ALIMENTAO

E
NUTRIO
 ESTUDO DE CASO 1

Idalina Barradas
82 anos
Viva, sem filhos
Costureira reformada
Fratura do colo de fmur, h 3 anos. Anda com ajuda tcnica
(andarilho).
Osteoporose, artroses
Lcida e capaz de realizar as atividades da vida diria.
Notas:
Vive sozinha, o marido faleceu 15 anos. Mora num 2 andar sem
elevador, num prdio com apenas 2 moradores, com quem tem pouco
contato. Tem uma sobrinha, que a visita mensalmente para tratar das
contas e arranjar a medicao.
 ESTUDO DE CASO 1

1. Indique quais os fatores de ordem

psicolgica, cultural e socioeconmica que
podero contribuir e afetar o consumo de
alimentos.

2. Indique fatores fisiolgicos que possam,

nestes casos alterar, uma alimentao
adequada.
 OBJETIVOS

Identificar causas dos problemas nutricionais no idoso

Identificar consequncias da desnutrio

Perceber a nova roda dos alimentos

Identificar as especificidades da alimentao / nutrio no

idoso

Saber manusear e administrar a alimentao pela Sonda

Nasogstrica
 Causas dos problemas nutricionais dos
idosos

CAUSAS SOCIO ECONOMICAS E CULTURAIS

- Falta de apoio familiar
- Falta de apoio das estruturas oficiais
- Baixos rendimento
- Tabaco e bebidas alcolicas
- Baixo nvel de educao
- Marginalizao
- Acesso limitado a cuidados mdicos
- Elevados gastos de sade
- Falta de conhecimentos alimentares/nutricionais
Causas dos problemas nutricionais
dos idosos

CAUSAS NEURO -PSICOLGICAS

- Doenas neurolgicas (Parkinson, Alzheimer, outras
demncias)
- Diminuio das capacidades cognitivas
- Depresso
- Alteraes do estado emocional

CAUSAS MDICAS
- polipatologia
- polifarmacologia
 Causas dos problemas nutricionais dos
idosos

CAUSAS FISIOLGICAS e METABLICAS

- Sade oral
- alteraes nas gengivas e dentes
- Prteses dentrias no ajustadas
- Acuidade sensorial -Diminuio da motilidade
- Inatividade/imobilidade intestinal da absoro
- Perda de massa muscular
- Aumento da massa gorda
- Diminuio da densidade ssea
- Diminuio da funo imunitria
- Produo insuficiente de saliva
- Diminuio do ph gstrico
 Alteraes funcionais e metablicas

Digestivas
dentio
xerostomia
alt. do gosto e cheiro
da atividade secretria Anorexia do
da absoro intestinal envelhecimento
Cardiovasculares
Pulmonares
Renais
Endcrinas
Neurolgicas
Osteoarticulares
QUADRO - FACTORES DE ALERTA -
RISCO DE M NUTRIO
de notar que nenhum destes sinais, isoladamente, significa que
exista m nutrio
1. Rendimentos insuficientes
2. Perda de autonomia, fsica e psquica
3. Viuvez, solido, estado depressivo
4. Problemas ao nvel da boca e dos dentes
5. Dietas
6. Problemas com a deglutio
7. Duas refeies por dia
8. Obstipao
9. Mais de 3 medicamentos por dia
10. Perda de 2kg no ltimo ms ou de 4 kg nos ltimos 6 meses
11. Qualquer doena
 QUADRO - SINAIS CLNICOS DE
RISCO DE M NUTRIO

rgo Sinais clnicos

Olhos Secura dos olhos
Cabelo Baos, com queda frequente
Boca Fissura dos lbios, hemorragias nas gengivas
Lngua Vermelha, violcea, lisa e sem papilas
Pele spera seca, dermatose seborreica, dermatite,
pequenas ndoas negras subcutneas
Osso Pernas arqueadas, deformaes do trax
Sistema nervoso Funes diminudas
Extremidades Edema (Inchao)
CONSEQUNCIAS NUTRICIONAIS

