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MARISTELLA GONZALEZ RUEDA

ENFERMERA
Los microrganismos necesitan hmedad para
multiplicarse
Los microrganismos pueden pasar de la fuente de
infeccin a otro husped( contacto directo,
objetos, aire, estornudos, tos)
El empleo de desinfectantes o antispticos a
concentraciones excesivas, irritan y destruyen
los tejidos humanos.
Segn su proceso
Sintomtica
Subclnica
Aguda
Crnica
Latente
Sobreinfeccin
Infeccin cruzada
Infeccin mixta
Recidiva
Segn el rea afectada
Local
Generalizada
Segn el lugar donde se produce
Endgena
Nosocomial
Extra hospitalaria o comunitaria
Por contacto
DIRECTO
INDIRECTO

Por va area
Gotas que se transmiten a partir de la tos (TBC- VARICELA)

Mediante Vehculo
Alimentos
Agua
Sangre

Mediante vectores
Insectos
Animales
Se llaman as a las que se adquieren en la permanencia en el
hospital.
Factores influyentes:
La multiplicidad de profesionales que atienden a diferentes
tipos de pacientes.
Los tratamientos antibiticos de larga duracin
La practica frecuente de tcnicas invasivas de dudoso
procedimiento asptico
Las estancias hospitalarias prolongadas
La susceptibilidad del paciente( Inmunodeprimidos,
quemados, diabticos)
Losaislamientos tienen como objetivo
aplicar un sistema estricto de control de los
medios de transmisin de la infeccin, para
proteger al paciente( inmunosupresin) o a
sus allegados y al personal sanitario en
general (enfermedades altamente
contagiosas)
Remocin mecnica de la materia orgnica,
principal sustrato para la supervivencia y
multiplicacin de los microorganismos
provenientes de personas infectadas que
posteriormente pueden infectar a otras
personas.
Jabn, cepillos y toalla.
Desinfeccin: eliminacin de
microorganismos patgenos de los objetos
inanimados, con la excepcin de endosporas
bacterianas.
Proceso qumico o fsico que extermina o
destruye la mayora de los microorganismos
patgenos y no patgenos, pero rara vez
elimina las esporas.
S e utilizan sustancias desinfectantes
ASEPSIA:
Es la ausencia total de microorganismos
patgenos y no patgenos

ANTISEPSIA:
Es el procedimiento por el que se destruyen
los microorganismos patgenos de superficies
animadas.

ANTISPTICO:
Sustancia qumica empleada para prevenir o
inhibir el crecimiento de los microorganismos
por lo general se usa en los tejidos vivos.
Es el uso de una sustancia qumica no
toxica(antisptico), sobre tejidos vivos, para
prevenir o detener, el crecimiento o la accin de
los microorganismos, ya sea inhibiendo su
actividad o destruyndolos.
Cloro: es potente agente germicida, sirve
para el tratamiento del agua.
Hipoclorito de sodio: desinfecta pisos,
paredes, equipo metlico no oxidable, baos,
utensilios de comida.
Clorhexidina.
Yodoforos: yodopovidona, ( mancha, es
corrosivo y toxico)
Tiene amplio espectro de accin, mata todas
las bacterias, virus, hongos.
Alcohol Es un antisptico y desinfectante
voltil
Formaldehido
Gluteraldehido
Accin: destruye todos los microrganismos
(bacterias, bacilos tuberculosos, hongos y
virus) con la excepcin de las esporas.
Es aplicable para los instrumentos que entran
en contacto con membranas mucosas
intactas, instrumental de odontologa, tubos
endotraqueal, hojas de laringoscopio.
Fsicos
Pasteurizacin: ebullicin de agua, sumergiendo el equipo
durante 30 minutos a partir de su ebullicin.

Qumicos:
Gluteraldehido: solucin acuosa al 2% , la cual debe
activarse con el diluyente indicado, , las soluciones
activadas no deben usarse despus de 14 das de
preparacin. Inactivan virus y bacterias en menos de 30
minutos, las esporas de hongos en 10 horas. Se emplea
para la inmersin de objetos termolbiles que requieren
desinfeccin.
Hipoclorito de sodio: es un desinfectante universal, activo
contra todos los microorganismos, es bactericida, virucida.

Es inestable y disminuye su eficiencia en presencia de la


luz, calor y largo tiempo de preparacin, es ideal para
remojar el material usado antes de ser lavado e inactivar
secreciones corporales por ejemplo, eliminacin de heces
y orina, es altamente corrosivo y no debe usarse por mas
de 30 minutos
Accin: inactiva el Mycobacterium tuberculoso la mayora
de los virus y la mayora de los hongos, pero no destruye
las esporas.
Usos: es aplicable para los instrumentos que entran en
contacto con piel intacta , pero no con mucosas y para
elementos que hayan sido visiblemente contaminados con
sangre o lquidos corporales, (estetoscopio, manmetros,
termmetro)
Alcohol etlico
Hipoclorito en concentracin baja
Yodoforos es corrosivo para metales, se usa especialmente
para la asepsia de la piel, lavado quirrgico de heridas,
insercin de catteres, sondas, tambin se emplea para la
desinfeccin de paredes, mesas, pisos , las soluciones
deben prepararse cada da,
Accin: no destruye esporas, bacilo tuberculoso, ni virus,
se utiliza en la practica clnica por su rpida actividad
sobre formas bacterianas vegetativas, hongos y virus de
tamao mediano
Usos: agentes que son excelentes limpiadores

