Faculatea de Medicin i Farmacie Oradea

ntocmit de: Carmen Popescu

anul V, grupa 3

Coordonator: Dr.Prof. Monica Sabu

 Autism= stare patologic
manifestat prin ruperea legturilor
psihice cu lumea exterioar i
intensa trire a vieii interioare. (<
francez autisme). Face parte din
Tulburrile Pervazive de Dezvoltare
(TPD).

Autismul afecteaz dezvoltarea

normal a creierului n ariile care
sunt responsabile pentru funciile
de: comunicare, interaciune social
i funcionare cognitiv.
Autismul infantil Autismul atipic Sindrom Asperger

Tulburrile pervazive de dezvoltare

(TPD)

Sindromul Rett Sindrom Heller

 Termenul de autism a fost folosit prima dat de BLEULER,
pentru a desemna o "tulburare particular din schizofrenie".
Autismul infantil a fost decris pentru prima dat de LEO
KANNER n 1943, n lucrarea "Tulburri autiste ale contactului afectiv".
Autorul a descris 11 copii ale cror caracteristici erau:
incapacitatea de a relaiona n mod obinuit cu ceilali nc din
primii ani ai vieii;
incapacitatea de a utiliza limbajul n scopul comunicrii;
dorina obsesiv de a menine lucrurile n acelai loc i acelai
fel;
copii descrii de Kanner aveau o fascinaie ciudat fa de unele
obiecte i desene;
aveau un bun potenial cognitiv.
 Autismul are o frecven
de patru ori mai mare la biei
dect la fete. Aproape 5 persoane
din 10.000 sufer de autism,
indiferent de mediul social.
 Exist mai multe teorii care ncearc s explice etiologia
Tulburrilor Pervazive de Dezvoltare (TPD):

Teorii psihosociale

Teorii biologice

Teorii genetice

Teorii neuroanatomice

Teorii neurochimice

Teorii imunologice
 TEORII
1.Teorii psihosociale Iniial, Leo Kanner - un deficit nscut al contactului afectiv
Ulterior, ali autori au concluzionat c AI este rezultatul: traumei afective, mame
"negative", ostile
2.Teorii bilologice AI este un sindrom cauzat de multiple condiii care afecteaz SNC: ntrzierea
mintal ntr-o rat mare, incidena crescut a epilepsiei, existena rubeolei
congenitale sau a Fenilcetonuriei.
3.Teorii genetice Studiile au aratat c exist posibilitatea existenei unor factorii genetici care s
influeneze apariia comportamentului autist:perechile monozigote de 36,5-89 %,
sindromul X fragil se asociaz cu autismul
4.Teorii Studii RMN: hipoplazia lobilor cerebelosi VI si VII din vermis; Anatomopatologic:
neuroanatomice 90% din cazuri o scadere a celulelor Purkinje, modificari celulare majore n
amigdal i hipocamp neuronii din hipocamp sunt de 3 ori mai mici dect cei
normali, cu o densitate celular mult crescut
5.Teorii neurochimice Serotonina - hiperserotoninemie la copiii autiti dar i la mamele acestora.
Dopamina - o funcionare hiperdopaminergica a SNC poate implica
hiperactivitatea i stereotipiile din autism.
Opioide endogene, copii autiti produc cantitai mari de encefaline i endorfine,
posibil datorit expunerii la opioide prenatal.
6.Teorii imunologice Descoperirea autoanticorpilor mpotriva filamentelor neuronale axonale n
serul copiilor autiti ct s descoperirea autoanticorpilor mpotriva receptorilor
serotoninergici sugereaz posibila implicare a sistemului imunologic.
Unele mame au anticorpi mpotriva antigenelor de pe leucocitele propriilor
copii - este deci posibil un atac direct al anticorpilor materni mpotriva esutului
fetal cu afectarea SNC, care ar duce la apariia comportamentului autist.
1. Sub aspectul comunicrii:

nu are contact vizual

pare a fi surd;

are posturi neobinuite ale corpului;

prezint ecolalie(repet ca un papagal);

nu se joac de-a....;

folosete unele cuvinte, apoi nu le mai folosete;

2. Sub aspectul relaiilor sociale:

nu arat celor din jur bucurie,

tristee;

nu iniiaz jocuri;

nu arat c observ cnd intr

sau ies persoanele din aceeai
ncpere;
3. n explorarea mediului:

rmne fixat asupra unui obiect sau

asupra unei singure activiti;

se sperie de anumite sunete, zgomote;

se joac n acelai fel mereu;

insist s mearg pe acelai drum;

vrea ca lucrurile din cas s rmn n

aceeai poziie;

se autostimuleaz: bate din palme,

flutur din mini, se leagn;

pare c nu-l doare cnd se lovete;

 Stabilirea unui diagnostic de autism presupune ca individul s
manifeste:
o scdere n interaciunea social ( manifestat de cel puin dou
articole din A.1 n tabel);
o scdere n comunicare ( manifestat de cel puin un articol din A.2
n tabel);
un comportament, interese i activiti restrictive, repetitive i
stereotipe (manifestate de cel puin un articol din A.3 n tabel);
simptomele aprute naintea vrstei de 3 ani.
 depresia

anxietatea

hiperactivitatea

comportamentele de tip
obsesiv-compulsiv
 ntrzierea mintal

Deficiena de auz

Afazia motorie de dezvoltare

Sindroamele cerebrale degenerative

Sechelele traumelor psihologice prelungite

 faciliteze dezvoltarea social i a limbajului

s reduc din problemele comportamentale (comportament

ritualistic, agresivitate sau hiperactivitate)

s determine dezvoltarea unor aptitudini pentru funcionarea

independent

s ajute familiile s fac fa problemelor specifice cu care se

confrunt
1. ABA - Applied Behavioral Analysis

Aceast metod ajut copilul pe urmtoarele arii:

- crete frecvena comportamentelor dezirabile, prin recompensarea

acestora

- menine anumite comportamente necesare n modelul social

- generalizeaz i transfer comportamente dintr-un mediu n altul i dintr-o

situaie n alta

- reduce comportamentele steriotipe, care ar putea afecta nvarea i

interaciunea social
2. PECS - Picture Exchange Communication System- dezvolt
comunicarea i crete sansele apariiei limbajului expresiv.

3.TEACCH - Tratament and Education of autistic and related

Communication Handicapped Children

Rezultatele acestei metode:

- ofer copilului predictibilitate, ceea ce l va face mai cooperant i va

crete tolerana la frustrare

- reduce problemele legate de organizare i timp

- stimuleaz comunicarea

- dezvolt interaciunea social

- sprijin i crete gradul de independen copilului

4. RDI - Relationship Development Intervention

Programul RDI urmarete n primul rnd remedierea urmtoarelor

deficite din autism:

- Gndirea creativ i flexibil i rezolvarea de probleme

- mprtirea experienelor proprii

- Memoria episodic

- Contiina de sine
 Terapia prin muzic i art

Terapia de integrare auditiv

Terapia cu animale

Terapia ocupaional, fizic, de integare senzorial

Terapia de limbaj i comunicare