Gerais

Especficas
A desnutrio muito frequente no idoso

1 a 15% ambulatrio
25 a 60% institucionalizados
35 a 65% hospitalizados
 Consequncias da desnutrio

Alterao do estado geral

anorexia
apatia
emagrecimento
astenia

Alteraes cardiovasculares
risco cardiovascular
(dfice de fosfatos, Vit. B12 e B6)

Alteraes intelectuais e psquicas

dfice intelectual
quadros depressivos
 Consequncias da desnutrio

Alteraes msculo-esquelticas
massa e fora muscular (equilbrio e
quedas)
massa ssea (osteoporose)

Alteraes do sistema imunitrio

da imunidade celular
suscetibilidade a infees
 CONSEQUNCIAS DA M NUTRIO NAS
NECESSIDADES VITAIS E AVDS

Necessidades Consequncia
Vitais e AVD
Eliminar Obstipao resultante do consumo inadequado
de fibras alimentares.
Mover-se e Pouca capacidade para se movimentar, devido
manter boa fraqueza
postura
Vestir e despir Incapacidade de se vestir devido a obesidade ou
emagrecimento
Estar limpo e Potencial compromisso da integridade da pele
cuidado devido sua secura. Compromisso
da mucosa oral devido a higiene deficiente e
estomatite.
 CONSEQUNCIAS DA M NUTRIO NAS
NECESSIDADES VITAIS E AVDS

Necessidades Consequncia
Vitais e AVD

Comunicar Alterao das percees sensoriais e em alguns

com os outros deficits cognitivos e mnsicos
que dificultam a comunicao.
Ocupar-se Dificuldades de concentrao e intolerncia
atividade
Divertir-se Ausncia de ocupao de tempos livre
associada a debilitao fsica. Recusa de
atividades que se relacionem com alimentao
Evitar os Risco de acidente associado a deficit sensorial e
perigos fraqueza
CARNCIA ISOLADA DE MICRONUTRIENTES
CARNCIA ISOLADA DE MICRONUTRIENTES
 Osteoporose

carncia de vitamina D, protenas e clcio

Fraturas

Hospitalizaes e entrada em instituies

Maioritariamente mulheres

Cura difcil , mas o atraso pode ser feito atravs da

correo de hbitos alimentares
 Obstipao

Ingesto insuficiente de lquidos e fibras

alimentares

Relacionado com imobilidade

Desconforto, dor e outras consequncias

 Anemia

Diminuio da hemoglobina no sangue

carncia de ferro, de vitamina B12 e de

cido flico

ingesto de alimentos ricos nestes nutrientes

previne o aparecimento desta doena.
 lceras de presso

Carncia de protenas

Desidratao

Imobilidade
 Obesidade

AUMENTO DA FREQUNCIA DE: MORBILIDADE

MORTALIDADE
Diabetes Mellitus tipo 2
Hipertenso arterial
Enfarte do miocrdio
AVC
Insuficincia cardaca
Artroses
 Desidratao

Causas:
Diminuio da massa hdrica

Atenuao da sensao de sede

Envelhecimento dos rins

Demncias ou limitaes fsicas

Alimentao pobre
 Desidratao

Perdas/ dia:

Sudao

Respirao

Urina

Aparelho digestivo: vmito e fezes

 Desidratao

PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DA DESIDRATAO

Lbios, olhos e mucosas secas

Lngua seca e com crostas

Pele seca, com pouca elasticidade

Respirao rpida

Olhos afundados
 Desidratao

PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DA DESIDRATAO

Ritmo cardaco acelerado

Diminuio da presso arterial
Reduo do volume de urina
Extremidades frias
Alterao dos estados de conscincia, com confuso e
desorientao

Rubor facial
Ausncia de sede
 ESTUDO DE CASO 2

No Vero a D. Mara Emlia (79 anos) teve que ser

hospitalizada e o diagnstico foi desidratao.
Achou estranhssimo pois nem sequer achou que
estivesse muito calor e no teve sede nenhuma.

