglica
Matas Ricao Jaqueline
Torres Hernndez Rodrigo
 Definicin

rea de la Toxicologa que estudia las

sustancias qumicas utilizadas en la
industria.

Identifica, cuantifica, evala los riesgos

para la salud de los trabajadores, con el
objetivo de prevenir daos a la salud de
los trabajadores.
 Toxicologa Industrial
Cuantificacin de los
Monitorizacin contaminantes en el
ambiental medio ambiente: AIRE,
agua, suelo, alimentos.

Anlisis de parmetros
La adecuados en medios
monitorizacin biolgicos.
biolgica
 Epidemiologa
5.000.000 de sustancias
qumicas naturales y 60.000 de uso cotidiano
sintticas

En Mxico la
monitorizacin es
Formulaciones y
constante en las grandes
presentaciones en
industrias, pero es
constante renovacin
escasa en las pequeas
industrias.

Se sabe que la
toxicologa industrial es Falta de educacin de
causa de jubilacin los empleados antes de
temprana y muerte laborar
precoz.
 Acciones sobre el trabajador
Informacin sobre los riesgos (etiquetas, fichas de
seguridad qumica, mapa de riesgo)
Formacin adecuada en los procedimientos de trabajo
y uso de los equipos de proteccin individual.

Rotacin de puestos de trabajo

Cabinas de control

Proteccin personal

Promover la participacin
TR
Pictogramas de riesgo de las sustancias
qumicas
Pictogramas
 Ejemplos
Mas utilizados en la industria
 Mercurio

Es un metal noble, soluble

Liquido blanco plateado a nicamente en soluciones
temperatura ambiente oxidantes, como el cido
ntrico.

Al ser un metal noble es

qumicamente inerte, no
reacciona o reacciona
levemente con otros
compuestos qumicos.
El mercurio forma soluciones llamadas amalgamas con
algunos metales (por ejemplo, oro, plata, platino, uranio,
cobre, plomo, sodio y potasio)

No es buen conductor de calor, aunque s lo es de la

electricidad.

Si es calentado por encima de los 40C emite vapores

corrosivos y txicos
Usos
Toxiccinetica y mecanismo de accin
Cuadro clnico
 Diagnostico
Antecedente de exposicin a mercurio comprobada por mediciones
ambientales. El valor de referencia, valor umbral lmite (TLV), de la
ACGIH para mercurio elemental y sus formas inorgnicas, es 0,025
mg/m3/8 horas da/5 das semana.

Cuadro clnico

Mercurio inorgnico total en orina: su valor no debe ser mayor de 35

g/g creatinina

Mercurio inorgnico total en sangre: menor a 15g/L, en muestra

tomada al final de la jornada diaria o al fin de semana laboral
 Tratamiento
DMPS: (2,3 dimercaptopropano-1-sulfonato).
DimanalR solucin EV 5%: 5 mg/kg, cada 6
horas las primeras 24 horas; el segundo da,
cada 8 horas; y una dosis diaria en los das
subsiguientes, hasta bajar el BEI al 50%. Si no
baja, continuar por va oral a dosis de 100 mg
bid, 24 das ms.
 Manganeso
El manganeso es un metal que se
encuentra en muchos tipos de rocas
 CARACTERISTICAS
puro es de color plateado

Inoloro, e inspido

Densidad 7.2 y punto de fusin 1,244C

Se encuentra combinado con otras sustancias como oxgeno, azufre o cloro. pirolusita

Este pueden disolverse en el agua y bajos niveles de este se encuentra en lagos, arroyos y en el
ocano

No se degrada ni desaparece del ambiente.

 Usos industriales
Su empleo industrial con riesgo de intoxicacin

Minera y metalurgia del manganeso (procesos de barrenado, molienda,

tamizado, lavado y envasado)

Obtencin de aleaciones (con hierro, cobre, cinc, nquel y estao )

se mezcla con hierro para manufacturar varios tipos de aceros

El dixido de manganeso (jabn de vidrieros) se emplea para limpiar

vidrios ennegrecido de los humos del horno .

Fabricacin de pilas .
Usado como aditivo en fuel-oil y como antidetonante en las gasolinas sin
plomo

Fabricacin de colorantes de aplicacin en la industria cermica.

