VIRUS DE LA HEPATITIS B

JESSICA VALIENTE
CECILIA ACOSTA
 ESTRUCTURA
VIRION ENVUELTO
ADN CIRCULAR 3200 bases
PARCIALMENTE BICATENARIO
que puede integrarse al
cromosoma del hospedador
TAMAO DEL VIRION: 42nm
ENZIMAS: TRANSCRIPTASA
INVERSA, RIBONUCLEASA H
PROTENAS QUE CODIFICA:
HBsAg (L,M,S)
HBe
HBc
 HBsAg: constituido por 3 glucoprotenas (L-
M-S)La L: componente esencial para el
ensamblado de los viriones y formacin de
filamentos. La S: componente esencial de las
HBsAg, se segregan en el suero y carecen de
ADN y pesentan una tamao de 22nm . Son
inmungenas y contienen determinantes
especficos, una constante a y otros
variables (d, w, y, r) que combinandose dan
lugar a 8 subtipos de VHB. Ej: adv, adw

HBcAg: Antgeno del HBeAg: se encuentra en la

ncleo que rodeada a la nucleocpside, se segrega
protena P adherida al directamente en el suero y no se
genoma autoensambla en como antigeno
de cpside
 REPLICACIN
El VHB presenta tropismo por el hgado. Su
adherencia esta mediada por las glucoprotenas
HBsAg que uniendose a la albumina serica y
otras protenas llegan al hgado.
Al ingresar al hepatocito
Se completa la cadena parcial de ADN en
circuito completo
El ADN SE TRANCRIBE EN 3 CLASES PRINCIPALES
ARNm (2100 BASES): codififa glucoproteinas
pequeas
ARNm (2400 bases): codifica glucoprotenas mayores
ARNm (3500 bases): actua como plantilla un ADN de
cadena negativa, luego se desintegra la ARNm por la
Ribunoclesa H, a medida que se sintetiza el ADN de
cadena positiva del ADN de cadena negativa. El
proceso de desintegracion continua del ARN en el
virion genera genomas de ADN bicatenario parcial.
Codifica los Ag. HBc y Hbe, la polimeraza y un
cebador
2 CLASES SECUNDARIAS
ARNm (900 bases): codifica la protena X que estimula
la replicacin viral
ARNm superpuestos
PATOGNESIS E INMUNIDAD
El VHB se replica en un lapso de 3 das
Los sintomas pueden manisfestarse a los 45 das.
Encontrandose el genomas integrado al genoma
celular
Aparece la citopatologa de vidrio esmerilado
debido a las formas filamentosas
La inmunidad mediada por clulas son las
responsables de la aparicin de los sntomas
El interferon aumenta la expresin de las CHP Y
la presentacin de pptidos antignicos
 VIAS DE
TRANSMICIN

VIA PARENTERAL VIA PERINATAL

*Transfusin de *Contacto de
VA SEXUAL
sangre sangre de la
*Intercambio de
*compartir agujas madre durante el
Semen y secreciones
*acupuntura parto
vaginales
*piercing *con la leche
*tatuajes materna
 INFECCION AGUDA
Los nios por presentar una respuesta inmune
inmadura presentan una clnica menos grave

Perido prodrmico
Sntomas: fiebre, malestar, anorexia
escalofro. Ictericia debido a la lesin heptica
Las reacciones de hipersensibilidad se deben a la
formacin de inmunocomplejos de HBsAg y
anticuerpos produciendo (exantema, poliartritis,
fiebre, vasculitis, glomerulonefritis.
 INFECCIN CRNICA
Se detecta solo por el hallazgo de ttulos
elevados de Enzimas Hepticas en anlisis
de sangre
Puede ocacionar: cirrosis e insuficiencia
heptica

Los individuos con infeccin crnica

son la principal fuente de difusin y pueden
padecer de un cuadro fulminante si se se
infectan simultaneamente con VHD
CARCINOMA HEPATOCELULAR

El CHP acostumbra ser mortal y es

una de las tres causas principales de
mortalidad por cancer
El VHB induce la formacin de CHP
estimulando la reparacin del hgado
y crecimiento celular en respuesta a
la lesin tisular, o integrandose al
cromosoma de la celula estimulando
el crecimiento celular
 DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
Presencia de Enzimas hepticas en
sangre
En infecciones agudas o crnicas por
deteccin de anticuerpos contra
HBsAg y HBeAg
En infeccin crnica se detecta
HBsAg y HBeAg por falta de
anticuerpos