ELABORADO POR: ANGEL NAVAS

La Insuficiencia Cardaca Congestiva

Incapacidad que tiene el corazn para mantener un gasto

cardaco adecuado a las necesidades del organismo,

Que se caracteriza por una sobrecarga de volmenes

intravascular e intersticial y una perfusin tisular
inadecuada. Dickstein, K., Cohen-Solal, A., & Filippatos,
G. (2008)
EPIDEMIOLOGA

Es ms frecuente en los ancianos (74 aos)

Representa la tercera causa de muerte cardiovascular en el anciano

Supone entre el 1,8 y el 3,1% del costo sanitario global.

Constituye el nico trastorno cardiovascular frecuente

Es el motivo ms frecuente de hospitalizacin y reingreso Dickstein, K.,

Cohen-Solal, A., & Filippatos, G. (2008)

Alteraciones de Disminucin de la capacidad de acortamiento de
la la fibra muscular del miocardio < gasto cardaco
contractibilidad

Ocasiona insuficiencia de
Alteraciones de Precarga es la fuerza las vlvulas artico-mitral y
la precarga que distiende el
msculo relajado estenosis de las vlvulas
mitral-tricspide

Es la fuerza que Ocasiona estenosis de

Alteraciones de se opone al
la postcarga
vaciamiento del las vlvulas artica-
ventrculo. pulmonar.

Alteraciones de Produciendo estados de

la frecuencia taquicardia y
cardaca bradicardia.
 Disminuye el
volumen sistlico
Acmulo retrgrado de
Disminuye el la sangre que retorna al
volumen sistlico corazn
Disminuye la
Insuficiencia eyeccin de sangre
cardaca izquierda
Hipo perfusin
Alteraciones
perifrica
hemodinmicas Insuficiencia
cardaca derecha
 La fuerza de
contraccin del
Mecanismo de Establece que el corazn posee una capacidad corazn
Frank-Starling intrnseca de adaptarse a volmenes crecientes de flujo
sanguneo aumentar a
medida que el
corazn se llene

Sistema hormonal que regula

Activacin Sistema renina- la presin sangunea, el volumen
Neurohormonal angiotensina-aldosterona extracelular corporal y el balance
de sodio y potasio.

Respuesta progresiva del Caracterizado por

Remodelado corazn al dao agudo y cambios en el
ventricular crnico sin importar su tamao, en la
etiologa. forma y en la
funcin del
corazn
 Hipertensin arterial Medicamentos

Infarto agudo de miocardio Dieta

Arritmias Ejercicio

Anemias Diabetes

Endocarditis bacteriana Miocardiopatas

Infecciones Enfermedad valvular

Miocarditis Jaramillo, C., Gmez, E., & Hernndez, E. (2014).

 Prdida de apetito
Disnea
Cansancio
Edema de pies y piernas
Tos
Ascitis
Fatiga
Poliuria
Confusin
Palpitaciones
Debilidad
Taquicardia
Aumento de peso
 Tabaquismo
Edad avanzada
Embarazo
Obesidad
Fiebre alta
Consumo excesivo de sal y grasa
Infeccin grave
Sexo masculino
Enfermedad Pulmonar Crnica
Raza negra
Quimioterapia
 INSUFICIANCIA CARDACA DERECHA INSUFICIANCIA CARDACA IZQUIERDA

Hepatomegalia Enfermedad de las arterias coronarias.

Edemas Hipertensin arterial

Hipertensin pulmonar Cardiopata isqumica

Ingurgitacin yugular Angina de pecho

Infarto de miocardio

Disnea
 RADIOGRAFA DE CATETERSMO
EXMEN FSICO
TORAX CARDACO
 BIOPSIA DE
ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRAMA
MIOCARDIO
 Eliminar el hbito de fumar
Cambios en el estilo de vida
Evitar medicamentos que retengan sodio y agua
Restriccin de lquidos
Limitar la ingesta de alcohol
Restriccin de sodio
Hacer ejercicios moderados
Control del peso corporal
Dieta equilibrada, hipocalrica e hiposdica
 Diurticos, como la furosemida

que ayudan a eliminar el lquido

Bloqueantes clcicos, que mantienen
excesivo del organismo.
abiertos los vasos sanguneos y disminuyen

la presin arterial. Robaina, M., Tabio, G., &

Vasodilatadores, tales como la
Torres, M. (2015).
nitroglicerina, que abren los

vasos sanguneos estrechados.