Secante en la fabricacin de pinturas industriales

Obtener el cloro , fabricacin de fertilizantes de fertilizantes .

Pirotecnia

Usos en recubrimientos de electrodos en varillas de soldadura

la ingesta
diaria es
de 1 y 10
mg/da
Toxiccinetica y mecanismo de accin
Alimentos, agua, Las partculas de
aire, leche de la manganeso
madre en nios quedan atrapadas
lactantes. en los pulmones,

Las partculas mas

Partculas de 5
grandes pueden Pasan a la
micras pasan a
ser expulsadas o circulacin
travs de los
pasar de la boca al sangunea
alveolos
T.D

Se distribuye por Se acumula en las

difusin pasiva a mitocondrias
los tejidos celulares
 Principal va de Y en consecuencia la
Por la orina es muy poca Eliminacin es lenta que
eliminacin la mayor parte es
la excrecin se prolonga varios aos
constituye la bilis eliminada por las heces.

Corteza cerebral y
ncleos palido y Su accin txica se
estriado, surge una ejerce sobre
degeneracin

Inhibe el tranporte
Estas lesiones son
Degeneracinn a nivel electronico de la cadena
Disminuyendo la debidas a la accin
vascular llevando a la respiratoria y en los
secrecin de TSH neuronal directa, y por
isquemia mecansmos para
el metabolismo heptico
obtener ATP.
 Cuadro clnico
sndrome febril

Neumonitis qumica

Muerte porcomplicaciones
cardiacas

si sobrevive el paciente , Se
recupera sin secuelas
Manifestaciones crnicas
Sndrome neurolgico central de larga evolucin
(10 a 20 aos) y pronostico desfavorable.

1 fase : comienzo lento, malestar general,

astenia, dolores generalizados, alteraciones en
la sexualidad, hipersomnia y sialorrea.

Se asocia a trastornos psquicos locura del

manganeso; somnolencia, labilidad psquica,
confusin mental, excesos de excitabilidad y
alucinaciones visuales.
Segunda fase:

sordera, tartamudez, lentitud e irregularidades en

la palabra

Escritura ilegible ms trastornos

neurodegenetrativos

Tercera fase
Sx extrapiramidal de tipo parkinsoniano : temblor en
grandes oscilaciones , ataxia prdida de los movimientos
asociados, amimia, rigides muscular.
Transtornos de la marcha; lenta, espstica y oscilante,
incapacidad de retropulsin

Hipertiroidismo y cuadros fiebre

Marcha de bailarina o de gallo : apoyo de la

punta de los pies.
 Diagnstico

manganeso en la sangre

Orina
> 14 g/L
> 2.65 g/L en el suero Cabello, fluidos corporales
0.97 a 1.07 g/L
 Estudios complementarios
Resonancia Magntica (MRI), puede detectar
la presencia de cantidades elevadas de
manganeso en el cerebro.
 Tratamiento

Fase aguda

Antidoto con EDTA-

Fase crnica
Ca-Na - Oxigeno terapia
Antibiticos de L-dopa ms
amplio espectro carbidopa

Mejora las acinesias y la rigidez

 Prevencin tcnica
Proteger al trabajador de la aspiracin de los humos y polvos.

Evitar las perforaciones en minas, realizar los trabajos con tcnicas

hmedas.

Controlar el manganeso en el ambiente de trabajo

0.1mg/m3. inorganico y orgnico 0.02mg/m3

Estudios cada 6 meses

Excluir trabajadores alcoholicos, afecciones psiquitricas, A. de

cuadros neumnicos, temblores.
CADMIO
XIDO DE CADMIO, SULFURO DE
CADMIO (Pigmento).
Metal blanco, de Transicin y Maleable. Txico acumulativo.
Se encuentra junto con Zn y Hg. Al oxidarse adquiere un
color caf o amarillo.
Sustancias Txicas, Corrosivas, Irritantes y
Carcinognicas.

rea industrial: Exposicin a

humos o vapores.
Poblacin: Generalmente por
cubetas cubiertas con Cadmio
que contienen alimentos que
han sido sometidas a pH
acido, lo que hace que se
libere el CADMIO que
posteriormente es ingerido.
 Mxima concentracin permitida
Ambientales:
- Cadmio Elemental: 0.01 mg/m3.
- Alimentos: 500 g = 0.5 mg/semana. Alimentos de mar (2,000 veces ms). Ejem:
Camarn.
- Cigarros: 1-2 g por c/cigarrillo y se absorbe el 10 % del Cadmio.
Una cajetilla al da produce 1 mg/ao de CADMIO.

