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Antagonistas / -1

Mecanismo de accin Contraindicaciones Carvedilol


Carvedilol Hipersensibilidad
Insuf. Cardiaca de la clase IV,
-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo
Epoc
de adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con
Disfuncin heptica
propiedades antioxidantes.
Asma bronquial
Indicaciones teraputicas Bloqueo a-v de 2 y 3 er grado
Carvedilol bradicardia y hipotensin
Shock cardiognico
HTA. Tto. prolongado de la cardiopata Enf. Sinusal
isqumica ,ICC sintomtica de moderada a Acidosis metablica
severa. Angina de prinzmetal
Tto. Concomitante IV con
verapamilo o diltiazem.
Reacciones adversas Posologa Carvedilol
Carvedilol CC sintomtica moderada-
Cefaleas, mareos, fatiga y severa: Inicial: 3,125 mg/12
astenia; estado de nimo h durante 2 sem. Pacientes
deprimido, depresin; insuf. con p.c.< 85 kg dosis mx.
cardaca, bradicardia, , 25 mg/12 h y con p.c. >85
edema, hipervolemia, kg: 50 mg/12 h.
sobrecarga de fluidos;
hipotensin, hipotensin
postural, trastornos de la
circulacin perifrica.
Labetalol
Mecanismo de accin Labetalol Contraindicaciones Labetalol
Disminuye la presin sangunea por bloqueo Bloqueo A-V de 2 o 3 er grado
de receptores alfa-adrenrgicos arteriales Shock cardiognico
perifricos y bloqueo concurrente de Hipotensin prolongada y grave o
receptores -adrenrgicos, protege el corazn bradicardia grave
de una respuesta simptica refleja. Asma
Hipersensibilidad
Indicaciones teraputicas IAM
Oral: HTA, HTA embarazo, angina de pecho
con HTA coexistente.
IV: HTA grave, episodios hipertensivos tras
infarto agudo de miocardio,
Oral. Ads.:
-HTA: 100 mg 2 veces/da Reacciones adversas Labetalol
- HTA embarazo: si fuera necesario: 100 mg 2 veces/da.
- HTA coexistente con angina: despus de administracin IV, Dolor de cabeza; cansancio;
iniciar terapia oral con 100 mg 2 veces/da. vrtigo; depresin y letargia;
congestin nasal; sudoracin;
IV. Ads.: hipotensin, temblores;
- HTA grave: Urgencia: iny. en embolada: 50 mg en 1 min y retencin aguda de orina;
repetir si fuera necesario a intervalos de 5 min; mx. 200 dificultad en la miccin;
mg. fracaso eyaculatorio; dolor
HTA embarazo: comenzar la infusin con 20 mg/h, se epigstrico; nuseas y
puede duplicar cada 30 min hasta respuesta satisfactoria vmitos.
o hasta 160 mg/h.
Amlodipino
Indicaciones teraputicas Amlodipino
Mecanismo de accin
Antagonista del Ca que inhibe el flujo de HTA esencial. Angina de pecho
entrada de iones Ca al interior del msculo liso vasoespstica y estable crnica.
vascular y cardiaco.
Contraindicaciones:
Posologa Amlodipino Pacientes con sensibilidad
conocida a las
Oral. Ads.: inicial 5 mg/da; aumentar hasta un dihidropiridinas, menores
mx. 10 mg/da de 18 aos, hipotensin
Nios y adolescentes con hipertensin (> de 6 a severa, choque, angina de
17 aos): inicial 2,5 mg/da, elevndola hasta 5 pecho inestable.
mg una vez/da
Reacciones adversas Amlodipino Nifedipino

Cefalea, somnolencia, mareo,debilidad; Mecanismo de accin Nifedipino


palpitaciones; rubefaccin; nuseas, dolor
abdominal; hinchazn de tobillos; edema, Inhibe el flujo de iones Ca al tejido
fatiga. miocrdico y muscular liso de
arterias coronarias y vasos
Indicaciones teraputicas Nifedipino perifricos.

Contraindicaciones:
Angina de pecho crnica estable en tto.
Reaccin de hipersensibilidad.
combinado, angina de pecho vasoespstica, s.
Embarazo y lactancia.
de Raynaud, HTA.
Posologa

Cpsulas para angina: Se recomienda iniciar la terapia con 10 mg, 3 veces al da..
En pacientes con espasmo de la arteria coronaria: Se requieren dosis ms altas, 20-30 mg,
3 4 veces al da.
Mecanismo de accin Felodipino
Reacciones adversas Nifedipino
Disminuye la tensin arterial mediante
Cefalea, mareo; edema, vasodilatacin; reduccin de la resistencia vascular perifrica.
estreimiento; sensacin de malestar.
Contraindicaciones Felodipino

Hipersensibilidad, insuf. cardiaca descompensada,


IAM, angina de pecho inestable, obstruccin de las
vlvulas cardacas, del flujo cardiaco dinmico, shock
cardiognico, I.H. grave, embarazo.
Posologa Felodipino
Reacciones adversas Felodipino
- HTA: inicial: 5 mg/1 vez al da.
Cefaleas, tinnitus; rubefaccin; edema - Angina de pecho: 5 mg/1 vez da. Si es
perifrico; angina de pecho. necesario aumentar a 10 mg /1 vez al da.
Posologa
Mecanismo de accin
del Isoproterenol Shock: 2mg se diluyen en 500ml de solucin
de dextrosa a 5% y se infunden a un ritmo de
Estimulante cardaco. Broncodilatador. 0,5mg a 5mg/min
Indicaciones. Reacciones adversas.
Por va intravenosa: shock cardiognico, crisis Palpitaciones, taquicardia, cefalea, rubor,
aguda de Adams-Stokes; bradicardia severa dolor anginoso, nuseas, temblor, mareos,
producida por betabloqueantes. debilidad muscular.
Contraindicaciones.

Angor pectoris, lesin miocrdica grave, hipertensin


arterial grave, y pacientes predispuestos a episodios de
fibrilacin ventricular o taquicardia.

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