Agentes desinfectantes:

Clorhexidina
Mtodos qumicos o fsicos para eliminar toda
posibilidad de vida microbiana, incluidas las
esporas y bacterias altamente resistentes.
Someter a desinfeccin o esterilizacin, los objetos y utensilios susceptibles
de transmitir infecciones
Tratamiento Tipo de materiales Mtodos Ejemplos
asptico
ESTERILIZACION Invasivos o que se Calor hmedo Material quirrgico,
introducen en el sistema catteres, agujas,
sanguneo sondas y apsito
Radiacin Frmacos y alimentos

Oxido de Plstico y papel


Etileno
Calor seco vidrio
DESINFECCION Que entran en contacto Qumico Dispositivos
con superficie corporal no endotraqueales,
integra o mucosas. gastrointestinales y
respiratorios
Agua hirviendo Biberones y frascos
(poco usado)
LIMPIEZA En contacto con la Ropa de cama
superficie corporal integra
CALOR HUMEDO
CALOR SECO
RADIACIN
METODOS FISICOS
CALOR (Inactivacin de componentes proteicos o de enzimas
indispensables para la vida de los microrganismos.
CALOR SECO: esterilizadores de aire caliente, construidos de material
aislante, dotados de un elemento calefactor y un termostato, se
requieren temperaturas de 160C y 180C, durante 15, 30 o 60 minutos
y hasta 8 horas(121C)

El calor seco es un mtodo trmico de esterilizacin y su efecto en


los microorganismos es equivalente al horneado. El calor cambia
las protenas microbianas por las reacciones de oxidacin y crea un
medio interno rido, as quema a los microorganismos lentamente.
CALOR HUMEDO
Es el que se aplica en forma de agua hirviendo o vapor de agua.

El calor hmedo es un mtodo trmico de esterilizacin y mata


microorganismos por la coagulacin de protenas
(desnaturalizacin), lo que es causado por la rotura de los
puentes de hidrgeno que son los que mantienen a las protenas
en su forma tridimensional.
Penetra ms rpidamente que el calor seco porque las
molculas de agua conducen mejor el calor que las
molculas de aire. Por ello el calor hmedo puede ser
usado a temperaturas ms bajas y menor tiempo de
exposicin que el calor seco.
Los materiales a esterilizar son sometidos a temperaturas
de 121C, que destruyen todas las bacterias incluso las
esporas patgenas resistentes.
La condicin de esterilizacin se da cuando se extrae todo
el aire de la cmara, y este es reemplazo por el vapor
Hay penetracin rpida del vapor en los materiales.
Se destruyen las bacterias y esporas mas resistentes en
corto tiempo 15-30 minutos de exposicin al vapor
saturado
No hay residuos txicos

usos
Con el calor hmedo puede esterilizarse material textil
como: ropa, gasas, vendajes, lquidos.
No debe utilizarse en sustancias grasas, material
termoestable, instrumental con piezas termosensibles y
sustancias que no sean hidrosolubles.
En la industria farmacutica y alimenticia se
emplean los rayos GAMMA , cambian la
estructura de los cidos nucleicos y enzimas
de los microrganismos.
Poder de penetracin es grande.
Para elementos que no soportan el calor y la
humedad( jeringas,medicamnetos,
alimentos)
GLUTERALDEHIDO
Sustancia muy potente y eficaz, para
esterilizar material que pueda ser daado
por el calor.

Esteriliza
en un tiempo mayor de 10 horas
Desinfecta en 30 minutos
Es un gas que posee gran poder de penetracin;
buen mtodo para esterilizar material que puede
ser daado por el calor o por el gluteraldehido

Es un gas incoloro, no corrosivo, inflamable,


explosivo, su vapor es moderadamente toxico
por inhalacin e irritante a los ojos, membranas
y mucosas.
Usos: material de plastico, de caucho, latex,
pvc, esteriliza con baja temperatura.
Mantener en perfectas condiciones el entorno inmediato
del paciente.
Someter a esterilizacin o desinfeccin los objetos
susceptibles de transmitir infecciones
Eliminar todas las fuentes que pueden actuar como
reservorio(drenajes y secreciones, )
Desechar los artculos contaminados en los recipientes
indicados
Utilizar tapabocas si esta sufriendo un cuadro respiratorio
y evitar toser adelante del paciente.
Lavar y desinfectar cualquier superficie expuesta a fluidos
corporales(termometros)
Lavarse las manos antes y despus de atender un paciente
No agitar las sabanas al tender la cama, no dejarlas en el
suelo
Utilizar guantes desechables siempre que se sospeche que
va entrar en contacto con lquidos corporales y cuando se
sufra de alguna lesin cutnea.
Cambiarse guantes cada vez que se atienda a un paciente
distinto
Tratar todos los fluidos orgnicos como potencialmente
infecciosos( sangre, secreciones nasales, heces, orina,
vmitos, liquido amnitico)
Utilizar batas y calzado desechables cuando exista el
riesgo de salpicaduras o de exposicin a grmenes, que se
puedan transportar de un lugar a otro en la ropa.
Cuando se tenga duda de la esterilidad de un
equipo o elemento se debe considerar como
contaminado.
Los materiales estriles se contaminan si
permanecen mucho tiempo abierto o
expuestos al medio ambiente.
Cuando un elemento estril se cae al piso se
considera contaminado
Todo material esteril alamcenado por mas de
15 dias se considera contaminado.

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