Corporal:
- Carga corporal de CADMIO: 1.65 mg.
- Fumadores: 11.34 mg promedio.
- En la Industria: 0.05 /m3.
- Dosis Letal Oral: 30 - 40 mg.

Lmites biolgicos:
- Orina: [ ] <10 g/gr de Creatinina.
- Sangre: [ ] <1 g/dl. Menores de 5 g/L = menor de 0.5 mg/dl.
 Toxicocintica
Absorcin: Respiratoria y Oral.
la Absorcin en personas con
deficiencia de Fe (20%).
- Va Respiratoria: 40%.
- Va Oral: 20 - 30%.
Distribucin: Unin eritrocitaria
90%. Se une a la Hb y a la
Metalotionena. Se [ ] en Rin e
Hgado. Menor [ ] en Msculo,
Pncreas, Glndulas salivales,
Suprarrenales, tiroides, Testculo,
SNC, Pasa Barreras.
Mecanismo de
accin
Se une a los grupos SH y los
inactiva en las clulas. Altera la
Fosforilacin oxidativa en la
mitocondria. la 1 Alfa-Anti-
Tripsina en Pulmn, desplaza al
ZINC. Inhibe a la Deshidrogenasa
lctica, a la Anhidrasa carbnica y
a la Bomba de Na-K ATP asa. la
absorcin del Ca en intestino,
interfiere con la activacin de la
Vitamina D.
 Metalotionena
Protena producida en Hgado, que tiene una gran cantidad de
grupos SH, saturable. Captura diversos metales, pierde
efectividad. As que su proteccin es limitada.

Metabolismo:
Vida : 10 - 30 aos.
Vida (Rin): 15 - 40 aos.
Vida (Hgado): 4 - 19 aos.

Eliminacin: 30 /da. Renal, en un alto %. Tambin por

Sudor, Cabello y Uas.
 Intoxicacin aguda
Va respiratoria: Hipertermia, Bronquitis,
Bronconeumona aguda.
- Fiebre de Fundidores del metal: inicia con sequedad de
mucosas tos, Fiebre, Cefalea frontal, Disnea, EAP 24 -
72 hrs despus de la exposicin.

Rin: aminoaciduria, Proteinuria, Hematuria e IRA.

Va oral: de la salivacin, Dolor abdominal y
retroesternal, Vmitos en proyectil, Diarrea intensa,
Tenesmo, Deshidratacin, Hipotensin, Disnea.
 Intoxicacin crnica
Latencia de 2 3 aos..
Rin: disminuye excrecin de *Beta 2 microglobulina. Altera las [ ] de
Creatinina, Aminocidos y Glucosa.
Pulmn: *Neumonitis qumica, Cuadros repetitivos de Bronquitis, la
Capacidad vital, Fibrosis pulmonar. Enfisema pulmonar. CA de Pulmn.
Neumonitis qumica: Edema y Estridor larngeo, Cianosis, Tos seca, Disnea
crnica, Molestias torcicas, Anosmia, Hiposmia, Rinitis crnica.

Tracto GI: Ribete de Burton color amarillo, dientes amarillos.

Sangre: Bloquea la absorcin del Fe y produce a una Anemia Microctica-
Hipocrmica.
Hueso: Osteomalacia, Osteoporosis, Microfracturas.
HTA. CA de Prstata
 Enfermedad de Itai Itai: Osteomalacia incapacitante, la inicidencia
de Fracturas.

