AO DEL CENTENARIO DE MACHU PICCHU PARA EL MUNDO

DOCENTE: MARI LUZ ALVARADO PASTOR

AUTORES:
CAJALEN MARZANO YOFER
PEARANDA CORDERO YESENIA
TENICELA VALENZUELA KAREN CELESTE
VELARDE LOPEZ SILVANA

ESPECIALIDAD: ADMINISTRACIN

CICLO: 3ERO

TURNO: NOCHE
SISTEMAS DE SALUD
SECTOR PUBLICO,
SECTOR PRIVADO Y
SEGURIDAD SOCIAL
 MINISTERIO
DE SALUD

SECTOR
PUBLICO ESSALUD
EL
SECTOR
SALUD SANIDAD DE
LAS F.F.A.A.

SECTOR NO SECTOR
PUBLICO PRIVADO
SEGUROS

1. EsSalud
2. Privados
1.-Essalud

Tipos de seguros: Seguro

regular, agrario potestativo.
Independiente etc.

QUE ES EL SEGURO
REGULAR?
Es un seguro que
ofrece prestaciones de Salud y
subsidios establecidos en la ley
nro. 26790, ley de
modernizacin de la seguridad
social en salud, en el que indica
que todo empleador esta en la
obligacin de asegurar a sus
trabajadores.
 A partir de que tiempo se tiene
derecho al seguro?

Despus de la 3ra

aportacin que el

empleador haga al seguro.

Encaso de accidentes a

partir del primer da de

labor.
 Qu beneficios Cubre el seguro?
1. Atenciones ambulatoria
(consultas externas o
especialidad)
2. Atencin hospitalaria y
quirrgica (recuperacin
y rehabilitacin)
3. Farmacolgica
4. Prestaciones econmicas
(Subsidios)
Por incapacidad de
trabajo
Lactancia
Maternidad (90 das)
Sepelio
Que trmites se realizan en el seguro?

Subsidios por incapacidad

Subsidios por maternidad
Lactancias
Inscripciones al Seguro
Adscripciones Departamentales
Latencia
Cambios de centro Asistencial
(referencias ) (contra referencias)
2. Seguros privados

RimacSeguros
La positiva
Pacifico
Mapfre
Invita seguros
ETC
Rmac seguros

Es una empresa Privada creada con el

objetivo de prestar servicio de
atencin para la Salud.(EPS)
Segn la ley de modernizacin de la
seguridad en Salud, indica que todo
empleador que realice trabajos de
alto riesgo debe contratar un seguro.
SCTR
ORGANIZACIN GENERAL
Los servicios de las Fuerzas
Armadas y Policiales slo
atienden a sus trabajadores y
familiares directos.

El subsector privado concentra

sus recursos en las principales
ciudades y est formado por clnicas,
consultorios y en menor medida por
ONGs.
MINSA

El MINSA es la institucin con mayor nmero de

establecimientos y mayor presencia nacional
Dispone del 92% del total de hospitales
Concentra al 69% de los centros de salud y el 99% de

los puestos de salud

ESSALUD
Organismo pblico descentralizado, con personera jurdica
de derecho pblico interno, adscrito al Sector Trabajo y
Promocin Social, con autonoma tcnica, administrativa,
econmica, financiera presupuestal y contable.

Finalidad dar cobertura a los asegurados y sus

derechohabientes, a travs del otorgamiento de
prestaciones de prevencin, promocin, recuperacin,
rehabilitacin, prestaciones econmicas, y prestaciones
sociales que corresponden al rgimen contributivo de la
Seguridad Social en Salud, as como otros seguros de
riesgos humanos.
 FINALIDAD DE LA
SEGURIDAD SOCIAL
ESSALUD
LA SEGURIDAD SOCIAL TIENE COMO FINALIDAD: GARANTIZAR

EL DERECHO A LA SALUD, LA ATENCION MEDICA, LA

PROTECCION DE LOS MEDIOS DE SUBSISTENCIA, EL

OTORGAMIENTO DE UNA PENSION GARANTIZADA,

GUARDERIAS Y PRESTACIONES SOCIALES PARA EL BIENESTAR

INDIVIDUAL Y COLECTIVO
LEY DE MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD LEY N 26790
Principios:

La Seguridad Social en Salud se fundamenta en

los principios constitucionales que reconocen el
derecho al bienestar y garantizan el libre acceso a
prestaciones a cargo de entidades pblicas,
privadas o mixtas.
LEY DE MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD LEY N 26790
El MINSA tiene a su cargo el Rgimen estatal
con el objeto de otorgar atencin a
la poblacin que no tiene acceso a otros
sistemas.
Financia con recursos del Tesoro Pblico y brinda
atencin a travs de la red de establecimientos
del Estado
LEY DE MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD LEY N 26790
EL SEGURO SOCIAL DE SALUD

Otorga cobertura a sus asegurados brindndoles

prestaciones de prevencin, promocin,
recuperacin y subsidios para el cuidado de su
salud y bienestar social, trabajo y enfermedades
profesionales.
1.-COMPONENTES EN EL
VINCULO LABORAL
Empleador

Trabajador

Derechohabientes
2.QUINES SON LOS ASEGURADOS?
Los trabajadores activos que laboran bajo
dependencia
Los pensionistas que perciben jubilacin ,
incapacidad o de sobrevivencia.
Los trabajadores independientes (asegurados
regulares).
Ex afiliados a la Caja de Beneficios de Seguridad
Social del pescador
Contratados bajo la modalidad de Contratacin
Administrativa de Servicios.D.Leg.N1057.
 TAMBIN SON ASEGURADOS :

Derechohabientes (esposo o la esposa)

Cnyuge
Concubino
Hijos menores edad
Los hijos mayores de edad incapacitados
Adems se incluye a la gestante
3.CULES SON LOS BENEFICIOS DE UN
ASEGURADO REGULAR?