Identifique no texto qual o fator principal que

levou desidratao.
 ESTUDO DE CASO 3

No grupo excursionista da Associao "Idosos para o Futuro", existem

pessoas com vidas muito diferentes. A D. Ana solteira, vive sozinha e
nem para comer tem tempo, pois anda sempre atarefada com os
afazeres da parquia, uma forma de esquecer a solido. Acha que
mais do que duas refeies por dia um desperdcio de tempo. Quem
a conhece melhor, sabe que no bem assim. Os fracos recursos
econmicos de que dispe e o seu orgulho, fazem com que o dinheiro
para a comida esteja sempre contado. s vezes o oramento para
alimentao quase tanto como para a farmcia, toma 5
comprimidos por dia o que um rombo na sua carteira. Ultimamente
em conversa com as suas colegas queixou-se de o cabelo lhe cair
muito, e de sentir os olhos secos, tendo que recorrer a lgrimas
artificiais. As colegas tranquilizaram-na dizendo que tudo isso " da
idade".
 ESTUDO DE CASO 3

1.Concorda com o diagnstico feito pelas colegas da D. Ana?

2. Existiro fatores de risco e sinais que indiquem que a D. Ana

pode estar num estado de m nutrio? Se sim quais?

3. Explique como a m nutrio pode causar as seguintes

doenas:
Osteoporose
Obstipao
 NOVA RODA DOS ALIMENTOS

1a3
3a5

2a3

1,5 a 4,5

1a2
3a5

4 a 11
 FRUTOS E PRODUTOS
HORTCOLAS

Ricos em:
Vitaminas (A, complexo B e C)
Minerais (K, Ca, Zn, Mg)
Complantix (Fibras alimentares)
gua

BAIXA DENSIDADE ENERGTICA

ELEVADA DENSIDADE NUTRICIONAL
SACIANTES
 FRUTOS E PRODUTOS
HORTCOLAS

Muito pobres em Gordura

Exceto azeitonas, pra abacate, nozes, avels, sementes

Pobres em Protenas
Exceto sementes, leguminosas frescas, cogumelos

Pobres em Hidratos de Carbono

Exceto banana, figo, uva, diospiro
CEREAIS, DERIVADOS E TUBRCULOS

RICOS EM COMPLANTIX
BOAS QUANTIDADES DE VITAMINA B
PROTENAS VARIVEIS

FORNECEDORES DE ENERGIA (HC)

 CEREAIS, DERIVADOS E TUBRCULOS

TUBRCULOS

BATATA, BATATA-DOCE, MANDIOCA

2a 10 X MAIS HIDRATOS DE CARBONO

QUE PRODUTOS HORTCOLAS
 OVOS, CARNE E PEIXE

Ricos em Protenas de elevada qualidade

Ricos em vitaminas e minerais

Quantidade de gua

Gordura de quantidade/qualidade varivel

Pouca quantidade de HC e Complantix

POBRES EM ENERGIA
 OVOS, CARNE E PEIXE

OVOS
PROTENAS DE MUITO BOA QUALIDADE (ALBUMINA)
GORDURA EQUILIBRADA
VITAMINAS A, COMPLEXO B e D
MINERAIS: FSFORO, ZINCO E FERRO

2 a 3 POR SEMANA
 LEITE E DERIVADOS

PROTENAS DE RIQUSSIMA QUALIDADE

PREO ECONMICO

IMPORTANTE FONTE DE CLCIO E VIT. B2 e A (EXCEPTO LEITE MAGRO)

QUANTIDADES DE GORDURA VARIVEIS

 LEGUMINOSAS

RICAS EM HIDRATOS DE CARBONO

COMPLANTIX
PROTENAS VARIVEIS
LEOS E GORDURAS ALIMENTARES

GORDURAS VEGETAIS VS GORDURAS ANIMAIS

ISOLANTES TRMICOS
RESERVA ENERGTICA
FUNO ESTRUTURAL
 ALIMENTAO SAUDVEL

COMPLETA Comer alimentos de cada grupo e

beber gua diariamente;

EQUILIBRADA Comer mais dos grupos com maior

dimenso e comer menos dos grupos com menor
dimenso;