1. Disnea
2. Dao renal.
3. Dolor seo y articular.
4. Deformidades seas.
 Diagnstico y tratamiento
- Cuadro clnico, Tele de trax, Radiografa de Huesos largos, Laboratorio.
Tratamiento
Agudo:
1. Retirar de la Fuente de exposicin.
2. Sintomtico.
3. Analgsicos. Antibiticos.
4. Lavado gstrico, Inducir al Vmito, Carbn activado, Hidratacin y
Laxantes
Itai-Itai:
1. No hay Tx para esta Intoxicacin, solo dosis altas de Vitamina D.
 Tolueno
Hidrocarburo lquido con un caracterstico olor
aromtico.
IUPAC: Metilbenceno
Frmula: C7H8
Frmula semidesarrollada: C6H5-CH3
Punto de fusin: -95 C
Punto de ebullicin: 111
 Usos
Solvente: Otros:
Pinturas Nylon
Barniz Plsticos
Lacas Poliuretano
Adhesivos TNT
Caucho
Resinas
 Usos
Existe en forma natural:
Petrleo crudo
rbol Tol
 Exposicin laboral

SNTESIS
INDUSTRIAS DE
DISOLVENTES ORGANICA
LOS PERFUMES
(explosivos)

PRODUCTOS INDUSTRIAS DE
FARMACUTICOS COMBUSTIBLES
 Ingreso
Respiratoria
Metabolismo:
 Metabolismo
Tolueno
Oxidacin Ac. benzoico

orina excrecin Conjugacin

cido
hiprico
 Cuadro clnico
SNC Confusin Convulsiones

Vmito Ataxia

Nistagmus Coma
 Cuadro clnico
SNC Astenia Adinamia
Exposicion
Prolongada Prdida de
(Crnica) confusin
la memoria

debilidad
 Cuadro clnico
Otros efectos

Digestivo Renal piel OJos

Nuseas Falla renal dermatitis Irritacin

Vmito quemaduras
Anorexia
 Diagnstico
HISTORIA CLNICA:
Antecedente de Exposicin
Deteccin de metabolitos en orina y sangre
 Tratamiento
Estabilizar al paciente
Ingestin por va digestiva: Lavado gstrico
Manejo de la va area
Medidas preventivas para evitar intoxicacin

rea bien ventilada

Lentes de seguridad
Bata
Guantes
No usar lentes de contacto
Plomo
 Estructura Qumica
Metal gris, blando y maleable

Absorcin:
99% en la sangre 30 y 35 das
4 a 6 semanas hgado, rin,
mdula sea y SNC
1 a 2 meses huesos

Se excreta por orina (90%), y en

menor cantidad en bilis, piel,
cabello, uas, sudor y leche
materna.
 Fase subclnica
Inhibicin de la
actividad de la
dehidratasa del cido
amino levulnico (AAL-D)
Aumento de excrecin
urinaria de cido amino
levulnico (AAL) y
coproporfirina urinaria
(CPU).
Niveles de plomo
sanguneo (Pb-S) de 40
ug/100 mL.
Moder
ada

Fatiga fcil Insomnio Anorexia

Entumecimiento
Estreimiento/Diarrea Dolor muscular difuso
extremidades inferiores
 Pb-S 80
Fase Clnica ug/100 mL
Pb-A 0,3 y
Al continuar la absorcin o si la exposicin aumenta 0,5 mg/mL
bruscamente:

Sabor dulce y
Insomnio severo Cefalea
metlico
 Dx

Anemia
Normocrmica/hipocr
mica
Normoctica/microctica,

Punteado basfilo
caracterstico del
saturnismo
 Microglobulina en orina marcador temprano
del dao renal
Espermatograma alteracin en el nmero
forma de los espermatozoides.
 Tratamiento
a) Edetato-Disdico-Clcico (EDTA Ca) 30 - 50 mg/kg/da
diluido en dextrosa al 5% (2 a 4 mg/mL), a pasar por
goteo endovenoso en 6 a 8 horas, por 5 das.

b) Dimercaprol (BAL) en casos de encefalopata o

plombemia mayor a 100 mg/dl 3 a 5 mg/kg/dosis I.M.,
4 horas previa al EDTA clcico

c) cido dimercaptosuccnico (DMSA) V.O. 10 mg/Kg/8

horas por 5 das, luego cada 12 horas por 14 das ms
 Prevencin
Recomendaciones de la
Organizacin Internacional del
Trabajo para la prevencin en
trabajadores expuestos:
a) Reemplazar el plomo por
sustancias menos txicas
b) Equipo de proteccin individual
(EPI) adecuado
c) Ropa protectora, evitar ropa con
pliegues y bolsillos en los que se
pueda acumular el polvo.
 Prevencin