 Betabloqueantes, como la aspirina que

han demostrado ser eficaces para

Bloqueantes de los receptores de la
aumentar la capacidad de hacer ejercicio
angiotensina II, como el losartn que
y mejoran los sntomas con el tiempo.
mantienen dilatados los

Inhibidores de la ECA, como el vasos sanguneos y reducen la presin

enalapril que mantienen dilatados los arterial. Robaina, M., Tabio, G., &

vasos sanguneos y reducen la presin Torres, M. (2015).

arterial.
 Resincronizacin cardaca.

Revascularizacin

Ciruga valvular

Desfibrilador automtico

Trasplante cardaco
 Edema pulmonar
Toxicidad por digitlico
Arritmias
Colapso circulatorio
Mareos
Hipotensin
Desmayos
Trastornos gastrointestinales
Cefalea
Tos
Parestesias
 ACTIVIDAD PRINCIPIO CIENTFICO

Colocar al paciente en posicin semifowler Mejora la oxigenacin sangunea facilitando la

expansin pulmonar.

Canalizar va perifrica Facilita el acceso venoso para permitir el paso de

lquidos endovenosos, medicacin y toma de

muestras sanguneas.
Monitorizar al paciente Permite mantener estable la hemodinmica del paciente,

as como cualquier cambio que ocurra en ella.

Ofrecer oxigenoterapia

Medida complementaria que ayuda a prevenir la hipoxia y

tratar las deficiencias de O2 en el organismo.

Controlar la saturacin de O2 Es un mtodo no invasivo que permite determinar el

porcentaje de saturacin de oxgeno de la hemoglobina

en sangre.

Evaluar la Presin Venosa Central Permite valorar el volumen de sangre, la volemia y el

estado del msculo cardaco.

Mantener drenajes torcicos permeables Facilita la expulsin de lquido contenido a nivel pulmonar.

Controlar la diuresis Para cuantificar, valorar la cantidad y calidad de orina

eliminada en un tiempo determinado.

Controlar la Ingesta y eliminacin

Determina el control exacto de los lquidos que ingresan y se

pierden en el organismo a travs de las diferentes vas,

estableciendo el balance en un perodo de tiempo

determinado.

Valorar el estado psquico del paciente Para determinar posibles signos de desorientacin,

confusin, letargo, nerviosismo o angustia en el paciente.

Vigilar el estado de la piel del paciente Debido a que puede aparecer regurgitacin

yugular y edemas.

Administrar la medicacin prescrita Contribuye a la pronta recuperacin y estabilidad

hemodinmica del paciente.

 Alteracin del gasto cardiaco relacionado con Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con

la disminucin de la contractibilidad cardaca deficiente circulacin sangunea manifestado por

manifestado por aumento en la precarga y desaturacin de oxgeno e hipoxia.

disminucin de oxgeno tisular.

Intolerancia a la actividad relacionada con la mala

Riesgo de disminucin de la perfusin tisular
perfusin hstica cardaca manifestado por falta de
cardiaca relacionado con deficiente aporte de
movilidad. Robaina, M., Tabio, G., & Torres, M.
oxgeno manifestado por disnea.
(2015).
 Riesgo de ansiedad relacionado con un

proceso patolgico manifestado por

taquicardia.
Afrontamiento familiar comprometido relacionado con

patologa cardaca manifestado por el distanciamiento

Trastorno del patrn de sueo relacionado familiar. Robaina, M., Tabio, G., & Torres, M. (2015).

con la disminucin del gasto cardaco,

manifestado por irritabilidad.

GRACIAS