VARIADA Comer alimentos diferentes dentro do

mesmo grupo, variando diria, semanalmente e nas
diferentes pocas do ano.
 NOVA RODA DOS ALIMENTOS

gua pode ser substituda por outras bebidas que no

contenham adio de acar, lcool ou cafena (ex.:
sumos de fruta ou ch)

Cafena limitada a mx. 300 mg por dia

Caf cheio (125 mg)
Refrigerante de cola (46 mg)
Descafeinado (2 mg)

lcool apenas para adultos, com moderao

 NOVA RODA DOS ALIMENTOS

Doces e alimentos ricos em acar devem ser

ingeridos no final das refeies e restritos a
ocasies festivas

Acar: Sacarose, glucose, frutose, maltose, lactose, acar

invertido, mel, melao, xarope de

Sal (Cloreto de Sdio) < 5 g por dia

Substituir por ervas aromticas e especiarias

 NUTRIO
=
ALIMENTAO SAUDVEL
 NUTRIO

PROCESSOBIOLGICO EM QUE OS
ORGANISMOS, UTILIZANDO ALIMENTOS,
ASSIMILAM NUTRIENTES PARA A
REALIZAO DAS SUAS FUNES VITAIS.

ESTUDODAS RELAES ENTRE OS

ALIMENTOS INGERIDOS E A DOENA OU O
BEM-ESTAR DO HOMEM.
 NUTRIO NO IDOSO
necessidades
Hidratos de carbono
A poro diria dever fornecer cerca de 50 a 55% do total
energtico
consumo de aucares (hidratos de carbono de absoro
rpida), poder ser permitido caso no exista diabetes, a
quantidade dever rondar 20 a 30g/d (ch, leite ou biscoitos)
Os hidratos de carbono complexos devero ser consumidos
numa quantidade de 100 a 150g/d, em alimentos como massa,
arroz, batata e po branco.
No caso de doena, situaes de stress, ou estilos de vida mais
ativos, deve haver um aporte de energia suplementar
 NUTRIO NO IDOSO
necessidades
Lpidos
Constituir cerca de 30 a 35% do total de calorias ingeridas,
15% de gorduras monoinsaturadas (leos vegetais);
7.5% de saturadas (gorduras animais)
7.5% de polinsaturadas (gorduras de vegetais e do peixe).
mega-3 e mega-6
protege o idoso a nvel cardiovascular
controlar a tenso arterial
reduzir o colesterol,
 NUTRIO NO IDOSO
necessidades
Protenas
Necessidades superiores do que nos adultos (1g/kg/dia)
De origem animal: Os ovos, em especial a clara, a carne e o
peixe
Necessidades aumentadas em caso de agresso fsica (1.5-
2g/Kg/dia)

Fibras
25 a 30 g/d
cereais integrais, vegetais e frutos
preveno da obstipao, hemorroidas e diabetes
 NUTRIO NO IDOSO
necessidades
Vitaminas
dfice as vitaminas B1, B2, B6, C e D
Suplementos vitamnicos especficos

Minerais e oligoelementos
Clcio (1g/d) -1 litro de leite por dia
Magnsio (suplemento)
Zinco( suplemento em doentes que apresentem escaras ou
outras perturbaes da cicatrizao bem como para casos de
alimentao artificial)
 NUTRIO NO IDOSO

