Anul III Gr.5 Ingrijirea dintiilor temporarii la copii Ingrijirea dintiilor temporarii este foarte importanta, in ciuda faptului ca ei se vor schimba. Argumentul folosit este ca viata unui dinte de lapte, desi scurta, influenteaza sanatatea generala si a danturii copilului, pe termen lung. Potrivit studiilor, 20% dintre copiii in varsta de doi ani se prezinta la cabinet cu cel putin o carie. In plus, procentul creste odata cu varsta si ajunge la 90-95% in cazul copiilor de 6-7 ani Caria dintilor temporari este o afectiune foarte des intalnita la copii, fenomen ce suporta o crestere din cauza modificarii obiceiurilor alimentare Cu cat alimentatia copiilor este mai nesanatoasa, cu atat creste predispozitia spre carii si pierderea dintilor, ajungandu-se ca aproximativ 20% dintre copiii de doi ani sa aiba cel putin o carie . Din acest motiv se recomanda ca prima vizita la medicul stomatolog sa aiba loc din timp si inainte sa apara durerea , astfel incat copilul sa nu asocieze mersul la cabinet cu ceva neplacut, dureros. Aparitia cariilor dintilor temporari Dintii de lapte au o altfel de structura decat cea a danturii adultilor. Sunt mai sensibili si mai putin rezistenti. Sunt sensibili la bacteriile care traiesc in cavitatea bucala si care se hranesc cu alimentele pe care le consuma micutul. Daca nu te asiguri ca acesta are o igiena dentara corecta, cariile apar foarte repede. Diagnosticarea cariilor dintiilor temporari La aceasta varsta o carie evolueaza mult mai rapid si un mic punct pe dinte se poate transforma aproape peste noapte intr-o carie. Stratul de smalt care acopera dintele este extrem de subtire. Atunci cand caria strapunge stratul de smalt, patrunde imediat in dentina, iar apoi imediat in camera pulpara, (zona care produce durere.) De asemeni, ceea ce aparent este doar un punctulet mic si negru pe suprafata dintelui, de fapt poate fi o carie foarte profunda care inca nu a subminat smaltul si se dezvolta in profunzime Cariile pot aparea si in zone neaccesibile din punct de vedere vizual, cum ar fii fetele proximale ale dintiilor De aceea, este esential ca micutul sa mearga la toate controalele stomatologice de rutina prevazute de medic pentru a evita complicatiile sau omiterea unor carii care nu se pot vedea cu ochiul liber. Un tip aparte de carie care apare la dintii temporari este caria de biberon. Aceasta este considerata de multi o distrofie dentara. Afecteaza frontalii superiori, primii molari superiori, apoi inferiori, caninii inferiori. Incisivii inferiori raman frecvent neafectati. Este denumita carie de biberon deoarece se dezvolta cu precadere la copiii care beau laptele/ceaiul indulcit/sucuri de fructe din biberon chiar inainte de culcare si nu mai sunt spalati ulterior pe dinti. Tratamentul cariilor dintilor temporari Particularitatile morfo-structurale ale dintilor de lapte fac ca tratamentul dintilor temporari sa fie diferit de cel al dintilor definitivi. Principiul de baza ramane insa necesitate tratamentului cariei la dintii temporari, avand in vedere rolul lor in desfasurarea functiilor aparatului dento-maxilar, in asigurarea cresterii si dezvoltarii armonioase a acestuia, in pastrarea starii de sanatate a copilului. In stabilirea tratamentului, un rol insemnat il are varsta copilului, dar mai ales varsta dentara. . Diferente de tratament apar si in functie de localizarea cariei la nivelul dintilor frontali sau a zonei de sprijin laterale. Tratamentul include indepartarea cariei si obturarea dintelui afectat. Aceste manopere pot fi realizate si sub anestezie locala. Obturarea dintelui se realizeaza cu materiale speciale pentru dintii temporarii (pot fi materiale colorate, foarte atractive pentru copii). Chiar si atunci cand caria este profunda si atinge nervul NU SE SCOATE DINTELE! Si dintii temporari pot fi tratati endodontic, diferenta constand doar in materialele folosite (trebuie sa nu influenteze rizaliza si eruptia dintelui definitiv). Extractia unui dinte temporar cariat se face doar atunci cand produce infectii repetate (abcese) care nu pot fi tinute sub control si care influenteaza starea generala a copilului. Complicatii ale netratarii cariilor dintiilor temporari Multi parinti evita sa trateze cariile dintilor temporari pentru ca spun ca oricum vor cadea. Netratarea la timp a cariilor dintilor de lapte pot avea consecinte grave pe viitor, atat asupra formarii, dezvoltarii si eruptiei dintilor definitivi, cat si a intregului organism. O carie care evolueaza si se agraveaza poate produce infectii care se pot raspandi in sange . Prevenirea aparitiei cariilor dentare Profilaxia cariei se realizeaza atat printr-o igiena orala corecta (periaj dentar, dental-floss, ape de gura), o igiena a alimentatiei (evitarea dulciurilor intre mese si mai ales inainte de culcare, evitarea sucurilor acidulate), cat si Prin metode specifice realizate in cabinetul stomatologic (fluorizarea dintisorilor, sigilarea fisurilor si a fosetelor). Aceste metode duc la scaderea semnificativa a riscului de aparitie a cariilor dentare.