INTEGRANTES: Caja Leon Diaz,Lizeth

Jimnez Cervantes,Marita
perez Ayma ,Rocio
Rivero Ramrez,Julio

CURSO : Medicina Estomatolgica

DOCENTE : Dr. Carlos Yanez Salvador.

 ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
Para llegar a los pulmones el aire atmosfrico sigue un
largo conducto que se conoce con el nombre de tracto
respiratorio la cual esta constituida por :

VA RESPIRATORIA ALTA
VA RESPIRATORIA BAJA
 VIA RESPIRATORIA ALTA
Fosas nasales:
Es la parte inicial del aparato respiratorio,
en ella el aire inspirado antes de ponerse en
contacto con el delicado tejido de los
pulmones debe ser purificado de partculas
de polvo, calentado y humidificado
Faringe:
Comunica la cavidad nasal con la laringe y
la boca con el esfago. Por la faringe pasan
los alimentos y el aire que va desde y hacia
los pulmones, por lo que es un rgano que
pertenece a los sistemas digestivo y
respiratorio.
 VIA RESPIRATORIA BAJA
Laringe:
rgano tubular, de estructura msculo -
cartilaginosa, que comunica la faringe con
la trquea. El dimetro vertical mide 5-7
centmetros.
Trquea:
Organo con forma de tubo, estructura
cartilaginosa. Comunica la laringe con los
bronquios. Est formada por numerosos
anillos de cartlago .La funcin de los
anillos es reforzar a la trquea para evitar
que se colapse durante la respiracin.
 Bronquios:
Son dos estructuras de forma tubular y consistencia fibrocartilaginosa, que
se forman tras la bifurcacin de la trquea. La funcin de los bronquios es
conducir el aire inspirado de la trquea hacia los alvolos pulmonares.
* Bronquiolos:
son pequeas estructuras tubulares .Penetran en los lobulillos del
pulmn donde se dividen en bronquiolos terminales y bronquiolos
respiratorios.
*Alveolos pulmonares:
Son unas formaciones en forma de saco, en las que la sangre elimina
bixido de carbono y recoge el oxgeno.
 Pulmones:

*Pulmn derecho:
presenta tres lbulos: superior,
medio e inferior, separados por
cisuras.
*Pulmn izquierdo:
Tiene dos lbulos, uno superior y
otro inferior.
Cada pulmn contiene alrededor
de 300 millones de alvolos. La
principal funcin de los pulmones
es establecer el intercambio
gaseoso con la sangre. Es por
esa razn que los alvolos estn
en estrecho contacto con los
capilares.
 MECANICA RESPIRATORIA

Inspiracin
se contraen el diafragma, la cavidad torcica se expande. Los
pulmones se dilatan al entrar aire oxigenado. Tras la inspiracin, el
oxgeno llega a los alvolos y pasa a los capilares arteriales. El aire
ingresa a los pulmones porque la presin dentro de ellos es menor a
la presin atmosfrica.

Espiracin
el diafragma, los msculos pectorales y los intercostales externos se
relajan. La cavidad torcica se reduce en volumen. Los pulmones se
contraen al salir aire desoxigenado. Con la espiracin el aire sale de
los pulmones porque la presin en los alvolos es mayor que la
atmosfrica.
 ASMA
Enfermedad que provoca que las vas respiratorias se
hinchen y se estrechen.
 ETIOLOGA
Inflamacin (hinchazn) de las vas respiratorias.

Diabetes.

Factores desencadenantes
Animales (caspa o pelaje de mascotas).
caros del polvo.
Ciertos medicamentos (cido acetilsaliclico).
Cambios en el clima.
Qumicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio.
Moho
Polen
Emociones fuertes (estrs)
 Tos con o
sin
produccin
de esputo
(flema).

Dificultad Retraccin o
para tiraje de la
PRESENTACI
respirar. N CLNICA
piel entre
las costillas
al respirar.

Sibilancias
 Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica utilizar un
estetoscopio.

Exmenes
Pruebas de alergias Radiografa de trax. Gasometra arterial

Pruebas de la funcin pulmonar

 TRATAMIENTO

Controlar la inflamacin de las vas respiratorias.

Evitar las sustancias que desencadenen los sntomas.
Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin sntomas de asma.

Medicamentos para el asma

Medicamentos de control para ayudar a prevenir ataques.

Medicamentos de alivio rpido (rescate) para uso durante los ataques
Broncodilatadores de accin corta (inhaladores).
Esteroides orales (corticoesteroides).
 POSIBLES COMPLICACIONES

Muerte
Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y
tomar parte en otras actividades.
Falta de sueo debido a sntomas nocturnos.
Cambios permanentes en la funcin pulmonar.
Tos persistente.
Dificultad para respirar que requiere asistencia
respiratoria (respirador).
 PREVENCION
Cubra las camas con fundas antialrgicas

Aspire regularmente.

Use detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.

Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de los

dormitorios.

Evitar contacto con animales.

Elimine de la casa el humo del tabaco.

Evite la contaminacin atmosfrica, el polvo industrial .

 SINDROME RESPIRATORIO

Afeccin pulmonar
potencialmente mortal que
impide la llegada de
suficiente oxgeno a los
pulmones y a la sangre.
 Inhalacin de vmito a los pulmones (aspiracin
CAUSAS
Inhalacin de qumicos

Transplante de pulmn
Shock sptico (infeccin en todo el
cuerpo).
Neumona

Traumatismo
 Dificultad
para
respirar.

Falta de Presin
arterial
aliento PRESENTACI baja e
N CLNICA insuficienci
a orgnica.

Respiraci
n rpida
 PRUEBAS Y EXAMENES

1. PRUEBAS Auscultacin

2. EXAMENES

Exmenes de sangre Gasometra arterial

Hemocultivos y Orocultivos Ecocardiografa

Broncoscopa Anlisis y cultivos de esputo.

 TRATAMIENTO

SOPORTE Suministrar dosis altas de

RESPIRATORIO oxgeno y presin positiva a los
pulmones lesionados.

COMPLICACIONES

Insuficiencia de mltiple sistemas de rganos.

Dao pulmonar, (Neumotrax).
Fibrosis pulmonar (cicatrizacin pulmonar).
Neumona asociada con el uso de un respirador.
 TECNICAS DEL EXAMEN RESPIRATORIO

1. INSPECCION

Inspeccionar las diferentes regiones y lneas

(posterior, anterior y lateral).

Estados de la piel.
Movimientos respiratorios
Evaluacin de la forma, mov. de las costillas y
los espacios intercostales.

Inspeccionar la trquea y la evaluacin de los

mov. respiratorios.
2. PALPACION

Fremito tctil (para su medicin el

paciente debe repetir 33,39).

Expansin torcica.

Valorar la piel y tejidos subcutneos.

Palpacin de la trquea.
 3. PERCUCION

Golpear suavemente la superficie del cuerpo con el

fin de reconocer sonidos cuyas cualidades permiten
reconocer en estado fsico del rgano subyacente.

Percusin en resorte

Percusin inmediata o directa.

Percusin puntiforme
Percusin medial o dgito-digital Percusin con la faceta dorsal de los dedos
 TECNICAS DEL EXAMEN RESPIRATORIO

4. AUSCULTACION
Mtodo clnico.

Nos da elementos de anlisis para la actividad

cardca normal y patolgica.

Se escucha a travs del estetoscopio los ruidos y los

silencios provenientes de la actividad cardaca.

Nos brinda datos para valorar la funcin cardaca

global, valvular, pericrdica, vascular central, estado
hemodinmico.
 ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS BAJAS
TUBERCULOSIS
PULMONAR
 DEFINICION
ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA, CRNICA PROGRESIVA,
PREVENIBLE, CURABLE Y QUE PUEDE MANIFESTARSE DE FORMA PULMONAR
Y EXTRA PULMONAR.
 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
BACILO DE KOCH
BACTERIA INTRACELULAR AEROBIA ESTRICTA.
FORMA DE BASTONCILLO
CRECIMIENTO: OXIGENO-PH
SENSIBLE: CALOR, LUZ SOLAR, LUZ ULTRAVIOLETA.
MULTIPLICACIN: MUY LENTA (16-20 HRS)
BACILO CIDO-RESISTENTE:
RESISTE LA DECOLORACIN CON ALCOHOL Y CIDO.
 MANIFESTACIONES CLINICAS
TOS Y EXPECTORACIN MAYOR DE 15 DAS
PERDIDA DE PESO
FEBRCULA VESPERTINA
HEMOPTISIS
HIPERHIDROSIS NOCTURNA.
 DIAGNOSTICO