INTERVALOS ENTRE REFEIES INFERIORES A

3H30 / 4H
JEJUM NOCTURNO INFERIOR A 10 HORAS
REFEIES POUCO VOLUMOSAS
COMPLETAS, EQUILIBRADAS E VARIADAS
FCEIS DE DIGERIR

PEQUENO-ALMOO, MEIO DA MANH, ALMOO,

LANCHE, JANTAR E CEIA
 NUTRIO NO IDOSO

FACILITAR DIGESTO:
COMIDA LEVE
POUCA GORDURA

EVITAR:
ASSADOS EM GORDURA, FRITOS, ESTUFADOS E
REFOGADOS

PREFERIR:
COZIDO, GRELHADO, ASSADO NA BRASA E ASSADO NO
FORNO
 NUTRIO NO IDOSO

POUCA GORDURA:
APARAR E RETIRAR GORDURAS VISVEIS
POUCO LEO OU GORDURAS SLIDAS

POUCO SAL:
PREFERIR ERVAS AROMTICAS E ESPECIARIAS

PREFERIR ALIMENTOS FRESCOS OU CONGELADOS EM VEZ DE

PROCESSADOS OU CONSERVADOS
 NUTRIO NO IDOSO

PROBLEMAS DE MASTIGAO:
BATER COM VARINHA MGICA
RALAR AS FRUTAS MAIS DURAS
PICAR A CARNE

PUR DE FRUTA + NUTRITIVO QUE FRUTA

ASSADA/COZIDA
CARNE PICADA MELHOR QUE BIFE
SOPA PASSADA MELHOR QUE VEGETAIS
INTEIROS/CRUS
 NUTRIO NO IDOSO

GUA MNIMO 1 L/ dia

ABUSAR DAS HORTALIAS, LEGUMES E FRUTA

SALADAS CRUAS E HORTCOLAS MAL COZIDOS SO

MAL TOLERADOS
 NUTRIO NO IDOSO
Hidratos de carbono

PO TORRADO OU TOSTAS

MASSA, ARROZ E PUR DE BATATA

Melhor digerveis
 NUTRIO NO IDOSO

BATATA, FEIJO, GRO, ERVILHAS OU FAVAS (SE

FOREM TOLERADOS)

FRUTA CRUA, TRITURADA, BATIDA COM LEITE OU

IOGURTE

LEITE MEIO-GORDO OU MAGRO (SE CONSUMIR

MANTEIGA) 3 X DIA
 NUTRIO NO IDOSO

Leite

2 dl / 3x ao dia
MEIO GORDO

L DE LEITE = 60g de queijo

(clcio e protenas) 100g de queijo fresco
200 g de requeijo
4 iogurtes
NUTRIO NO IDOSO

Protenas
100 gr PEIXE OU CARNE
(20 gr PROTENAS)
+
3 COPOS DE LEITE
+
OU 1 OVO
=
NECESSIDADES DIRIAS
 Idoso diabtico - cuidados

6 refeies dirias
Intervalos de 2/3 horas (8 de noite)
Hidratos de carbono > a 180g / dia e de absoro
lenta
Frutas (3 peas/d) e produtos hortcolas indispensveis
Fibras
Evitar gorduras em excesso
Protenas de origem animal e vegetal
Sal em quantidades reduzidas
Agua > 1,5l
Substitutos do acar
 Doenas frequentes cuidados
alimentares

Doenas frequentes Cuidados alimentares

obstipao Beber muita agua ao longo do dia
Ingesto de fibras (farelo)
Frutas como kiwi, laranja e ameixa
Escaras Aporte hipercalrico e hiperproteico
Osteoporose Bom aporte de clcio ( leite e derivados,
vegetais de folha verde amendoins amndoas
e figos secos)
Doenas Diminuir o consumo de sal
cardiovasculares Evitar gorduras
Prevenir obesidade e excesso de peso
Gota rica Cuidado acrescido com a hidratao
Evitar bebidas alcolicas, marisco, carne de
animais jovens e de caa
 ALIMENTAO SAUDVEL

Peq. almoo completo, variado, equilibrado e ajustado

Distribuio repartida da comida por vrias refeies
Quantidade necessria de comida
Hortalias, legumes e frutos
Po e cereais
Leite meio-gordo (mnimo L)
Preferir peixe em vez de carne
Restringir leos e gorduras
Eliminar sal
Reduzir / eliminar acar
gua (mnimo 1L)
 Particularidades na alimentao
do idoso - Anorexia

Falta de apetite, perda de desejo e prazer em comer

Constitui simultaneamente causa, sintoma e consequncia de
m nutrio.
Causas: psicolgicas ( morte de algum, adaptao a
instituio), patologias ( demncia estados depressivos,
medicao, problemas digestivos), alcoolismo.

