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DIGESTION-METABOLISMO ACIDOS

NUCLEICOS

CATEDRATICO :
LIC . T.M. DAVID G. QUISPE ARANDA
Digestin
Ingesta Nucleoprotenas

enzimas proteolticas pancreticas


cidos nucleicos
ribonucleasas y desoxirribonucleasas
mononucletidos
nucleotidasas y fosfatasas
nuclesidos
fosforilasa
intestinal absorcin
bases pricas o pirimdicas
se catabolizan casi totalmente sin usar
ACIDO RICO

Metabolito final del catabolismo de las purinas en


humanos y monos superiores.

Especies inferiores poseen uricasa, que cataliza la


degradacin del cido rico a alantona.

El total corporal es de alrededor de 1200 mg y la


uricemia tiene un valor promedio de 5 mg/dL.
Tienen un papel antioxidante, es decir
son capaces de eliminar los radicales
libres

2/3 del cido rico es excretado por


el rion; 1/3 via tracto GI
El acido rico tiene dos orgenes, uno
interno o endgeno, y otro externo o
exgeno:
Origen endgeno: es el que se forma en
nuestro organismo a travs de reacciones
de degradacin de las clulas.
Origen exgeno: a partir de la dieta, de
todos aquellos alimentos ricos en purinas.
Excrecin: 6 a 12 % de la carga renal: 300 a 600
mg/24 h.

Procesos que cursan con disminucin del filtrado


glomerular o que interfieran con la secrecin tubular,
favorecern la hiperuricemia y la gota.

Frmacos que inhiban la reabsorcin tubular tendrn un


efecto hipouricemiante con hiperuricosuria.

Cuando la excrecin renal est limitada, la excrecin


entrica aumenta y puede llegar hasta un 50 % de la
excrecin total en la insuficiencia renal avanzada.
Hiperuricemia

El aumento de la uricemia puede deberse a


hiperproduccin o a hipoexcrecin renal, 1ario o 2ario

El nivel de saturacin del cido rico en el plasma se sita


por encima de 7,0 mg/dL a pH 7,40 y 37C

La hiperuricemia mantenida en individuos susceptibles


favorece la formacin de cristales de monourato de sodio

GOTA: depsito de cristales en las estructuras articulares


y periarticulares
Las manifestaciones
clnicas: artritis y
tendosinovitis agudas,
artropata crnica y
tofos, derivan del
acmulo de cristales de
urato monosdico en
las estructuras
articulares y
periarticulares y
frecuentemente se
asocia con litiasis renal.
Tofodepsitos voluminosos de cido
rico que se desarrollan en el tejido
cartilaginoso, tendones y tejidos blandos
Lesch-Nyhan Syndrome
Herencia ligada al sexo

SINTOMAS
Caracterizdo por retraso mental, agresin,
autodestruccin
Gota y clculos renales

Causa
Este incremento en la sintesis de purinas
conduce a un incremento en la produccin de
cido rico. La causa de la alteracin del
comportamiento es desconocida
Hipouricemia

Las causas de hipouricemia son relativamente pocas.

Defectos congnitos de la reabsorcin tubular


(sindrome de Fanconi, enfermedad de Wilson) o
adquiridos (lesin txica) pueden provocar incremento
de las prdidas urinarias de urato y disminucin de la
uricemia.

Se ha descrito en transtornos malignos como


enfermedad de Hodgkin, mieloma mltiple y carcinoma
broncognico.

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