Victor Gabriel Cltici

Expunerea la soare sau UV (lmpi, solar, utilizare

profesional etc.),
Fumatul (activ i pasiv),
Poluarea,
Toxinele din variate substane folosite n mediul
nconjurtor (produse de curenie, dezinfectante,
vopseluri etc.),
Substanele chimice din produsele de ngrijire a
pielii,
Profesia,
Variate boli dermatologice / sistemice !!!
 Una dintre cele mai frecvente afeciuni ale
pielii*:

~ 85% dintre persoanele cu vrsta ntre 1225 ani,

~ 8% dintre adulii ntre 2534 ani

~ 3% dintre persoanele cu vrsta ntre 3544 ani

*A.D. Katsambas, Dermatology

1998;196:158161
 JAAD (2008)
grupa de vrst 20-29 ani -

50,9% dintre femei prezentau

acnee,
grupa 30-39 ani 35,2 % aveau

acnee,
grupa 40-49 ani 26,3%

prezentau acnee.
 2008(Harris Interactive) -
acneea este relativ frecvent
ntlnit n cadrul persoanelor
adulte, cu un important
impact negativ asupra vieii
profesionale, academice, fizice
i sociale.
 Fluctuaii ale nivelului sanguin al hormonilor
(sarcin, menopauz, menstruaie, ntreruperea sau
nceperea unei terapii ACO),

Medicamente (anticonvulsivante, corticosteroizi,

anumite preparate anticoncepionale, anabolizante,
etc.),

Istoric familial de acnee,

Stresul neuropsihic,

Produse cosmetice pentru ngrijirea feei sau a prului.

 38% consider c acneea este mult mai
stresant acum dect n adolescen,

50% sunt de prere c acneea este mai

dizgraioas dect ridurile faciale (36%) sau

prul alb (29%),
 efecte negative asupra ncrederii de sine
(41%) sau a dispoziiei (31%),

dificulti de a stabili noi relaii (9%),

anularea planurilor sociale (7%),

refuzarea unei promovri sau mriri a
salariului (3%),
 Celpuin o femeie din cinci n
segmentul 25-40 ani sufer de
acnee ceea ce conduce la stres
neuropsihic, depresie, izolare
social, afectarea locului de
munc sau probleme intime.
 Acneea este o afeciune comun, frecvent
ntlnit, care poate avea consecine fizice i
emoionale care pot persista pe parcursul vieii
pacientului.
Jerry KL Tan, Expert Rev Dermatol.2008;3(5):595-603

Probabil nu este o alt boal care s produc mai

multe traume psihice, mai multe conflicte ntre
prini i copii, precum i sentimente de
inferioritate dect acneea vulgar.
Sulzberger NB, Zaidens SH. Psychogenic factors in dermatologic disorders. Med Clin North Am 32:669-85 (1948).

Acneea poate influena semnificativ calitatea

vieii pacienilor cu acnee.
C. Zip, Skin Therapy Letter.2007;12(10):7-9.
 IMPACT EMOTIONAL
Anxietate,

Depresie,

Frustrare,

Afectarea stimei de sine.

 IMPACT PSIHOSOCIAL

Scderea interesului fa de viaa

social (ntlniri, sport, etc.)

Afectarea performanelor
intelectuale,

Creterea ratei omajului !

 ACCENTUAREA BOLILOR PSIHICE

Non-complian la tratament,

Manipularea leziunilor acneice existente

sau imaginare (uneori ajungnd pn la
auto-mutilare), sau auto-infectarea
leziunilor n absena acneei active.
Dermatologic Therapy, Vol.
19, 2006, 237240
 BioPsychoSocial Medicine 2011, 5:1,

,,Psychosocial Judgements and

Perceptions of Adolescents with Acne
Vulgaris: A Blinded, Controlled
Comparison of Adult and Peer
Evaluations,,.
 timizi (39% respectiv 43%),
tocilari (31% respectiv 21%),
stresai (24% respectiv 20%),
singuri (23% respectiv 22%),
plictisitori (15% respectiv 6%),
bolnavi (12% respectiv 8%),
introvertii ( 9% respectiv 23%),
rebeli (7% respectiv 5%).
Mituri
n acnee
vulgar
 splare excesiv,

agravare a leziunilor de acnee,

iritare / sensibilizare a tegumentelor,

comportamente obsesive de tip ,,curenie

permanent,, sau microbofobie,
 ntrzierea prezentrii la consultul
dermatologic,

lipsa unui tratament adecvat pentru acnee,

apariia sechelelor fizice de tip cicatrice, pete

roii sau maronii,

dezvoltarea sechelelor psihologice

(depresie, anxietate, suicid etc.).
 n ultima perioad, acneea afecteaz din ce n
ce mai mult persoanele adulte,

Disfuncii endocrine, alimentaie incorect,

utilizarea unor anumite medicamente,
folosirea de produse neadaptate tipului de
ten.
 Soarele agraveaz leziunile de acnee,

Unele medicamente utilizate n tratamentul

bolnavului cu acnee au contraindicaii de
expunere la soare,
 brbaii cu acnee se pot rade fr riscul de a
agrava boala, trebuie doar respectate anumite
reguli,

produse de machiaj special concepute

pentru pacientele cu acnee , care pot fi
utilizate fr riscuri produsele
noncomedogene / non acneigene.
 Se mprtie bacteriile,

Se favorizeaz creterea numrului de leziuni,

Crete riscul de apariia unor cicatrice

definitive,

Risc vital !
 acneea este o boal dermatologic,

multiple implicaii n alte specialiti ---

endocrinologie, ginecologie, chirurgia
plastic i reparatorie, psihiatrie, psihologie,

sechele fizice i psihice permanente.

 Nu exist un tratament universal pentru TOI
pacienii cu acnee, fiecare pacient are o
schem individualizat adaptat formei sale
clinice,

Nu exist reete miraculoase, care s te

vindece n trei zile.
 Evaluarea general a pacientului cu acnee
vulgar,

Evaluarea hormonal a pacientului cu acnee

vulgar,

Evaluarea digital computerizat VISIA a

unui pacient cu acnee vulgar!
 Numr de leziuni,

Impact asupra calitii

vieii!!!
Evaluarea unor parametri ,,invizibili,, cu
ochiul liber !!!
 Expunerea la soare,

Dieta (regimul alimentar),

Modul de ngrijire al pielii (skin care),

Tratament local,
Tratament general,

Tratament laser pentru acnee vulgar,

Tratament laser pentru sechelele post acnee

vulgar (cicatrice, pete, etc.)
 Subiect delicat,
Uor efect antiinflamator i bronzul

realizeaz ,,mascarea,, leziunilor pe moment,

DAR pacienii cu acnee au explozie de noi leziuni

la scurt timp dup ce s-au ntors dintr-o vacan

cu expunere de lung durat la soare,
Preparatele locale (derivaii de vitamina A) i

generale (antibiotice din grupul ciclinelor)

sunt asociate cu fotosensibilitate!!!