Medidas:
Procurar tornar as refeies mais apetitosas, atrativas e
variadas
Preferncias alimentares do idoso
Fornecer vrias refeies ao longo do dia, de pequenas
 Particularidades na alimentao
do idoso - Anorexia

Fornecer vrias refeies ao longo do dia, de pequenas

quantidades
Os suplementos nutritivos, como pudins, ou cremes
hipercalricos e algumas bebidas, que podem ser ingeridas no
intervalo das refeies
Estimular a ingesto de gua, sumos, ou caldos, tambm
importante para prevenir a desidratao
Existem alguns pequenos truques:
pequeno clice de vinho do porto como aperitivo (se no
houver contraindicao)
exerccio fsico antes das refeies
 Particularidades na alimentao
do idoso - Recusa alimentar

Atitude de rejeio da alimentao

No responde aos pedidos e solicitaes para se
alimentar
Causas:
Conflito interno externo
Controlo extremo sobre o prprio corpo
Desejo de autodestruio e/ou desistncia pela vida
demncia
 Particularidades na alimentao
do idoso - Recusa alimentar

Medidas:
Equipa multidisciplinar
deve estimular o interesse pelos alimentos,
melhorando o aspeto e o paladar, e oferecendo
poucas quantidades
admitido e respeitado o facto de esta ser uma
expresso da vontade do doente mas fazendo o
entender que uma forma de destruio
Motivar para a vida
 Dificuldades ao nvel alimentar

Dificuldade Atitude

Dificuldade a engolir No forar, evitar engasgamento.

Alimentos mais cremosos e lquidos
Consultar mdico
Ansiedade ps insistncia Voltar a tentar, mantendo a calma. Caso
alimentar o doente esteja a ficar desorganizado,
desistir e
E voltar mais tarde a tentar com outros
alimentos.
Lentido a comer Manter a calma e pacincia e
providenciar um prato trmico, para que a
comida no arrefea
Olhar para a comida sem Encorajar o doente a comer, verificando
comer se h qualquer elemento distrator que o
impea
 Dificuldades ao nvel alimentar
Dificuldade Atitude

Boca seca e/ou com Oferecer lquidos para beber, gua, sumos
aftas ou leite. Dar pequenos cubos de gelo, ou
gelados. A ingesto de alimentos crus, ou
com bastante
molho, de caldos e sopas, ajuda na
hidratao e evita a boca seca
Dificuldade em mastigar Nestes casos necessrio verificar o estado
da boca (gengivas e dentes) e adaptar a
consistncia dos alimentos

Nuseas e vmitos Evitar as comidas demasiado

condimentadas, fritos, gorduras e alimentos
com um cheiro forte. Pequenas
quantidades, no enchendo demasiado o
estmago.
 Alimentao entrica

Forma de nutrio artificial

Injetada diretamente no estomago ou jejuno

Impossibilidade de assegurar a alimentao

oralmente
 Alimentao entrica
indicaes

Dificuldades de deglutio

Obstruo do tubo digestivo

Estados de coma ou semi-conscincia

Ps-operatrio

Anorexia grave
 Alimentao entrica

Intermitente

Continua
Bomba infusora
Fora da gravidade
 Alimentao entrica

Exclusiva

Parcial
 Alimentao entrica

Sonda Nasogstrica Gastrostomia percutnea

endoscpica
Tubo em silicone ou Tubo em silicone ou
poliuretano poliuretano

Introduo do nariz at Ligao direta ao estmago

ao estmago
A colocao Colocao atravs de
simples mas deve ser interveno
feita por enfermeiros ou cirrgica simples.
mdicos
Como dar a Alimentao por
Sonda?

Lavar as mos antes de manipular a Sonda Nasogstrica;

Reunir todo o material sobre uma mesa;
Como dar a Alimentao por
Sonda?

O doente dever ficar na posio de sentado ou semi-sentado,

podendo utilizar algumas almofadas para o amparar. Este cuidado
evitar que haja regurgitao, vmitos ou aspirao da dieta
para o pulmo.

