AMEBIASIS

Marcos E. Jimnez A.
 Qu es la amebiasis?
Es una infeccin producida por Entamoeba histolytica.

Afecta sobre todo al intestino grueso.

Los agentes patognicos se llaman en realidad E. histolytica, cuando

es patgeno y E. dispar si no lo es.
El nombre cientfico del parsito se compone a partir de cuatro
trminos griegos que significan: Ent-intestino; ameba- amoeba;
hist- tejido y lysis- destruccin.
 Entamoeba histolytica
CARACTERSITCAS GENERALES:
QUISTE TROFOZOITO

FORMA INFECTACTE FORMA MVIL

 Entamoeba histolytica
CICLO EVOLUTIVO: DIRECTO Un solo husped

Fuente de infeccin Hombre

Modo de transmisin Indirecto Alimentos
Agua
Puerta de entrada Boca
Husped susceptible
 Entamoeba histolytica
MECANISMOS PATOGNICAS:

Adhesin Participan dos protenas actividad de lectina

Los microfilamentos
Citlisis dependiente Temperatura
amebianos les sirve
de contacto
para lisar a la C. b.

AMEBOPORO El objetivo es CISTENA Degradan fibronectina,

permeabilizar PROTEASA laminina y colgeno
la membrana

Fagocitosis No especfico Altamente especfco

 Entamoeba histolytica
MANIFESTASIONES CLNICAS:

Colitis no disentrica crnica Rectcolitis aguda

AMEBIASIS INTESTINAL Megacolon txico Ameboma
Colitis fulminante con perforacin Apendicitis
Colitis ulcerativa

Hgado Piel
AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL Mucosa Pulmn
Rion Cerebro
 AMEBAS DE VIDA LIBRE
Las infecciones causadas por estas amibas
comprometen cerebro, ojos, pulmones y piel.
Balamuthia

Naegleria
Reservorio de Virus, Bacterias y
hongos.
Acanthamoeba

Sappinia
 NAEGLERIA
Causa infeccin aguda, necrotizante y hemorrgica.
Presenta 3 estadios:
Quiste Trofozoto Flagelados
 NAEGLERIA
Aislados en casos con meningoencefalitis amebiana primaria.
 ACANTHAMOEBA
Las ms comunes aisladas son: A. castellanii y A. polyphaga.
Presenta 2 formas evolutivas:
Quiste Trofozoto
 BALAMUTHIA
Presenta 2 formas evolutivas:
Quiste Trofozoto
 SAPPINIA PEDATA
Originalmente clasificada como Sappinia diploidea.
Presenta 2 formas evolutivas:
Quiste Trofozoto
 Amebas de vida libre
DIAGNOSTICO
ANTECEDENTES

LCR.

BIOPSIA-RASPADO (cornea-
Acanthamoeba)

CULTIVOS

PCR

IMAGENOLOGIA- TAC

INMUNOFLORESCENCIA INDIRECTA

INMUNOPEROXIDASA

CALCOFLUOR BLANCO

INOCULACION EN ANIMALES
 Anfotericina B.
Por via intravenosa, oral o intratecal en dosis de 0.25 a 1
mg/kg/dia.
NAEGLERIA

Anfotericina B + rifampicina o imidazoles.

Combinaciones con sulfas, azitromicina, flucocitocina y
caspofungina.
ACANTHAMOEBA Queratitis- gotas oftlmicas de propamidina al
0.1%,polihexametilen-biguanida al 0,02% o clorhexidine al
0,02%.
 No ha sido exitosos el uso de anfotericina B.
Medicamentos anteriormente descritos.
Combinaciones(4) con: pentaidina 300mg/intravenoso 1
BALAMUTHIA vez al dia+ fluconazol 400 mg/dia, sulfadiazina 1,5 g 4
veces al dia+claritromicina 500 mg 3 veces al dia.

Azitromicina
pentamidina
itraconazol
SAPPINIA flucocitocina.
 Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeba butschlii
Entamoeba gingivalis

AMEBAS COMENSALES
 Trofozoito 20 a 30 .
Endoplasma- grnulos
gruesos, vacuolas y
bacterias (sin eritrocios).
Ectoplasma-
seudpodos romos y
cortos.
Mov. Lento e ilimitado.
Cariosoma grande y
excntrico.
Cromatina irregular.
 Prequiste - 1 o 2 ncleos. A veces
vacuola iodofila.
Quiste 15 a 30 . + de 4 ncleos.
(maduro)
cuerpos cromatoidales (inmaduros)
Presentes en examen coprolgicos.
 Trofozoito- entre 6 a 15 .
Vacuolas, bacterias y restos
vegetales.
Seudopodos -pequeos.
Mov. Limitado.
Cariosoma grande.
No tiene cromatina.

Quiste- redondo u
ovalado de 5 a 10 .
Quiste maduro- 4
ncleos y puntos
brillantes.
 Trofozoito- 8 a 20 .

Seudopodos-romos o en
forma de dedos.

Mov. Lento.

Endoplasma- vacuola de
glucgeno

No tiene cromatina.

Quiste- irregular de 5 a
14 .

1 ncleo grande con

cariosoma excntrico.

Vacuola iodofila
 No forma de quiste.
trofozoito.- 10 a 20 .
Ectoplasma bien
diferenciado.
Seudopodos grandes.
buena movilidad.
Ncleo esfrico.
GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN