VIAS DE ADMINISTRAO

MEDICAMENTOS

Curso de Atendente de Farmcia, Drogaria e Consultrio Mdico

Centrus Cursos|Prof Cludio Lus Venturini
FARMACOLOGIA
a cincia que estuda como as substncias qumicas interagem com
os sistemas biolgicos.
A farmacologia estuda os processos e a interao dos frmacos com o
homem e com os animais.
A farmacologia , atualmente, o alicerce do cotidiano dos profissionais
de sade envolvidos na prescrio e administrao de medicamentos,
bem como no acompanhamento de resultados teraputicos nos
pacientes.
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
Via de Administrao o caminho pelo qual uma droga colocada
em contato com o organismo.
Os frmacos podem ser administrados por vrias vias.
Podem ingerir-se (via oral) ou injetar numa veia (via endovenosa), num msculo (via
intramuscular) ou por debaixo da pele (via subcutnea).
Podem colocar-se por debaixo da lngua (via sublingual), introduzir no reto (via retal),
instilar no olho (via ocular), vaporizar nas fossas nasais (via nasal) ou na boca
(inalao), ou ento aplicar na pele com efeito local (tpico) ou sistmico
(transdrmico).
Estas vias de administrao tm objetivos especficos, assim como
vantagens e desvantagens.
A agncia norte-americana FDA reconhece 111 tipos diferentes de vias de
administrao.
 VIAGEM FANTSTICA
MEDICAMENTO ABSORVIDO PRINCIPALMENTE NO INTESTINO
1.Assim que voc ingere um remdio pela boca -ou "via oral", como dizem os mdicos ele desce pela faringe e
atinge o esfago. Beber um copo de gua ou de leite junto ajuda a plula a atravessar mais facilmente esses dois primeiros
"canais". Ao final do esfago, o remdio chega ao estmago
2. No estmago, as enzimas digestivas comeam a triturar a plula engolida a mesma funo que executam quando voc
come algo. Se o medicamento no tiver uma cpsula protetora para conter as enzimas, parte do princpio ativo do remdio
j ser absorvida no estmago, entrando na corrente sangunea
3. Do estmago a plula triturada "desce" para o intestino. l que ocorrer a absoro da maior parte do princpio ativo,
pois esse rgo rodeado por muitos vasos sanguneos. Como a maioria dos remdios so bem solveis, os princpios
ativos atravessam as membranas permeveis do intestino e penetram nesses vasos
4. Uma vez dentro de um vaso sanguneo, o princpio ativo do remdio comea a circular pelas artrias e veias do
organismo, que funcionam como grandes avenidas e pequenas ruas responsveis por levar a substncia qumica do remdio
at o exato ponto onde ela precisa agir
5. Em geral, o remdio que circula na corrente sangunea s no penetra numa parte do corpo: o crebro. Para preservar
essa sensvel regio de danos colaterais, existe uma proteo fisiolgica chamada barreira hematoenceflica. Ela impede a
passagem da maioria das substncias qumicas para o lquor, o lquido que banha o sistema nervoso central
6. O segredo do remdio que ele s entra em ao quando seu princpio ativo interage com molculas do corpo chamadas
de receptores. Como cada rgo (corao, pulmo, fgado...) tem receptores especficos, o medicamento s age quando seu
princpio ativo encontra molculas que se "encaixem" perfeitamente com sua frmula qumica
http://mundoestranho.abril.com.br/materia/o-que-acontece-com-os-remedios-no-estomago
LOCAIS DE ABSORO DE MEDICAMENTOS
Trato gastrintestinal
mucosa bucal
mucosa gstrica
mucosa do intestino delgado
mucosa retal
Trato respiratrio
mucosa nasal
mucosa traqueal e brnquica
alvolos pulmonares
Pele
Regies subcutnea, intramuscular e endovenosa
Mucosa geniturinria
mucosa vaginal
mucosa uretral
Mucosa conjuntival
CRITRIOS PARA ESCOLHA DA VIA
Quanto ao paciente
Compliance
Aquiescncia sinnimo de consentimento, assentimento e concordncia
Patologias existentes
Nvel de conscincia
Impedimento fsico de acesso
Quanto ao medicamento
Propriedades fsico-qumicas
Solubilidade ,Estabilidade em meio cido, pKa
Propriedades organolpticas
Farmacocintica
Quanto ao efeito desejado
Sistmico ou localizado
Latncia
Durao
VIAS DE ADMINISTRAO Classificao

Via oral

Uso Interno


Via bucal
Via sublingual
Via gastrointestinal

Via Cutnea (Tpico)