Lavar as mos antes da

Administrao.
 Confirmar o Posicionamento da
Sonda Nasogstrica:

1. Quando a Sonda colocada, pode anotar ou fazer uma MARCA

no tubo para indicar a posio correta da sonda. Verifique a
marcao TODOS OS DIAS e compare com o valor inicial.
2. Aspirao do Contedo do Estmago
-Retirar o Clamp (o que fecha o orifcio da Sonda) - Sempre que
retirado o clamp, dever dobrar a sonda, pois evita a entrada de
ar e a sada de lquidos.

clamp

Dobrar sonda
4. Adaptar a seringa Sonda Nasogstrica e tentar ASPIRAR
- SE SAIR CONTEDO: Ver frente
- SE NO SAIR CONTEDO: introduzir 50 ml de AR, num
movimento nico e rpido. Sentir o ar a entrar no estmago
colocando a mo na regio do estomago e podendo ouvir
um borbulhar. No fim, retire a quantidade de ar que
introduziu.
CASO NO SAIA CONTEDO E
NO OUA BORBULHAR NO
ALIMENTE CONTACTE O
ENFERMEIRO DE FAMLIA - A
SONDA PODE NO ESTAR NO
STIO
 ALIMENTAO POR SNG

Depois de aspirar o Contedo do Estmago, temos que ver

a quantidade que sai, para poder dar a alimentar.

Se for inferior a 50 ml introduzir o contedo e alimentar o

doente na totalidade da alimentao;
Se for superior a 50 ml introduzir o contedo alimentar e
dar metade da alimentao;
Se for igual a 100 ml introduzir o contedo alimentar e
no alimentar. Esperar cerca de uma hora e avaliar
novamente. Caso diminua, pode alimentar mas no dar
a totalidade da alimentao.
 ALIMENTAO POR SNG -
recomendaes

O doente deve fazer 6 a 8 Refeies por Dia e a

QUANTIDADE de alimentao a introduzir por
refeio dever ser de 200 a 400 ml.
Ter em ateno a temperatura da alimentao.
importante que sempre que se encha a seringa
retire o ar, pois este provoca ao doente mal-estar,
clicas e gases. Aps todos estes passos, podemos
ento dar a alimentao Adaptar a seringa
Sonda e ADMINISTRAR OS ALIMENTOS LENTAMENTE.
 ALIMENTAO POR SNG
recomendaes

Entre as refeies deve-se dar gua ao

doente, para que este seja hidratado e no
final da alimentao para que a sonda no
obstrua:
Administrar entre 50 a 60 ml de gua entre
as refeies;
Para lavar a Sonda no FINAL da REFEIO
30 a 50 ml de gua.
 ALIMENTAO POR SNG -
recomendaes

Aps alimentao, o doente dever

permanecer na posio Sentado ou
Semi-Sentado durante um mnimo de 30
minutos, para evitar o vmito e facilitar
a digesto.
Trocar os adesivos sempre que
descolarem ou estiverem sujos
Promover a higiene oral e nasal pelo
menos uma vez por turno.
 ALIMENTAO POR SNG-
recomendaes

Nunca dar nada pela Sonda

Nasogstrica sem se ter a
Certeza que se pode
Administrar !!!!
 SE A PESSOA VOMITAR?

Se a pessoa tiver comida na boca ou vomitar deve-se:

1 Virar a pessoa de lado imediatamente
2 Com a seringa tentar aspirar pela sonda todo o contedo
possvel do estmago.
3 Lavar a sonda com 20 ml de gua. E aguardar 1h antes de
voltar a dar alimentao pela sonda.
4 Comear por dar ch e verificar se a pessoa no vomita. Se
voltar a vomitar contactar imediatamente um profissional de
sade.
 E se Tiver MEDICAMENTOS
como FAO?

Os medicamentos devem ser dados ao doente por Sonda

Nasogstrica, mediante a prescrio mdica:
1. Todos os medicamentos por via oral devem ser triturados
para serem administrados por Sonda Nasogstrica;
2. Para ser mais fcil triturarem, utiliza-se duas colheres ou
almofariz;
3. Depois junta-se gua morna, para que estes se
dissolvam e possam ser dados pela Sonda Nasogstrica;
4. No fim de dar a medicao deve-se lavar de novo a
sonda, para que toda a medicao v para o
estmago do doente.
DVIDAS ?