d) Se debe disponer de
instalaciones sanitarias
con duchas de agua
caliente.
e) No llevar la ropa de
trabajo a la casa.
f) Prohibido comer y fumar
en las proximidades de
las reas en que se
procesa el plomo.
 Prevencin
g) Debern existir zonas
adecuadas para comer.
h) Limpieza de las salas y el
edificio en que se procesa el
plomo debe realizarse
continuamente.
i) Equipo de proteccin
respiratoria adecuadamente
mantenido. Dicho equipo
deber revisarse para
garantizar su limpieza y
eficacia; tambin se vigilar que
se utilice en caso necesario.
Cloruro de Vinilo
 Cloruro de vinilo monmero
Monocloruro de etileno.
Cloroetileno
Caractersticas
Cloroeteno
Monocloroeteno
Gas.
Incoloro
Olor (ligeramente dulce)

Lmites de exposicin
Situacin alarma

Concentracin
Exposicin
promedia
anual:1h:
3ppm15ppm
Concentracin
Exposicin
promedia
diaria:20:
7ppm20ppm
Concentracin promedia 2: 30ppm
 Fuentes de exposicin y uso
El 97% PVC
3% restante: copolmeros, metilcloroformo y
otros.
Desengrasante, disolvente y
limpiador de manchas.
Metabolismo

Propiedades.
Concentracin.
Tiempo de
exposicin.

Altas [] 90% se Bajas [] 12% se

elimina sin elimina sin
modificacin CO2 modificacin
Metabolismo Heptico: oxidacin.
alcohol deshidrogenasa + catalasa

Hidroxietil,CEO - cloroacetaldehdo
carboxietil- cistena
 Intoxicacin.
Aguda
Irritante: piel, ojos y mucosa respiratoria
Txico SNC.
EFECTO PRINCIPAL: NARCTICO Exposicin:

5000 ppm: euforia astenia,

pesadez extremidades y
somnolencia.
Obnubilacin 8-10mil ppm: vrtigo
Nauseas 16 mil ppm: alteraciones auditivas y
Vmito visuales
70 mil ppm: narcosis.
120mil ppm: muerte.
 Crnica

Acroostelisis: formacin de inmunocomplejos en endotelio arteriolar

vasoconstriccin (arteriolitis) - necrosis
Fenmeno asptica sea
de Raynaud
Alteraciones
microcirculacin perifrica Hipotermia extremidades
Afeccin heptica:
1. Trombocitopenia
2. Hepatomegalia Euforia/Excitacin psquica
3. Fibrosis heptica + Hipertensin portal + varices
astenia
Sntomas neurotxicos
esofgicas + STD Pesadez extremidades
Mareos y somnolencia

Alteraciones piel:
 Crnica

Efecto cancergeno
(segn IARC - grupo 1)

Hemangiosarcoma de HIGADO
(20-22 aos expo)
Evaluacin del riesgo. Los mtodo estn diseado para
determinar concentraciones
medias ponderadas en el tiempo
Mtodo de cromatografa de gas con detector
de cloruro de vinilo en aire.

de ionizacin de llama (GC-FID)

 Protocolo de vigilancia sanitaria
Historia Clnica

Anamnesis (AHF, APNP, APP)

Antecedentes laborales:
Exposiciones anteriores
Exposicin actual al riesgo Lab. y Gab.
Interrogatorio aparatos y sistemas Hemograma y VSG
PFH:
GTP dao hepatocelular;
5nucleotidasa alteraciones
hepatobiliares
Ecografa
Rx cada 2 aos
Tratamiento.

Niveles de Ac.
Evaluacin Efectos Txicos Monocloroactico en orina
 Referencias.
Asociacin de industriales del sur de
Tamaulipas, A.C. GUIA MDICA TOXICOLOGICA
AISTAC. (Tercera Ed.). Disponible en:
http://www.profepa.gob.mx/innovaportal/fi
le/212/1/GUIA%20TOXICOLOGICA.pdf
Comisin de Salud Pblica Espaola. Consejo
interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
Protocolos de vigilancia sanitaria especfica.
Cloruro de Vinilo Monmero. Disponible en:
https://www.msssi.gob.es/ciudadanos/saludAm