Antecedentes Andrognicos

Cronologa de la pubertad
Pubertad:
Periodo de transicin entre la infancia y la edad
adulta. Se caracteriza por un brusco desarrollo fsico
y psquico del individuo.

1. Conducta sexual: Heterosexualidad u

homosexualidad
2. Atractivo sexual: Fsico, psquico, mixto.
3. Masturbacin

Suros. J. Semiologia Mdica y Tcnica Exploratoria. 7 edicin. Salvat. Mxico. 1990

Escala de Tanner
 Espermatarorrea
Salida de semen de manera contina sin estmulo previo, ni
ereccin, ni placer.
Se da principalmente en la defecacin
Es causa por
Inflamacin prostatovesicular
Infeccin de uretra o de Vescula seminal

Martin L., Abreu, Fundamentos del diagnostico, 5 edicin, Mxico 1982

 Prostatorrea
Excrecin contina de secrecin prostatica, sin
ereccin, ni placer.
Puede ser por
Factores orgnicos
Infecciones
Inflamacin

Martin L., Abreu, Fundamentos del diagnostico, 5 edicin, Mxico 1982

 Andropausia

Disminucin gradual tanto de:

La potencia sexual
De los niveles de testosterona
El hombre conserva su produccin de espermatozoides.
Hay en algunos casos impotencia por factor hormonal y
fatiga psicofisiologca.

Suros. J. Semiologia Mdica y Tcnica Exploratoria. 7 edicin. Salvat. Mxico. 1990

Signos y sntomas principales
 Impotencia
Incapacidad persistente para conseguir o
mantener una ereccin que permita una
relacin sexual satisfactoria
 Impotencia primaria: Cuando nunca ha sido capaza
de conseguir una ereccin

Impotencia secundaria: Cuando a tenido erecciones

anteriormente, pero no puede tenerlas en la
actualidad.

Impotencia parcial: Se produce cierta ereccin, pero

no es suficiente para realizar el coito.
Causas

Factores psicolgicos

Inadecuado bombeo de sangre a los cuerpos cavernosos

Fatiga

Consumo de alcohol

Algunos Frmacos

Tabaco

Enfermedades vasculares

Deficiencias hormonales

Diabetes
 Eyaculacin precoz
Eyaculacin persistente y recurrente en respuesta a
una estimulacin sexual mnima
Durante o poco tiempo despus de la penetracin
Sin que la persona lo desee
Causas
Estrs
Ansiedad
Reflejo eyaculatorio rpido
Abstinencia prolongada
Hipersimpaticotonia
 Esterilidad
Es la incapacidad de una pareja sexualmente activa que
no utiliza mtodos anticonceptivos para conseguir un
embarazo en un ao (OMS)

Incapacidad del hombre para fecundar. Se estima que un

en un 30% de las parejas infrtiles la causa est en el
hombre y en un 40% en ambos.
Causa de infertilidad masculina
Endocrinas
Trastornos hipotlamo- hipfisis
Trastornos Testiculares
Defectos en la accin de andrgenos

Enfermedades Sistmicas
Defectos en la espermatognesis
Sx de los cilios inmviles
Inducida por frmacos

Obstruccin ductal
Congnita o adquirida
Enfermedades prostticas
Eyaculacin retrograda
Aumento de la temperatura escrotal (varicocele)
Tcnica coital deficiente
Hipogonadismo hipogonadotrpico
 Dolor
Agudo o crnico
Continuo, paroxstico o relacionado con la
miccin.
Duracin
Periodicidad
Terminacin

Argente, A. Semiologia medica, fisiopatologia, semiotecnia, y propedeutica,2 edicion. Mxico.

2006.
 Dolor perineal
Se irradia desde el perine hacia los
genitales externos, uretra, ano y muslos.

Causas
Prostatitis
Absceso prosttico
Carcinoma prosttico

Dx Diferencial: Cncer de recto, herpes

zoster y absceso perianles

Argente, A. Semiologia medica, fisiopatologia, semiotecnia, y propedeutica,2 edicion. Mxico.

2006.
 Dolor de la bolsa escrotal
Se percibe localmente y puede irradiarse a lo largo del cordn
espermtico y el hipogastrio.
Agudo Crnico
Orquiepididimitis aguda Epididimitis crnica
Torsin del cordn espermtico Hirdrocele
Infarto de testculo Quiste de cordn espermtico
Hematocele Varicocele
Tuberculosis aguda Tumor testicular

Dolor referido por un proceso doloroso renoureteral

Hernia inguinal
Argente, A. Semiologia medica, fisiopatologia, semiotecnia, y propedeutica,2 edicion. Mxico. 2006.
 Dolor peaniano
Estado de flacidez
Durante la ereccin
Balinitis

Balanoprostitis Enfermedad de La Peyronie: Curvatura

anormal durante la ereccin, por
Eritema multiforme desarrollo de tejido cicatricial fibroso
Priopismo: Idioptico, farmacolgico o
Urticaria por infiltracin neoplasica

Dermatitis por contacto

Argente, A. Semiologia medica, fisiopatologia, semiotecnia, y propedeutica,2 edicion. Mxico.

2006.