BACILOS COPIA
CULTIVO
RX DE TRAX.
 DIAGNOSTICO

TEST SEROLGICO
PRUEBAS INMUNOLGICAS
PRUEBA DE TUBERCULINA
DERRAME PLEURAL
DEFINICION
ACUMULACIN PATOLGICA DE LIQUIDO EN EL
ESPACIO PLEURAL DEBIDO A LA PRESIN
INTRAPLEURAL, INFERIOR A LA PRESIN INTERSTICIAL
DE LAS MEMBRANAS PLEURALES.
ES UNA ENFERMEDAD FRECUENTE.
 ETIOPATOGENIA
PRINCIPALES CAUSAS DE LA ACUMULACIN DE LQUIDO EN EL ESPACIO
PLEURAL:
AUMENTO DE PRESIONES HIDROSTTICAS.
DISMINUCIN DE LA PRESIN ONCTICA EN LA MICROCIRCULACIN.
DISMINUCIN DE PRESIN EN EL ESPACIO PLEURAL.
AUMENTO DE PERMEABILIDAD EN LA MICROCIRCULACIN DE CAUSA
INFECCIOSA, NEOPLSICA O INMUNOLGICA.
DIAGNOSTICO
CLNICA: 50% SON ASINTOMTICOS. EN EL RESTO, LOS SNTOMAS MAS
FRECUENTES SON:
LA TOS: CONSECUENCIA DE LA IRRITACIN PLEURAL.
DOLOR TORCICO: AGUDO, SOBRETODO EN DP INFLAMATORIAS.
LA DISNEA: SNTOMA MAS FRECUENTE Y DEPENDE DEL VOLUMEN DE
LIQUIDO ACUMULADO.
EXPLORACIN FSICA: DISMINUCIN DEL MURMULLO VESICULAR Y
MATIDEZ A LA PERCUSIN.
TECNICAS DE IMAGEN
RADIOGRAFA SIMPLE DE TRAX
CUANDO EL DERRAME ES LIBRE LA RADIOGRAFA
SUELE MOSTRAR UNA CONDENSACIN
HOMOGNEA CON CONCAVIDAD SUPERIOR. ESTA
CONCAVIDAD SE PIERDE EN EL CASO DE DP
ENCAPSULADO Y DE LA NEUMONA O NEOPLASIA
PULMONAR.
ECOGRAFIA TORACICA
ES UTIL ANTE LAS DUDAS DIAGNOSTICAS EN LOS DERRAMES ATIPICOS O
EN DETERMINADAS LOCALIZACIONES.
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
TORACICA
DEBE SER REALIZADA CON CONTRASTE Y CON DP PRESENTE, APORTANDO
DE ESTA MANERA LA MXIMA UTILIDAD:
DIFERENCIACIN DE ETIOLOGA BENIGNA Y MALIGNA.
EN LOS DP MALIGNOS AYUDA A ORIENTAR LA TOMA DE BIOPSIAS A
CIEGAS Y POR TORACOSCOPIA.
EN LOS DP PARANEUMONICOS/EMPIEMAS PERMITE VER LA PRESENCIA DE
LOCULACIONES.
 TECNICAS INVASIVAS PLEURALES
TORACOCENTESIS:
PUNCIN EN EL ESPACIO PLEURAL PARA OBTENCIN DEL LIQUIDO DEL
DERRAME.
BIOPSIA PLEURAL CON AGUJA:
ESTA INDICADA EN CASOS DE SOSPECHA DE ETIOLOGA TUBERCULOSA O
NEOPLSICA.
TORACOSCOPIA
PERMITE VISUALIZAR LA CAVIDAD PLEURAL Y POR TANTO LA TOMA DE
BIOPSIAS DIRIGIDA.

TORACOTOMA (PARA ABRIR EL

TRAX)
SI FRACASARAN LAS OTRAS ALTERNATIVAS DIAGNSTICAS.
ANALISIS DEL LIQUIDO PLEURAL
PERMITE LA APROXIMACIN DIAGNSTICA A SU ETIOLOGA, Y EN GRAN
NUMERO DE CASOS SU DIAGNOSTICO DEFINITIVO.
CARACTERSTICAS MACROSCPICAS DEL LIQUIDO PLEURAL:
SEROSO: CLARO, EN CASO DE TRASUDADO.
SEROHEMATICO: HEMOTORAX.
LECHOSO: QUILOTORAX.
TURBIO: DP PARANEUMONICOS COMPLICADOS.
PURULENTO: EMPIEMA.
 DERRAME PLEURAL PARANEUMONICO
Y EMPIEMA
PASA POR 3 FASES:

EXUDATIVA CON PASO DE LIQUIDO A LA CAVIDAD PLEURAL.

FIBRINOPURULENTA CON LA INVASIN DE LAS BACTERIAS EN LA
CAVIDAD PLEURAL.
ORGANIZADA CON UNA PROLIFERACIN DE LOS FIBROBLASTOS.
 DERRAME PLEURAL TUBERCULOSO
SE ACOMPAA DE TUBERCULOSIS PULMONAR.
EL LIQUIDO SUELE SER SEROFIBRINOSO AMARILLENTO.

DERRAME PLEURAL EN
CONECTIVOPATIAS
AFECTAN A LAS SEROSAS
ES ASINTOMTICA
MAS FRECUENTE ES LA ARTRITIS REUMATOIDE.
QUILOTORAX: PRESENCIA DE LINFA EN LA CAVIDAD PLEURAL.
PUEDE TENER SU ORIGEN EN EL TRAX O EN EL ABDOMEN. EL LIQUIDO ES
LECHOSO.