Prestaciones de salud (preventivas y de

recuperacin)
Prestaciones econmicas (subsidio por
lactancia,maternidad,por enfermedad )
Prestacin de bienestar,promocin social y
reembolso por caso de sepelio.
4.CUNDO NACE LA OBLIGACIN TRIBUTARIA?
Nace en el momento en que se retribuyan las
remuneraciones afectas .
En caso de los aportes de los pensionistas, el
nacimiento de produce en la fecha en que se
devenga la pensin
5.CUL ES LA TASA QUE DEBERN
APLICAR PARA AL CALCULO DE LA
APORTACIN ?

Tipo de asegurados Tasa

Trabajadores en actividad 9% de la remuneracin
Pensionistas 4%de la pensin
Trabajador agrario 4%de la remuneracin
Trabajador acucola 4%de la remuneracin
Trabajadores pesqueros 9%de la remuneracin
Contrato Administrativo de
Servicios -D leg 1057 9%de la contraprestacin
6.CUL ES LA BASE IMPONIBLE ?
Esta constituida por la remuneracin de los
trabajadores. De acuerdo a las normas laborales
la remuneracin es el integro de lo que el
trabajador percibe por sus servicios.
En el caso de trabajadores activos corresponde
pagar al empleador el equivalente al 9% de la
remuneracin mensual del trabajador
7.EXISTE BASE IMPONIBLE MNIMA PARA
EFECTUAR LOS APORTES AL ESSALUD?

Si bien el aporte de los trabajadores es el 9% de la

remuneracin, de acuerdo a ley la base imponible
no puede ser menor a una Remuneracin Mnima
Vital-RMV ,independientemente del nmero de
das y horas laboradas. LEY 28791, vigente a
partir del LEY 28791, que modifica la LEY
periodo tributario noviembre de 2006.
QUINES ESTN OBLIGADOS A
EFECTUAR EL APORTE?

El obligado al pago de los aportes de los

trabajadores es el empleador.
En el caso de los pensionistas, corresponde el
aporte al pensionista, siendo la entidad
empleadora, la ONP o la Administradora de
Fondos de Pensiones, la obligada a efectuar la
retencin y a realizar el pago.
EJEMPLO:
Si tiene un trabajador a quien le paga una
remuneracin de S/.3,000 .En este caso el
empleador deber realizar el clculo del aporte
sobre la remuneracin al ser este importe mayor
a la RMV .El aporte ser de S/.270.00(9% de
S/.3,000).
8.CMO DECLARAR Y PAGAR EL APORTE A
ESSALUD ?
Corresponde al empleador realizar el pago de
aporte al Essalud .
Persona natural :podra declarar y pagar los
aportes al Essalud presentando el formulario 402
contribuciones sobre remuneraciones (menos
de 5 trabajadores)
Persona jurdica: Se declara y paga mediante el
PDT 601(5 a ms trabajadores)
8.CMO DECLARAR Y PAGAR EL APORTE A
ESSALUD ?
Pago se realiza en las entidades bancarias
autorizadas, conforme a la fecha establecida.
El pago ser realizado por la entidad empleadora.

9% de la remuneracin mnima vital vigente.

9.EN QUE MOMENTO LOS ASEGURADOS
PUEDEN ACCEDER A LAS
PRESTACIONES DE SALUD?
Tendrn derecho a prestaciones de salud los
trabajadores asegurados que cuenten con 3
meses de aportacin consecutivos o 4 no
consecutivos dentro de los 6 meses calendario
anteriores al mes en que se inicio la contingencia.

En caso de accidentes basta que exista la

afiliacin
10.CUNDO SE ADQUIERE EL
DERECHO AL PAGO DE SUBSIDIO?
Por incapacidad temporal, a partir del vigsimo
primer da de incapacidad, en cada ao
calendario
Siendo los primeros 20 das pagados por el
empleador( este subsidio se pagar siempre que
el trabajador se encuentre acreditado y tenga
vinculo laboral al momento de goce de las
prestaciones)
El subsidio por maternidad se otorga por 3 meses
QU ES UNA LATENCIA?
Es un seguro de salud que se otorga a los asegurados
regulares y a sus derecho habientes en caso de
desempleo.
Debern contar con un mnimo de 5 meses de
aportacin en los ltimos 3 aos precedentes a la
fecha de cese.
Se otorga en un periodo no menor a 2 mes ni mayor a
12
Se otorga 2 meses de latencia por cada 05 meses de
aportacin.
GRACIAS