Via Retal

Uso Externo


Via Vaginal
Via Oftlamica
Via Otolgica
Via Nasal

Uso Via Cutnea (Intradrmico)

Injetveis

Parenteral Grandes Volumes

Pequenos Volumes
 Classificao
VIAS DE ADMINISTRAO
Epidrmica(Pele)
Inalatria
Auricular
Tpica Intra-nasal
Oftlmica
Retal (Enemas)

Bucal
Enteral Oral(per Os)
Sublingual
Retal
 Classificao
VIAS DE ADMINISTRAO
Cutnea(Transdrmica)
Inalatria
Indireta
Conjuntival

Rino orofarngea
Parenteral Geniturinria

Direta

Intra-articular Intra-arterial Interdrmica Intratecal

Intraperitonial Intramuscular Intravenosa Subcutnea

VIAS DE ADMINISTRAO - TPICA
Via Tpica ou por Administrao Epidrmica
Aplicao de substncias ativas diretamente na pele ou mucosa, ou em reas de
superfcie de feridas, com efeito local. Os princpios ativos penetram somente na
epiderme.
A palavra tpica derivado do grego antigo topos (plural: topoi), que significa
"lugar" ou "local".
O uso tpico porque feito no lugar do corpo em que se manifesta o mal.
Tpico =>"uso na pele
Uso tpico - Diz-se dos medicamentos que tm ao em lugares determinados.
Somente ao local ou tpica
Uso Externo: Todo o medicamento que no engolido.
Ao Local: Regio onde o medicamento far efeito, sem cair na corrente
sangnea.
VIAS DE ADMINISTRAO - TPICA
Medicao tpica:
Age somente no local onde foi aplicada.
Aplicao nas superfcies corporais tais como a pele ou membranas
mucosas , tais como a vagina, , nus , garganta , olhos e ouvidos.
Medicao tpica pode tambm ser por inalao, tais como
medicamentos para a asma , ou aplicado superfcie de outros tecidos
do que a pele, tais como colrio aplicado conjuntiva, gotas colocado na
orelha, ou medicaes aplicadas superfcie de um dente.
Muitas medicaes tpicas so epicutnea, o que significa que eles so
aplicados diretamente na pele
Medicaes tpicas incluem unguentos, cremes, gis, leos, loes,
patches(adesivos), pomadas e outros produtos que voc aplica a sua
pele.
VIAS DE ADMINISTRAO - ENTERAL
Enteral
Adj. - Dentro dos intestinos, ou mediante eles; entrico, intestinal.
Efeito sistmico (no-local); recebe-se a substncia via trato digestivo
pela boca (oralmente- per os);
pelo tubo gstrico,
pelo reto.
VIAS DE ADMINISTRAO - PARENTERAL
Parenteral
PARA = ao lado de / ENTERAL = tubo digestivo
Adj. - Que se faz por outra via que no a digestiva (boca, reto, falando-se da
ministrao de um medicamento).
Efeito sistmico; recebe-se a substncia por outra forma que no pelo trato
digestivo
Parenteral por injeo ou infuso
Parenteral (que no por injeo ou infuso)
transdrmica (difuso atravs da pele intacta), p. ex. emplastro de opiide transdrmico
para terapia da dor
transmucosa (difuso atravs de uma membrana mucosa), p. ex. inalao de cocana,
nitroglicerina sublingual
inalvel, p. ex. inalao de anestsicos.
 Classificao
VIAS DE ADMINISTRAO
VIAS DE ADMINISTRAO
Algumas vias de administrao podem ser usadas tanto para
propsitos tpicos quanto sistmicos, dependendo das circunstncias.
Por exemplo, a inalao de drogas para asma visa agir sobre as vias
areas (efeito tpico), enquanto que a mesma inalao, porm, de
anestsicos volteis visa agir sobre o crebro (efeito sistmico).
Uma mesmo Frmaco pode produzir diferentes resultados dependendo
da via de administrao:
naloxona
um frmaco usado para reverter estado de coma e depresso respiratria nas
intoxicaes opiceas (Via parenteral)
usado para tratar constipaes sob terapia da dor com opiceos (Via Oral)
ABSORO E DISTRIBUIO

A menos que uma droga atue topicamente ou seja, no seu prprio

local de aplicao, ela deve inicialmente penetrar no sangue para
depois ser distribuda para o seu local de ao.
A mera presena da droga no sangue, contudo, no provoca uma
resposta farmacolgica; para que seja eficaz, a droga deve deixar o
espao vascular e penetrar nos espaos intracelulares e/ou
extracelulares.
A absoro envolve a passagem da droga de seu local de
administrao para o sangue e a distribuio envolve o transporte da
droga para os tecidos
 VIAS DE ADMINISTRAO
A concentrao plasmtica do frmaco varia com o tempo e depende
da dose administrada e da via de administrao;
A biodisponibilidade varia conforme a via de administrao

Biodisponibilidade:
frao da dose
administrada que
atinge a circulao
sistmica.
 MEDICAMENTOS DA FORMA AO LOCAL DE AO
O tratamento por medicamentos implica a introduo de uma substncia no corpo (administrao), para que chegue at a corrente sangunea (absoro) e
seja transportada at onde necessria (distribuio). A substncia deixa o corpo (eliminao) pela urina ou pela converso em outra substncia.
TRATO GASTROINTESTINAL
VIA ORAL
a administrao de medicamentos pela boca
Os medicamentos administrados por via oral so absorvidos pelo trato gastrointestinal(TGI).
O estmago revestido por uma membrana espessa, coberta de muco, com pequena rea de superfcie e alta
resistncia eltrica.
O epitlio do intestino possui uma rea de superfcie extremamente grande - ele fino, tem baixa resistncia
eltrica e sua principal funo facilitar a absoro de nutrientes.
A forma no-ionizada de uma droga ser absorvida mais rapidamente do que a forma ionizada em qualquer
lugar do TGI.
No entanto, a velocidade de absoro de um frmaco no intestino ser maior do que a no estmago mesmo
quando o frmaco estiver predominantemente ionizado no intestino e em grande parte no-ionizado no
estmago.
VIA ORAL
Vantagens
Facilidade de Administrao
Via de administrao mais comum
Distribuio do frmaco lenta, evita-se a ocorrncia de
nveis sanguneos elevados de uma forma rpida.
Menor probabilidade de efeitos adversos
Possibilidade do uso de lavagem gstrica, em caso de
intoxicao.
 VIA ORAL
Desvantagens Metabolismo pr-sistmica (1 passagem)
Variao da taxa de absoro Parte do frmaco administrado por via oral
motilidade gastrointestinal absorvido no TGI, mas no chega a
fluxo sanguneo esplnico circulao sistmica porque
tamanho das partculas e formulao
metabolizado (inativado) ao passar
primeiro pelo fgado.
fatores fsico-qumicos
Efeito de primeira passagem
Irritao da mucosa gstrica

Contra-indicao:
nuseas e vmitos
diarreias
pacientes com dificuldades para engolir
VIA ORAL
VIA ORAL
Medicamentos que devem ser tomados com o estmago vazio:
Necessitam do ambiente mais cido do estmago para poderem ser absorvidos
Norfloxacino, Captopril, Omeprazol, Cefalexina, Cefadroxila, Azitromicina, Doxiciclina,
Loratadina, Sulfato ferroso, Rifampicina, Ciprofloxacino (pode ser tomado com
refeies leves, desde que no contenham leite e derivados)
Estmago vazio considerado quando se est em jejum, ou 1 hora antes ou 2
depois das refeies.
Medicamentos que devem ser tomados com alimentos (estmago cheio):
Cetoconazol, Itraconazol, Hidralazina, Pentoxifilina, Predinisona, Valproato de sdio,
Carbamazepina
Medicamentos que podem ser tomados com o estmago cheio ou vazio:
Alopurinol, Amoxicilina, Amiodarona, Diclofenaco
VIA SUBLINGUAL
Os medicamentos so colocados debaixo da lngua para serem
absorvidos diretamente pelos pequenos vasos sanguneos ali situados.
O medicamento difunde-se para a trama capilar e passa diretamente
circulao sistmica.
Produz efeitos teraputicos em poucos minutos aps administrao
No apresenta o efeito de primeira passagem.
A maioria dos medicamentos no pode ser administrada por essa via,
porque a absoro , em geral, incompleta e errtica.
Vantagens:
Ideal para frmacos que possuem instabilidade qumica.
Elevada taxa metablica (meia-vida curta),
Permite Reduo das Dosagens de a 1/4 (dosagem confivel, reduo de
custos);
Ideal para frmacos de emergncia (isordil), hormnios sexuais esterides.
No sofre efeito de primeira passagem
VIA SUBLINGUAL
Desvantagens
Poucas drogas so adequadamente absorvidas
Paciente no deve deglutir
Sabor desagradvel
Pequenas doses
Somente para farmacos lipossolvel e possuir elevada potncia
VIA SUBLINGUAL

Mecanismo de Absoro

MUCOSA

A B C
PASSAGEM PASSAGEM TRANSPORTE POR
PARA-CELULAR TRANS-CELULAR RECEPTORES
VIA ORAL X VIA SUBLINGUAL
VIA CUTNEA
A pele (ctis ou tez), em anatomia, o rgo integrante do sistema tegumentar (junto ao
cabelo e plos, unhas, glndulas sudorparas e sebceas), que tem por principais funes
a proteo dos tecidos subjacentes, regulao da temperatura somtica, reserva de
nutrientes e ainda conter terminaes nervosas sensitivas.
A pele o revestimento externo do corpo, considerado o maior rgo do corpo humano e
o mais pesado.
Compe-se da pele propriamente dita e da tela subcutnea.
A pele apresenta trs camadas: a epiderme, a derme e o hipoderme subcutneo
(tecnicamente externo pele, mas relacionado funcionalmente).
H ainda vrios rgos anexos, como folculos pilosos, glndulas sudorparas e sebceas.
A pele praticamente idntica em todos os grupos tnicos humanos.
Nos indivduos de pele escura, os melancitos produzem mais melanina que naqueles de
pele clara, porm o seu nmero semelhante.
A pele responsvel pela termorregulao, pela defesa, pela percepo e pela proteo.
VIA CUTNEA
VIA CUTNEA
a aplicao de medicamentos na pele
A pele apresenta efetiva barreira a passagem de substncias.
No entanto medicamentos podem ser administrados por via cutnea para
obteno fundamentalmente de efeitos tpicos (local).
Sob certas circunstncias produzem efeitos sistmicos, teraputicos ou
txicos (Transdrmica).
A absoro depende de rea de exposio, difuso do frmaco na derme
(alta lipossolibilidade), temperatura e estado de hidratao da pele.
As formas farmacuticas comumente empregadas:
Solues, cremes, pomadas, leos, loes, unguentos, geleias
Adesivos transdrmicos, esses destinados absoro transcutnea para obteno de
efeitos sistmicos.
VIA CUTNEA
Vantagens:
Minimiza a ocorrncia de efeitos adversos sistmicos (Uso Tpico)
Evita o efeito de primeira passagem
Desvantagens:
Absoro pobre e errtica
Irritao local e alergias
Fotossensibilidade
VIA CUTNEA
Via Transdrmica (Uso Sistmico)
Alguns medicamentos podem ser administrados pela aplicao de um emplastro
pele.
Essas substncias, s vezes misturadas a um agente qumico que facilita a penetrao
cutnea, atravessam a pele e chegam corrente sangunea.
A via transdrmica permite que o medicamento seja fornecido de forma lenta e
contnua, durante muitas horas ou dias, ou mesmo por mais tempo.
Alm disso, a via transdrmica fica limitada pela velocidade com que a substncia
pode atravessar a pele.
Apenas medicamentos que devem ser administrados em doses dirias relativamente
pequenas podem ser dados por via transdrmica.
Alguns exemplos so: nitroglicerina (para angina), escopolamina (contra o enjo de
viagem), nicotina (para a cessao do fumo), clonidina (contra a hipertenso) e
fentanil (para o alvio da dor).
VIA RETAL
a introduo de medicamento no reto, em forma de
supositrios ou clister medicamentoso.
Empregada para administrao de ao local ou
sistmica
O revestimento fino do reto e a irrigao sangunea
abundante permitem uma absoro rpida do frmaco.
50% do fluxo venoso retal tem acesso circulao porta.

Vantagens:
Pode ser usada quando o paciente no podem ingerir medicamento per os
Boa opo para uso peditirco
Parte do medicamento no sofre efeito de primeira passagem
No produz irritao gstrica
VIA RETAL
Desvantagens:
Absoro errtica e irregular
Pode irritar a mucosa anal
Pode desencadear o reflexo de defecao
Muitos pacientes tem averso por esta via
VIA VAGINAL
a introduo de medicamentos no canal vaginal
Medicamentos:
Preparaes higinicas femininas
Contraceptivos
Drogas para induzir trabalho de parto
APARELHO GENITURINRIO FEMININO
VIA URETRAL
VIA URETRAL
Infeco Urinria
VIA NASAL
Vantagens:
Para efeitos locais, minimiza a ocorrncia de efeitos
adversos
Evita o efeito de primeira passagem
Absoro relativamente rpida para algumas drogas
Desvantagens:
Absoro pobre e errtica
Irritao local e alergias
HIGIENIZAO DAS NARINAS
O hbito traz tantas vantagens sade que deveria ser uma regra to comum quanto escovar os
dentes todos os dias.
Lavar o nariz com soro fisiolgico no s ajuda a limp-lo de impurezas e secreo como combate
mal-estar e doenas de ouvido ou garganta.
Mistura caseira
Em um litro de gua adicionar, aproximadamente, uma colher de ch de sal e ferver.
Benefcios
Mais conforto em dias de tempo seco
Diminuio de crises de asma, bonquite e outras alergias
Preveno de amidalite e faringite
Combate otite
Alvio de mal-estar e dores de cabea
Corpo mais protegido da poluio
Para reduzir os danos da poluio, lavar o nariz pelo menos duas vezes por dia: ao acordar e ao dormir
Resultados melhores do que apenas assoar o nariz
VIA INALATRIA
Algumas substncias, como os gases utilizados em anestesia e os medicamentos contra a
asma em recipientes aerossis de dose medida, so inaladas.
Essas substncias transitam atravs das vias respiratrias diretamente at os pulmes,
onde so absorvidas pela circulao sangunea.
Um nmero pequeno de medicamentos administrado por essa via, porque a inalao
precisa ser cuidadosamente monitorada para garantir que o paciente receba a quantidade
certa do medicamento dentro de determinado perodo.
Os sistemas de dose medida so teis para os medicamentos que atuam diretamente nos
canais condutores do ar at os pulmes.
Considerando que a absoro at a corrente sangunea muito varivel no caso da
inalao por aerossol, raramente esse mtodo utilizado na administrao de
medicamentos que atuem em outros tecidos ou rgos alm dos pulmes.
NEBULIZAO
Mtodo utilizado para administrao de frmacos ou fluidificao de secrees
respiratrias. Utiliza um mecanismo vaporizador atravs do qual se favorece a
penetrao de gua ou medicamentos na atmosfera bronquial.
 VIA INALATRIA
Via Pulmonar/Alveolar
Boa absoro alveolar:
membranas biolgicas de fcil travessia
grande superfcie de absoro
rica vascularizao sangunea
VIA INALATRIA
VIA AURICULAR
a introduo de medicamento no canal auditivo
A medicao deve ser administrada temperatura ambiente.
Se estiver na geladeira, retirar e aguardar o tempo necessrio
VIA OFTLMICA/OCULAR/CONJUNTIVAL
Uso Tpico/Efeitos locais
A absoro sistmica pelo canal nasolacrimal geralmente indesejvel
S empregada para um nmero restrito de frmacos
Implantes: liberao lenta e contnua
Medicamentos:
Miticos e midriticos ,Anestsicos locais, Antinfecciosos, Anti-inflamatrios
Vantagens:
Absoro mnima
Minimiza a ocorrncia de efeitos adversos
Evita o efeito de primeira passagem
Desvantagens:
Irritao local e alergia
Risco de catarata
Absoro pobre e errtica
VIA OFTLMICA/OCULAR/CONJUNTIVAL
Efeitos locais.
A absoro sistmica pelo canal nasolacrimal geralmente indesejvel.
Absoro via crnea: evita-se efeitos sistmicos.
Implantes: liberao lenta e contnua.
 A via parenteral direta ser vista junto
com a aplicao de injetveis
VIAS DE ADMINISTRAO
Vantagens e desvantagens
FORMAS FARMACUTICAS X VIAS DE ADMINISTRAO
Via Oral
Slidos Orais: Comprimidos , Cpsulas, Ps, Granulados (efervescentes, de Chocolate)
Lquidos Orais: Solues, Xaropes, Suspenses, Magmas, Gis, Emulses

Via Sublingual
Slidos: Comprimidos, Pastilhas
Lquidos: Solues, Sprays

Via Cutnea - Transdrmica:

Semi-slidos: Cremes, Gis
Especiais: Adesivos Transdrmicos (Discos , patches)

Via Cutnea Epidrmica:

Semi-slidas: Cremes, Loes, Pomadas, Pastas
Lquidas: Solues
Slidas: Ps
VIAS DE ADMINISTRAO X FORMAS FARMACUTICAS
Via Oftlmica, Conjuntival
Semi-slidas: Pomadas
Lquidas: Solues
Via Auricular
Lquidas: Solues

Via Nasal
Lquidas: Solues
Semi-slidas: Pomadas
Especiais: Sprays

Retal
Slidas: Supositrios, Cpsulas Retais
Semi-solidas: Pomadas, Cremes, Gel (Pomada gelia)
FORMAS FARMACUTICAS X VIAS DE ADMINISTRAO
Via Vaginal
Slidos: vulos, Comprimidos vaginais, Cpsulas vaginais
Semi-slidas: Cremes, Pomadas, Gel (Pomada gelia)
Solues

Via Uretral
Lquidas: Solues
Slidas: Velas