MARCAPASOS

PRESENTA:
M.C.E. NAYLA YADIRA CAMAL RIOS
 CORAZN
O El corazn bombea sangre a todo el cuerpo.

O Tiene un sistema elctrico que lo mantiene

latiendo el ritmo correcto.

O La funcin del sistema elctrico indica que

el corazn se contraiga.
 PROBLEMAS CON LOS
IMPULSOS ELCTRICOS
O Un ritmo cardaco lento ( ndulo S.A. o con
el A.V.)
O No aumente la frecuencia cardaca cuando
se produce una mayor actividad fsica.
O Cuando los ndulos no logran enviar la
seal, el corazn puede entrar en un ritmo
de escape.
SINDROME DE DISFUNCIN
SINUSAL
O Bradicardia sinusal: El ndulo SA enva
impulsos con demasiada lentitud.
O Pausa sinusal: El ndulo S.A. no logra enviar
impulsos(no logran las aurculas a
contraerse)
O Sndrome de bradi-taquicardia: El ndulo
S.A. enva impulsos que provocan que el
ritmo cardaco alterne entre muy rpido y
muy lento.
 BLOQUEO AV
O El ndulo AV tiene problemas para transmitir
impulsos elctricos a los ventrculos.
O El ndulo AV o con las ramas de haz de His.
Si los ventrculos no reciben un impulso, no
se contraen
OBJETIVO MARCAPASOS
O Iniciar el latido cardaco cuando el sistema
elctrico intrnseco del corazn no se el
adecuado para garantizar un buen gasto
cardaco para el paciente.
 Correccin la alteracin
TEMPORAL responsable del trastorno
de la conduccin.

PERMANENTE Alteracin persistente

MARCAPASOS
Son sistemas electrnicos.
 INDICACIONES
TERAPUTICAS
O Tratamiento de arritmias
O Fracaso de marcapasos
permanente
O Soporte del gasto cardaco (post.
Ciruga cardiaca y tratamiento
eficaz del os trastornos de la
conduccin).
 INDICACIONES
DIAGNSTICAS
O Estudios electrofisiolgicos: utilizan
electrodos para inducir arritmias a
pacientes.
O Paciente con bloqueo completo de
rama izquierda a quien se realizara
un cateterismo derecho y presenta un
bloqueo completo ( estenosis artica
severa).
MARCAPASO TRANSITORIO

O GENERADOR
O Electrocatter puede ser
intravenoso o epicrdico
 Generador
O Mando regulador de la intensidad de salida
O Mando regulador de la frecuencia
O Interruptor on/off
O Control de sensibilidad
GENERADOR
Electrocatter
MANDO REGULADOR DE LA
INTENSIDAD DE SALIDA

O La intensidad necesaria para que se

desencadene el complejo QRS, se denomina
Umbral de Excitacin.
O No es conveniente subirla ms el doble
porque se puede daar la pared cardiaca.
MANDO REGULADOR DE LA
FRECUENCIA
O Se determina la cifra que
representa en nmero de
veces que el marcapasos
funciona (o dispara) por
minuto. No se deben
sobrepasar las frecuencias
de 70 a 80
impulsos/minuto.
INTERRUPTOR ON/OFF
O Para la posicin en on, una tapa que impide
que se desconecte accidentalmente.
CONTROL DE SENSIBILIDAD
O Regula la eficiencia del marcapasos para
detectar la actividad elctrica intrnseca.
O Se mide en milivoltios y se ajusta para
permitir que el marcapaso controle por
demanda (slo dispara cuando no percibe
actividad elctrica) o control asincrnico
(fijo), una frecuencia mantenida.
 COMPLICACIONES
O Neumotorax
O Latidos ectpicos
O Perforacin ventricular (taponamiento
cardiaco)
O Vigilar signos de taponamiento (hipotensin
arterial, intranquilidad, pulso paradjico,
hipo)
O Perforacin de otros organos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
O Informar con palabra claras y precisas al
paciente para lograr la colaboracin total.
O Vigilar los signos vitales a travs del monitor
O Asegurar la asepsia mxima.
O En caso de hemorragia comprensin local y
colocacin de hielo.
O Prevencin de infeccin, inspeccionar diaria
del punto de incisin, en bsqueda de
enrojecimiento, edema, dolor o hemorragia
anormal
CUIDADOS DE ENFERMERIA
O Evitar la descolocacin del electrodo vigilando
que el paciente mantenga inmovilizado el
miembro afecto ya sea va braquial o femoral.
(no flexionar)
OVigilancia exhaustiva de ECG (ritmo sinusal,
presencia de Extrasstoles ventriculares,
cambios de ritmo, etc.)
O Chequeo diario de los parmetros de
marcapaso (Fc, Umbral, Etc.) Comprobar la
tapa protectora de los parmetros este
debidamente cerrada.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
O Conexiones
O Que la bateria esta cargada. Lo
comprobaremos mediante el indicador de
bateria.
O Que el cable esta en buenas
condiciones.
O Que los indicadores PACE y SENSE
funcionan correctamente.
GRACIAS