Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Rezervor elastic:
Scade volumul din rezervor scade presiunea sanguin asupra
presiunii arteriale minim presional presiune diastolic.
Contracie izotonic = expulzie maxim generator de presiune
nmagazinare de energie.
Viteza sngelui care intr n rezervor viteza care iese din
rezervor n arteriole.
Pulsul arterial
Expansiunea ritmic a pereilor arteriali, perceput la
palparea pe un plan dur subiacent
nregistrarea - sfigmogram
Msurarea presiunii arteriale
Metode
Direct (sngernd)
Canularea unei artere
mari traductor
presiune
Indirect (sfigmo-
manometrie)
Palpator
Ascultator
Artera humeral
Manet pneumatic
Manometru
stetoscop
Comprimare pn la
dispariia sunetelor
Eliberare lent a
aerului din manet
Ascultaia zgomotelor
Korotkoff
Nici un zgomot
Pulsaii ritmice sincrone cu pulsul - sistolica
Intensitate crescendo
Intensitate descrescendo
Dispariie - diastolica
Artera nchis nici un sunet
Primul sunet deschidere minim - presiune
maxim sistolic
Artera n curs de decompresie - sunet crescendo-
descrescendo
Artera complet decomprimat ultimul sunet
presiune minim -diastolic
Variaii ale presiunii arteriale
alte teritorii:
vase sistemice;
organe reflexul Aschner-Dagnini r. oculo-cardiac
Mecanismele
reflexe:
receptor ce
sesizeaz
perturbarea;
are n
componen
dendritele
nervului
senzitiv
cale aferent;
Fedback tubuloglomerular.
- Autoreglarea se realizeaz i printr-o relaie de feedback negativ ntre arteriolele
aferente i volumul de lichid filtrat.
- Macula densa de la nivelul poriunii groase a braului anterior se afl n contact direct cu
aparatul juxtaglomerular.
- Cnd fluxul de filtrat este prea redus, se iniiaz un semnal de la macula densa care
acioneaz pe dou ci:
-produce vasodilataie la nivelul arterelor aferente, ceea ce crete presiunea hidrostatic
glomerular i readuce GFR la normal
-elibereaz renin de la nivelul granulelor de depozit din lacis, astfel crescnd producia local i
sistemic de angiotensin II, cu efecte hipertensive i de cretere a GFR.
Angiotensina: Circulating RAS Tissue RAS
Tonin
AMP-N AMP-B
retenie renal: Na, H2O; ACE 1
ANGIOTENSIN IV
stimularea secreiei de (3-8)
D-AMP
aldosteron; ACE 1
crete VS crete
Ang (3-7) ANG V Ang (1-5)
Renin-isorenin
Tonin
Cathepsins D, G, E
ACE2 AMP-A
Inactive pre cursors Ang (1-9) Ang I (1-10) Des-asp-Ang I (2-10)
ACE1
N-EP ACE1
ACE1 Chimase ACE1
P-EP