PSEUDOQUILOTORAX: ES RARO Y APARECE EN

DERRAME DE LARGA DURACIN.
 TERMINOLOGIA ESPECIAL
TUBERCULOSIS

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
BACTERIAS QUE CAUSAN LA INFECCIN DE
TUBERCULOSIS
LATENTE Y LA ENFERMEDAD DE
TUBERCULOSIS ACTIVA.

VACUNA BCG
EL BACILO DE CALMETTE Y GURIN , VACUNA
QUE SE ADMINISTRA A LOS RECIN NACIDOS.
 TUBERCULOSIS PULMONAR
INFECCIN BACTERIANA CONTAGIOSA QUE
COMPROMETE
LOS PULMONES.

TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
ES MENOS COMN QUE LA PULMONAR,
A
F
E
C
T
 HEMOPTISIS
EXPECTORACIN CON SANGRE QUE
PROCEDE DE
LAS VAS RESPIRATORIAS BAJAS COMO
LARINGE,
TRQUEA, BRONQUIOS, BRONQUIOLOS,
ALVEOLOS.

XDR TB
UNA FORMA INUSUAL DE TUBERCULOSIS
RESISTENTE A CASI TODOS LOS
MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA
TRATAR LA TUBERCULOSIS.

MDR TB
UNA FORMA DE TUBERCULOSIS ACTIVA
CAUSADA POR BACTERIAS RESISTENTES A
DOS O MS DE LOS PRINCIPALES
MEDICAMENTOS CONTRA LA
ENFERMEDAD: LA ISONIAZIDA Y LA
RIFAMPICINA.
 ASMA

CRISIS ASMATICAS
PERSONA QUE PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA,
SIBILANCIA,
OPRESIN DE PECHO Y JADEO PRODUCIDO POR
FACTORES DEL
HUMO DEL TABACO, ALERGIAS, RESFRIO. INFLAMANDO
LOS
BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS PRODUCIENDO
MUCOSIDAD.

SIBILANCIA
SONIDO SILBANTE Y CHILLN DURANTE LA
RESPIRACIN, QUE OCURRE CUANDO EL AIRE SE
DESPLAZA A TRAVS DE LOS CONDUCTOS
RESPIRATORIOS ESTRECHOS EN LOS PULMONES.
 CIANOSIS
COLORACIN AZUL O LVIDA DE LA PIEL Y DE LAS
MUCOSAS QUE SE PRODUCE A CAUSA DE UNA
OXIGENACIN DEFICIENTE DE LA SANGRE,
DEBIDO GENERALMENTE A ANOMALAS
CARDACAS Y TAMBIN A PROBLEMAS
RESPIRATORIOS.

NEBULIZADOR
ES UN DISPOSITIVO UTILIZADO PARA
ADMINISTRAR SOLUCIONES O
SUSPENSIONES DE FRMACOS, EN FORMA
LQUIDA, VA INHALATORIA A TRAVS DE UNA
MASCARILLA O DE UNA BOQUILLA
 ESPIROMETRIA
ES UN EXAMEN DE LA
RESPIRACIN QUE MIDE DE
QUE MANERA ENTRA Y SALE
EL AIRE DE LOS PULMONES
DERRAME
PLEURAL

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

(ICC)
SNDROME COMO CONSECUENCIA DE LA
INCAPACIDAD DEL CORAZN PARA
BOMBEAR LA CANTIDAD DE SANGRE QUE
NECESITA EL ORGANISMO, COMO
RESULTADO SE PUEDE ACUMULAR
LQUIDO EN EL CORAZN.

TORACOCENTESIS
ES UN PROCEDIMIENTO INVASIVO PARA
EXTRAER LQUIDO O AIRE DEL ESPACIO
PLEURAL CON FINES DIAGNSTICOS O
TERAPUTICOS.
 DISNEA
DIFICULTAD RESPIRATORIA QUE SE
MANIFIESTA COMO UNA SENSACIN
DE FALTA DE AIRE EN LOS PULMONES.

HIPERTENSION PULMONAR
SIGNIFICA TENER PRESIN ALTA EN
LAS ARTERIAS DE LOS PULMONES.
ENTRESE CMO ESTA CONDICIN
PRODUCE DAO AL CORAZN.
 SINDROME
RESPIRATORIO

CORONAVIRUS
SON UNA EXTENSA FAMILIA DE VIRUS,
PUEDE SER CAUSA DE DIVERSAS
ENFERMEDADES HUMANAS, QUE VAN
DESDE EL RESFRIADO COMN HASTA
EL SNDROME RESPIRATORIO AGUDO
O SEVERO.

TAQUIPNEA
CONSISTE EN UN AUMENTO DE LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
ENCIMA DE LOS VALORES NORMALES
(>20 INSPIRACIONES POR MINUTO).